Mjerenje tjelesne temperature
Kod zdrave osobe u , tjelesna temperatura je konstantna, s laganim oscilacijama u jutarnjim i večernjim satima i ne prelazi 37 ° C.Takva konstanta temperatura ovisi o procesima proizvodnje topline i prijenosu topline u tijelu. Ravnoteža između proizvodnje topline i prijenosa topline uspostavlja se i održava kao rezultat regulacije topline - proces u kojem se regulira stvaranje i oslobađanje topline organizama. Proizvodnja topline u osnovi je kemijski proces, izvor koji je oksidacija, tj.sagorijevanje ugljikohidrata, masti i nekih proteina u svim stanicama i tkivima tijela, prvenstveno u skeletnim mišićima i jetri.prijenos topline - prvenstveno fizikalni proces u stanju mirovanja od površine tijela emitira za oko 80% u njemu oblikovan topline zbog isparavanja vode tijekom disanja i znojenje - oko 20% u urinu i fecesu - oko 1.5%.
Uobičajeno je da je temperatura u djece malo viša nego kod odraslih, jer djeca imaju više intenzivnih oksidacijskih procesa potrebnih za rast.
Kod žena, napon oksidacijskih procesa može se promijeniti u roku od mjesec dana zbog cikličnosti seksualne funkcije. To ponekad dovodi do porasta temperature u menstrualnom razdoblju za nekoliko desetina stupnja. Dnevne fluktuacije temperature izravno ovise o fluktuacijama oksidacijskih procesa povezanih s radom ili unosom hrane. U zdravih ljudi, temperatura u jutro je nekoliko desetina stupnja niže nego u večernjim satima. Indikatori temperature ovise o mjestu mjerenja. Tako, temperatura na sluznicu usne šupljine, vagine, rektuma, na 0,2-0,4 ° C viša od temperature tijela kože odraslih, kako je izmjereno u pazuhu i ingvinalne nabora. Prosječna temperatura u odrasloj tijela, mjereno u području pazuha, mora biti jednak 36,5-37,5 ° C, kod djece je na 0.5-1 ° C viša( 37- 37,5 ° C), i starije - niži( 35,5-36,5 ° C).Stoga, fiziološke fluktuacije temperature ne prelaze 1 ° C.
Mjerenje i praćenje temperature tijela je svakodnevna i važna odgovornost medicinske sestre odvajanja bilo kojeg profila.
Temperatura tijela mjeri se medicinskim termometrom.
prvi medicinski termometar celzijusa predloženo u 1723. u našoj zemlji uživaju Celzija termometar, koji se sastoji od staklene cijevi s kapilari na kraju kojeg se nalazi cisterna puna žive. Ova epruveta je pričvršćena na ljestvicu na kojoj se deponijsko taljenje - od 34 do 42 ° C.Postojeća ljestvica, izražena u stupnjevima, uobičajeno govori, nazvati termometar termometrom. Glasnoća žive koja puni spremnik i mali dio termometarske kapilarne cijevi se povećava zagrijavanjem. Razina žive kolone u kapilariji raste. Ne može se samostalno spuštati nakon zaustavljanja zagrijavanja. Povratak žive u spremnik samo ga potresanjem nekoliko puta. Učinite to pažljivo, kako ne biste ispustili termometar ili ga pogodili od objekata u blizini. Za pohranu termometara obično se koristi staklo na čijem se dnu nalazi sloj vate.1/3 ili 1/2 volumena posuda napuni sa 70% alkoholom, može biti bilo Otopina za sterilizaciju( npr 0,5% -tna otopina kloramin), strogo održavanje vrijeme ekspozicije prema redoslijedu № 408 i dalje 42-21-2-15.Kako bi potresali termometar iz ruke kada se protresu, na vrh termometra stavlja se gumena kapica.
prije mjerenja temperature termometra je potrebno obrisati i otrese žive na ispod 35 ° C, primjenjuju se pacijentu ili staviti sama termometar.
Osušni bazen treba prvo obrisati suhim ručnikom, jer vlaga hladi živu, a termometar će pokazati nižu temperaturu. Između termometra i tijela ne bi trebao dobiti donje rublje, a pored topline ili mjehurića s ledom. Na mjestima koja se koriste za mjerenje tjelesne temperature ne bi trebalo biti upalnog procesa( crvenilo kože, oteklina), jer može doći do lokalnog povećanja temperature. Sestra mu je slaba pacijentica. Trajanje mjerenja je najmanje 10 minuta.
U vrlo iscrpljenim i teškim pacijentima može se mjeriti tjelesna temperatura u rektumu. Kontraindikacije za mjerenje temperature na taj način su zadržavanje stolice, proljev, rektumna bolest. Prije ulaska u rektum, termometar treba razmazati vazelinom ili bilo kojim tijelom, a zatim ga umetnite pola duljine kada je bolesnik na bočnoj strani. Stražnjice bi se trebale dobro uklopiti jedna na drugu.
Nakon svakog mjerenja temperature u rektumu, termometar treba temeljito oprati toplom vodom i dezinficirati u alkoholu ili u jednom od dostupnih dezinficijensa.
Djecu se temperatura mjeri u ingvinalnom nabiranju. Da biste to učinili, dječja noga je malo savijena u zglobu kuka, tako da je termometar u obliku kose kože.
Obično se temperatura tijela mjeri 2 puta dnevno, ujutro i navečer - 7-8 sati i 16-17 sati. Očitanja termometra unose se u temperaturu, pri čemu točke označavaju jutarnju i večernu temperaturu. Na oznakama unutar nekoliko dana nastaje krivulja temperature koja, u mnogim bolestima, ima karakterističan izgled. Ako je potrebno, izvršeno je mjerenje po satu i grafički prikaz dnevnih varijacija temperature na točkama.
Normalna temperatura za mjerenje u pazuhu iznosi 36,4-36,8 ° C.Tijekom dana, tjelesna temperatura može varirati: to je najniža od svih između 17 i 21 sati. Razlika između jutarnjih i večernjih temperatura u zdravih ljudi ne prelazi 0,6 ° C.Nakon jela, teške tjelesne aktivnosti i u vrućoj sobi, temperatura tijela se lagano povećava.