Tuberkuloza kože - uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Lupus - bolest koja proizlazi iz limfogematogennogo širenja infekcije tuberkulozom, s lezijama i potkožnog masnog tkiva.

uzrokuje bolest

TB je uzrokovana Mycobacterium tuberculosis u ljudsku i goveda tipa. Infekcija se češće primjećuje u djetinjstvu, kako kroz vanjsku tako i kroz unutarnju okolinu( od drugih organa).Trenutno, tuberkuloza kože vrlo je rijetka.

Od kože je medij nije povoljno za rast i razmnožavanje uzročnika, infekcija iz vanjskog okruženja je moguće samo ako masivna infekcija kroz oštećenu kožu. U takvim slučajevima, primarni učinak javlja se na mjestu penetracije patogena.

Različiti oblici razvijeni su u ljudi protiv pozadine smanjenog imuniteta kod osoba koje su prošle tuberkulozu drugih lokalizacija.

Tuberkuloza kože može biti inficirana od pacijenta tuberkuloze bilo koje lokalizacije.

Simptomi tuberkuloze kože

Udio:
1. Primarna tuberkuloza.
A. Akutna primarna tuberkuloza:
- primarni tuberkulozni učinak;
- akutna milijardera tuberkuloze;
- scrofoluloderma primarna( hematogena).

B. Kronična tekuća primarna tuberkuloza:
- sekundarni scrofolulum;
- gljivična tuberkuloza;
- diseminirani oblik tuberkuloze kože( erythema zbijen, papulonekrotichesky tuberkulez- diseminirane tuberkuloze milliarny osoba rozatseopodobny tuberkuloza Lewandowski škrofulozan lišaj).
2. Sekundarna tuberkuloza.
- lupus erythematosus;
- egzogeni oblici tuberkuloze kože:
a) bradavica tuberkuloze;B) milijardi - ulcerozna tuberkuloza.

Primarni tuberkulozni učinak u djece je češći. Na koži pojavljuju izolirane grumena pustula, erozija i ulkusa s upalnom odgovoru okolnog tkiva, uz porastom susjednih čvorova.

Akutna milijarda tuberkuloza kože je teško curenje, često s kobnim ishodom. Trenutačno se gotovo ne događa. Obilježen je osipom na koži debla i ekstremiteta ružičastog papula s cyanotic hladu, u čijem središtu postoje čireve.

Scrofululoderma primarni pojavljuje se češće kod djece, najčešće kod starijih osoba i osoba koje uzimaju dugotrajnu terapiju kortikosteroidima. U dubokim slojevima kože nalazi se jedan ili više bolnih čvorova, dalje povećavajući, kožu iznad njih stječe cyanotic hladu. Moguće je formiranje hladnog apscesa, koji se može otvoriti formiranjem fistula. Kad iscjeljuju, stvaraju duboke ožiljke.

Scrofululoderma sekundarni razlikuje se od primarnih u tome što je povezan s limfnim čvorovima, dubokim ulcerima i grubim ožiljcima.

Gljivična tuberkuloza obično se javlja u području fistula i čira na bolesnika s koštanom tuberkulozom. Formiraju se cyanotski, malo-bolni i gusti infiltrati. Pojava sekundarne infekcije i dobivaju oblik gljiva. To je vrlo rijetko.

zbijen eritem pojavljuje u obliku dvije vrste: nodularnog Bazina i peptički Hutchinson, je najčešći oblik tuberkuloze kože. Na sklopivim površinama šahtova, često simetrično, slabo su čvorovi čvrsti, gusti. Kako se limfni čvorovi povećavaju, koža nad njima stiče ružičasto-cyanotski hlad. Kasnije, u sredini se oblikuju čirevi s granulacijama na dnu.

Papulonekrotichesky tuberkuloza očituje simetrično raspoređeni na licu, ušima, prsima, trbuhu, ekstenzije površina, guza, bezbolan, guste čvorove. Naznačen time, eritema, prisustvo teleangeoektazy( vaskularne mreže i zvijezda), ružičast papula s pustule centralno na suho u kori, koji se formira poslije isključenja ožiljak.

Scrofulous proljev je češći kod djece i adolescenata, danas nije uobičajen. Karakterizirana pojavom na bočnim kože površina grudi i trbuh, gornji i donji ekstremiteti simetrično smještenih gustu čvor sa vage na površini.

Tuberkuloza lupus se prvenstveno nalazi na koži lica. Primarni element je lumpoma tuberkuloza - globularna, ružičasta, mekana, bezbolna.

Lupus

Verrucose lupus nastaje kao rezultat kontakta s kožom sa zaraženom ispljuvak uglavnom kirurga, veterinari, patologa u oštećenja kože na rukama kontaminiranog materijala. Rijetki.

Verrucose lupus

Milliarno ulcerativni tuberkuloza proizlazi iz bakterijskog izlučivanja u sluznicu ili kože na mjestima prelaska na sluznicu oko otvora. Počinje pojavom gustog, ružičastog čvora, gnojidbe, ulceracije. Bolna ulkus može povećati u dubinu do 1,5 cm na dnu ulkusa pronađenih treperenje žutog zrna. - apscesi minutu. Ponekad postoji povećanje obližnjih limfnih čvorova.

testovi za sumnja tuberkuloza tuberkulinskom kože

Proizvodimo počevši od flastera testiranje Pirquet kada zazor dobije Mantoux test. Ako je proces kroničan, uzorak može biti negativan.

bakteriološka dijagnoza se provodi u bolesnika s skrofulodermoy, ulcerativni cijeljenju obliku eritema i lupus. Za istraživanje uzeti gnoj iz čira, punctate od čvorova. Biopsija je najbolje učiniti nakon 1,5 mjeseci od početka bolesti, jer u ovom trenutku formira strukturu TB.

Radiološki pregled pluća također se izvodi kako bi se isključio njihov poraz.

U lupus, postoje dva tipična simptom „jabuka žele” - osjetljiv na pritisak staklo propušta na žutoj podlozi svijetlo smeđe infiltrati i simptom Pospelov - sa sondom pritiska trbuha formira dojam.

Ako nađete gore navedene simptome, trebali biste kontaktirati dermatologa radi potpunog pregleda. Zatim, ako je dijagnoza potvrđena, bolesni će biti upućeni na TB specijalist za daljnju procjenu i odabir liječenja.

Liječenje tuberkuloze kože

liječenje tuberkuloze kože uz na isti način kao u liječenju plućne tuberkuloze. Glavni lijekovi su isoniazid, rifampicin, etambutol, pirazinamid i streptomicin. Lokalni cijepanje pojedinačnih žarišta s streptomicinom. Upotreba hepatoprotektora, budući da antibiotici djeluju na funkciju jetre.

Tuberkuloza kože je vrlo liječljiva ako ne preskačete tablete.trajanje liječenja od 6 mjeseci do dvije godine, ovisno o težini procesa i stabilnosti Mycobacterium na antibiotike. U početnim fazama bolje prolaza bolničkog liječenja najmanje dva mjeseca, nakon čega slijedi prijelaz na ambulantno praćenje.

narodne lijek za tuberkulozu je korisno uzeti u obliku infuzije i decoctions: majka-i-maćeha, dunja, eukaliptusa, stariji, aloe vera, brusnica, knotweed, smreke, jagoda, oraha, lila, bora, slatki, trputac. Koumisoterapija je uvijek bila prihvatljiva za tuberkulozu( visoko kvalitetni proteini i vitamini).Prije uzimanja bilo kojeg narodnog lijeka, bolje je konzultirati se s liječnikom.

Dijeta za

tuberkuloze kože tijekom liječenja zahtijeva visoko-proteinska dijeta - ribu, meso, mliječni proizvodi, mlijeko. Potrebno je povećati kalorijski sadržaj hrane uz pomoć šećera, meda, pekarskih proizvoda itd. Hrana treba ojačati, ali ne pretjeranu. Potrebno je jesti više povrća i voća. Ne ograničavajte tekućinu.

rehabilitacija nakon lupus

rehabilitaciju uključuje mogući tretman od strane kozmetičarka ili kirurg u vezi s formiranjem grubih ožiljaka na koži.

Komplikacije kože Komplikacije tuberkuloze su: formiranje hladno apscesa, polako iscjeljivanje čireve, fistule.

prognoza

lupus uz odgovarajuće liječenje, oporavak je uvijek se događa.

Fatalna tuberkuloza kože gotovo ne dogodi, to je moguće poraz u generalizirani tuberkuloze, primjerice, kostiju i pluća.

Prevencija lupus

Prevencija uključuje izbjegavanje kontakta s pacijentima TB, ako postoji. Za djecu je ovo cijepljenje BCG-a da formira imunitet na tuberkulozu. Za odrasle, godišnja fluorografija.

Liječnik phthisiatrist Kuleshova LA