Prva hitna pomoć za trbušne i abdominalne ozljede
Oštećenja trbuha i trbušnih organa su među životnim prijetnjama, au mnogim slučajevima zahtijevaju kirurški zahvat. Kašnjenje u radu zbog kasnog otkrivanja ovih ozljeda ili bilo kojeg drugog uzroka oštro pogoršava prognozu.
Kontuzija trbušne stijenke. Došlo je zbog izravne ozljede. Abrazija abdominalnih zidova, modrice mogu se otkriti. Bol se povećava kada se položaj tijela mijenja, kada se glava podigne. Nema simptoma iritacije peritoneuma. Ipak, uvijek treba imati na umu mogućnost oštećenja unutarnjih organa.
Oštećenik treba dovesti u kiruršku bolnicu u ležećem položaju za dinamičko promatranje. Anestetici i antispasmodici se ne ubrizgavaju, također je kontraindicirana na toplinu na želucu.
Ozljede abdomena, popraćene unutarnjim krvarenjem. Došlo je zbog teških utjecaja na abdomen s ozljedama, različitih nesreća. Izvor krvarenja su rupture jetre, slezene i mezenterije crijeva. U pravilu, žrtva je u teškom stanju. Postoje znakovi hemoragičnog šoka: bljedilo, hladan znoj, snižavanje krvnog tlaka, ponekad do kritičnih vrijednosti.Žrtva štede želudac pri disanju zbog boli, to je umjereno natečen, bolan na palpaciju uniformi, ali većina se nalaze u bol na mjestu primjene traumatske sile. Zbog akumulacije krvi u trbušnoj šupljini, udaraljka se određuje duljem zvukom u kosim dijelovima abdomena. Pozitivni simptom Shchetkin. Peristaltika je oslabljena, a rast peritonitisa može biti odsutan.
Prva pomoć. Najbrža isporuka žrtve u kiruršku bolnicu, s pojavama šoka od trećeg stupnja - zaobilazeći odjel za prijam. Obavezna je infuzija otopina poliglukina, reopolyglucina s hormonima, kao u šoku, hladno na želucu. Kontraindiciran adrenalin, mezatona, efedrin, koji je, iako neznatno povisiti krvni tlak, ali više krvarenja i teže daljnje liječenje od šoka. Prijevoz leži, što je nježniji.
Zatvorene ozljede abdomena, popraćene ruptura šupljeg organa. mehanizam oštećenja je ista kao i kod ozljeda s krvarenjem, više razmak šupljeg organa - želuca, crijeva, mjehura - često popraćena krvarenja, šok. Izlaz sadržaja šupljih organa u trbušnu šupljinu, iritacija peritoneuma daje vrlo jak sindrom boli. Svaki sat peritonealne upala proces povećava, prostire fenomen posjeduje prvi lokalni peritonitis, potom difundirati( najmanje dva od trbušne šupljine etažama), a zatim izlije( na dva kata).Žrtva je blijeda, stenjala od boli, pokušava ležati nepomično. Suhi jezik. Abdomen oštro napeta i bolna u svim odjelima, pozitivni simptom Shchetkina-Blumberg, u prvih 1-2 sata - na mjestu ozljede, i dalje, ali sa širenjem peritonitis - oko trbuha. Kada udaraljke trbuha može biti odsutan jetrene tupost zbog oslobađanja zraka u trbušnu šupljinu, i njegove akumulacije na jetra.
dijagnoza u tipičnim slučajevima nije teško, teže je definirati traume abdomena je žrtva bez svijesti, u teškim opijenosti. U tim slučajevima, dijagnoza se pretpostavlja temeljem napetosti abdominalnih mišića, općeg teškog stanja s nestabilnom hemodinamikom.
Hospitalizacija u kirurškoj bolnici, ležeći. S padom AD - poliglukina, reopolyglucina, hormona.
Ranjenje trbuha. Podijeljen na ne prodorni, kada peritoneum nije oštećen i prodoran( s njegovom oštećenjem).Apsolutni znakovi prodire traume su:
• pada u ranu crijevnih vijuga, omentuma;
• istjecanje urina, žuči.
Svi ostali znakovi su relativni, a konačna dijagnoza se stavlja samo u bolnicu.
Trbušne rane mogu biti izboden, izrezani, izbodeni, izrezani, pucani. Klinička slika ovisi o tome da li prevladava krvarenje u trbušnoj šupljini ili je šuplji organ oštećen.
Prva pomoć .Na ranu primjenjuje se sterilna zavoja, ojačana je s pomoćnom trakom. Nemoguće je postaviti organe koji su pali u ranu, jer to može uzrokovati njihovo pucanje ili krvarenje. Treba ih prekriti pamučnim odorama( s otopinama furacilina, novokaina, izotoničnom otopinom natrij klorida).Ako postoje apsolutne znakovi prodoran trauma, tipa droga, ako se ti simptomi ne moraju, od njihova uvođenja je bolje da se suzdrže. Po potrebi obavite terapiju protiv šoka. U svim gore opisanim slučajevima nikad ne dajte piće žrtvi.
Hospitalizacija u kirurškom odjelu, ležeći.
trauma ili ozljeda, pod nazivom anatomske i funkcionalne poremećaje tkiva i organa koji proizlaze iz izloženosti čimbenicima okoliša. Utjecaji mogu biti mehanički( utjecaj, kompresija, napetost), fizičke( toplina, hladnoća, struja), kemijski( kiseline, lužine, otrovi), psihijatrijski( strah, strah).Ozbiljnost štete ovisi o jačini i vremenu izlaganja tim čimbenicima.
najčešći uzrok oštećenja neposrednoj djelovanjem mehaničke sile( udar, kompresija, napetost) u tkiva. Mehanička oštećenja mogu biti zatvorena i otvorena.
zatvorene ozljede smatraju one u kojima ne postoji povreda integriteta kože i sluznica. To su modrice, uganuća, prijeloma potkožne organa i mekih tkiva( mišića, tetiva, krvnih žila, živaca).Otvorene ozljede
( trauma) uz kršenja integriteta vezanja kože ili sluznice( rane, otvorene frakture).
Oštećenja koja proizlaze iz jednokratnog, iznenadnog, teškog utjecaja na tkivo tijela nazivaju se akutna trauma. Oštećenja koji proizlazi iz te trajnih učinaka više malih sila, koje ne mogu nanijeti štetu na jednom radnjom naziva kronični traume( profesionalne bolesti).Svaka ozljeda, osim poremećaja lokalnim tkiva izazivaju oni ili druge opće promjene u tijelu: povredu kardiovaskularnog sustava, dišnog, metaboličke i druge
ukupnosti ozljeda u određenim skupinama stanovništva, što je rezultiralo u ograničenom vremenskom razdoblju, pod nazivom ozljede. .
Postoje industrijske ozljede, domaće, sportske, dječje, cestovne i vojne. Borba protiv ozljeda jedan je od glavnih zadaća zdravstvenih i sigurnosnih vlasti.