Značajke skrbi za gerijatrijske pacijente
Briga za njega je od velike važnosti za poboljšanje kvalitete života starijih osoba.
Opća skrb za starije pacijente uvijek je komplicirana i zahtijeva puno pažnje i vremena. Najvažnije u njezi starijih bolesnika su poštovanje pojedinog pacijenta, razumijevanja i prihvaćanja njegovih fizičkih i mentalnih nedostataka. Da biste pravilno organizirali skrb za pacijente, morate znati dobne značajke njihovog ponašanja.Često psihološke promjene u starijih bolesnika u dobi su patološke, perverzne. Stariji ljudi su više osjetljivi, ranjivi, na teškoće ili promjene u životu reagirati sa strahom, depresijom, često neadekvatnim odgovorom. Starije osobe također pate od promjena u smjeru smanjenja fizičkih i mentalnih funkcija. Kao rezultat toga, stariji ljudi imaju veću vjerojatnost da će razviti depresiju, hipohondrije, različite fobije. Lišen posla, koji igraju veliku ulogu u životima starijih pacijenata ići u svojim osjećajima, u brizi za svoje zdravlje.Često su imali hipertrofiju anksioznosti za njihovo zdravlje. Starije osobe su više razdražljiv, whiny, agresivni, pričljiv, njihovo raspoloženje može biti vrlo oštro i brzo promijeniti. Nemir u tijelu starca ga odvratiti od života oko njih, što dovodi do depresije, anksioznosti. Takve osobine ponašanja gerijatrijskog bolesnika treba razumjeti i zato što su usko povezane s simptomima bolesti.Čak i mali fizički i emocionalni stres može dovesti do razvoja i napredovanja raznih mentalnih i unutarnjih bolesti.
Kada brizi za gerijatrijske pacijente trebali biti svjesni oštećenja pacijenta memorije, tako da ćete morati uljudno i taktično podsjetiti pacijenta vremena lijekova, kojemu se vodi postupak. Dobra je briga vrlo važna jer može značajno poboljšati stanje bolesnika.Čak i uz dobar tretman, najbolji lijek bez dobre skrbi o pacijentu šanse za oporavak i poboljšanje kvalitete života su smanjene za gotovo pola. Stariji pacijenti moraju komunicirati za očuvanje mentalnog zdravlja, trebaju primati informacije, razmjenjivati ih, baš kao što fizičke vježbe trebaju naplatiti.
Često u starijih bolesnika postoji kršenje spavanja - nesanica. Uzroci ovog stanja mogu biti promjena dobi, spavanje tijekom dana, loše prozračena soba, buka, tjeskoba. Nesanica je loše za raspoloženje i stanje pacijenta, on postaje razdražljiv, pospano, oslabljena pažnja, što može dovesti do ozljeda. Za sprječavanje nesanice potrebno je prozračiti sobu kako bi pacijentu pružili mirno okruženje.Često se koriste pilule svjetla za spavanje i sedativi.
starijih bolesnika zbog dobne promjene mokraćnog sustava može doživjeti često mokrenje, noćno mokrenje, urinarnu inkontinenciju. Zbog čestih noćnog mokrenja kod adenom i kardiovaskularnih bolesti u bolesnika može biti poremećen san, tako da ovi bolesnici mogu biti pored kreveta staviti brod ili preporučiti da nose pelene noću za odrasle. Također možete preporučiti da pacijent ograničava unos tekućine noću. Međutim, ne treba zaboraviti na važnost uzimanja diureze u bolesnika s kardiovaskularnom patologijom. Dnevna diureza mora biti najmanje 1 litra. Ako pacijent ima inkontinenciju, također se preporučuje da nose pelene. U tim slučajevima, morate pažljivo promatrati dobra osobna higijena, jer se ne bi izbjegavala, zarazne bolesti urogenitalnog područja.
Kod starijih pacijenata i senilnih razvijaju kronični cerebralne ishemije, povezana s prisutnošću ateroskleroze cerebralnih krvnih žila. Ovi bolesnici mogu biti vrtoglavica, dezorijentiranost u prostoru, što je rezultiralo čestim padovima i mogućim ozljedama. Povećava mogućnost ozljede nastaje kao posljedica smanjenog vida, sluha, slabost u udovima. S dobi se pojavljuje i osteoporoza, što dovodi do lomova koji se lako razvijaju. Stoga, takvi pacijenti trebaju hodati štapom za šetnju( ili ih pratiti).Također je preporučljivo informirati starije osobe o preuređenju namještaja, jer kad hoda po sobi, oni su vođeni navike više od vizije. To će vam pomoći u izbjegavanju ozljeda.
Vrtoglavica se može pojaviti i kada se pacijent kreće od vodoravnog položaja do uspravnog položaja - ortostatskog kolapsa. Naročito se često javlja u bolesnika koji uzimaju antihipertenzivne lijekove u kojima zbog smanjenja krvnog tlaka mogu se pojaviti pojave prolaznih poremećaja cerebralne i koronarne cirkulacije. U takvom slučaju pacijentu treba savjetovati da polako izlazi iz kreveta: prvo se okreće na svojoj strani, zatim zauzima mjesto za sjedenje i ustaje.
Slučajevi ozljeda u kupaonicama su česti( u skliskoj kupki ili na mokrom podu).Kako bi se to izbjeglo, potrebne su podne prostirke, dodatne ručke za podršku starijih osoba.
U starijih osoba, termalne lezije su također česte: opekline i smrzotine. Uzimanje opeklina je moguće ako je slavina pogrešno otvorena samo s toplom vodom, pa morate podesiti temperaturu vode i zatim se tuširati. Osim toga, bolje je tuširati u prisustvu jednog od pomoćnika, temperatura mora biti 36-37 ° C.Nemojte usmjeravati mlaz vode vruće vode u glavu i područje srca kako biste izbjegli akutni poremećaj cerebralne cirkulacije, miokardijalni infarkt. Također, pacijent može dobiti spaljeni vrtoglavicom, gubitkom svijesti u vrijeme uzimanja vruće hrane, kuhanja. Stoga je u ovom trenutku potrebno prisustvo jednog od članova obitelji.
Također, starije osobe zbog poremećaja pamćenja često napuštaju dom, gube se, a na hladnom vremenu, kada su dugo na ulici, mogu dobiti smrzotine. Da bi se to izbjeglo, takvi pacijenti trebaju staviti bilješku u džep svoje odjeće ili urezati ime pacijenta, ime pacijenta, kućnu adresu, telefonski broj na narukvici.
Za stariju osobu važno je napraviti krevet. To bi trebalo biti najmanje 60 cm, ima rukohvati pomoći starijoj osobi kada idete na sjedeći položaj. Potrebno je imati noćni stol za praktičnost unosa hrane, lijekova.
Za krevete na krevetu, krevet bi trebao biti funkcionalan s ortopedskim madracem. Za prevenciju pritisnih poremećaja, morate pratiti čistoću posteljine, na krevetu ne bi trebalo biti bora, šavova. Bolesnik treba redovito higijensko liječenje tijela( 2-3 puta na dan).U krevetu pacijent treba redovito mijenjati položaje. Potrebno je svakodnevno ispitati kožu, nježno trljati kožu, poduzeti masažu, uzimajući u obzir stanjivanje kože zbog starenja. Ako dođe do crvenila, tretirani su kamfornim alkoholom ili otopinom vodikovog peroksida od 2%, posebne gumene čaše se stavljaju pod takva mjesta i mjesta posebnog kompresije( stražnja strana glave, lopatice, laktovi i pete).
Stariji bolesnici zbog smanjene mikrocirkulacije vrlo su osjetljivi na hladnoću. Ugodna temperatura u sobi za njih je 20-23 ° C.
Uvjerite se da nema mjesta u sobi. Ako je zrak u sobi suh, možete staviti spremnik vode na radijatore. Sobu treba dobro osvijetliti za različite postupke liječenja.
Promjene u starijoj dobi i starije dobi u koži uzrokuju stanjivanje, znoja i žlijezde lojnice također podvrgavaju involvulativnim promjenama. To uzrokuje promjenu reakcije kože na temperaturu, kemijske, mehaničke podražaje. Zbog toga česti postupci vode dovode do povećane suhoće kože, svrbeža, gubitka kose. Takvi pacijenti trebaju samo jedan kupanje tjedno koristeći sapun s visokim udjelom masti. Nakon postupaka s vodom preporuča se podmazivanje suhih površina kože s masnom krema, moguće je za djecu.
Posebna pozornost treba posvetiti njezi stopala. Kod starijih osoba zbog cirkulacijskih poremećaja u donjim udovima prisutnost šećerne bolesti s neodgovarajućom pažnjom, moguće je formiranje dugotrajnih rana, čireva, što može dovesti do gangrena i gubitka udova. Preporuča se redovito pranje nogu s toplom vodom i sapunom, nježno tretirati nokte i izrežite ih samo nakon što su noge skinute.
Potrebno je ohrabriti starije pacijente na samoposluživanje. Ako starija osoba neovisno prati izgled, redovito rezanja, češlja, briše, mijenja odjeću, uvijek podiže raspoloženje, pomaže u poboljšanju cjelokupnog stanja.
Pravilna prehrana je važna za starije i senilne pacijente.
starijih bolesnika je smanjen intenzitet metaboličke procese u tijelu, stoga je potrebno smanjiti unos kalorija za smanjenje masnoća i ugljikohidrata. U prehrani treba uključiti namirnice sa sadržajem vlakana grubog vlakna kako bi spriječio zatvor, koji su karakteristični za starije pacijente, osobito u skladu s mirovanje. Tendencija da se zatvor u starije i staračke objasnio crijevne atonija, smanjena pokretljivost, smanjuje količinu unosa tekućine, uzimanje lijekova( sedativi, hipnotici, anestetički droge).Kako spriječiti zatvor potrebno je uključiti u prehranu sokova, pirjano voće, jabuke, cikle i ostalog povrća i voća, stimuliraju peristaltiku. Ukoliko je potrebno, ovi pacijenti primali su laksative sugestija( lijekovi trna, Senna), slabo alkalnu mineralnu vodu, predstavljajući Blot-negativne
klizme, koristeći narodnim lijekova za stolice( pretpostavljajući hladne vode i 1 post žlice. Žlica suncokretovo ulje natašte).Potrebno je smanjiti potrošnju solne soli na 5-8 g dnevno. Preporučljivo je jesti jedan dan ne manje od 1 - 1,5 litara tekućine, osim, naravno, nema potrebe da se smanji svoju potrošnju( u zatajenja srca, hidrops).
U prisustvu starijeg pacijenta hemoroide preporučuje se nakon svakog čina defekacije ne koristite toaletni papir, što boli hemoroide i izaziva krvarenje iz njih, i oprati anus s hladnom vodom ili esencije ljekovitog bilja. Kada se bolest pogorša, koriste se posebni rektalni supozitoriji.
Često pacijenti starije primijetio fekalnu inkontinenciju. Uzroci ovog stanja mogu biti rektalni prolaps, laksativi. Ta se bolest očituje stalnim odvajanjem poluprozirnih izmeta. Kao rezultat toga, pacijent ima stalnu iritaciju, te u teškim slučajevima, i upala analnog područja. Takvi bolesnici se preporuča kolostomija torbe, higijena sukladnosti za takve pacijente je od osobite važnosti. Međutim, rješenje ovog problema treba podijeliti s zdravstvenim radnicima, rodbinom i samim pacijentima.
Pacijenti koji su u skladu s mirovanje, za prevenciju tjelesne neaktivnosti, što može dovesti do razvoja Hipostatska upale pluća, potrebno je provoditi nastavu u fizikalnoj terapiji. Za prevenciju upale pluća, kongestivno preporuča da se uključe u bolesnika s vježbama disanja, napuhati balone.
Svaka bolest je pojava simptoma( kao što su vrućica, oslabljen apetit, spavanje, oslabljen mokrenje, stolica, mučnina, povraćanje).U bolesnika s gerijatrijskom dobi to dovodi do ograničenja pokretljivosti, samoobrane. Dakle, u kombinaciji s dobrom adekvatan tretman bi trebao biti isti dobro skrb, što uključuje obavljanje fizičke vježbe, pravilnu prehranu, spavanje i budnost, održavanja raznih medicinskih postupaka, pomoć u administraciji, prevencija dekubitusa, zatvor, fizičke neaktivnosti, itdSamo dobra skrb može olakšati i pomoći u poboljšanju stanja pacijenta.