Proteas - uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Infekcije uzrokovane Proteus, sada postaje sve češće zbog poboljšanja metoda za detekciju, kao i povećati budnost liječnika na problem.

Proteus - mikroorganizam iz grupe oportunistički, pripada obitelji Enterobacteriaceae( Enterobacteriaceae), klasa gammaproteobacteria, tipa proteobacteria( Proteobacteria).Glavno stanište proteusa je crijeva, u kojem je taj mikroorganizam dio normalne mikroflore. Normalno, količina proteata u stolici ne smije prelaziti 104 cfu u 1 gramu stolice. Proteus - Gram( Gram bojenja nije obojeno) bakterija je fakultativna anaerobnost( preferencijalno sposobnost za život u odsutnosti kisika, međutim, i prisustvo kisika nije štetno), ne tvori spore. Proteus - mali mikroorganizam do 3 mikrona, ima izgled filamenata ili končanica, koji su vrlo pokretni. Proteus posjeduje određenu biokemijsku aktivnost( na primjer, otkrivena je njihova aktivnost lecitinaze).

Postoji nekoliko vrsta Proteus: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus myxofaciens, Proteus hauseri, Proteus penneri. Neke vrste proteusa - P. morganii, P. rettgeri - upućuju se na druge skupine. Glavna svojstva patogenosti proteina su sposobnost proizvodnje endotoksina( toksigena svojstva), kao i hemolitička svojstva. U Proteus, kao i mnogi predstavnici obitelji Enterobacteriaceae, imaju O-, H i K-antigeni, koje su podijeljene u serološke varijante, od kojih je oko 110. umnožiti na posebnim hranjivim podlogama( npr srednje proteina hranjivih tvari, običan agar,meso-pepton bujon, Ploskireva srednja), optimalna temperatura rasta je 370. Proteus relativno stabilan u okruženju, podnosi zamrzavanje, visoka temperatura pati gore - umrijeti na 600 za 1 sat pri 800 - 5 minuta. Dezinfekcija rješenja je prilično stabilna.

U mikrobiološkom protesu se smatra bakterija s sanitarno-indikativnim svojstvima. Nakon otkrivanja P.mirabilis zaključiti opseg fekalne kontaminacije materijala i na detekciju P. vulgaris - o stupnju onečišćenja organskog.

Uzroci infekcija uzrokovanih

proteinom Nisu sve vrste proteina patogene za ljude. Proteini koji mogu uzrokovati infekciju uključuju P. mirabilis( do 85-90% svih bolesti uzrokovanih protezom), P. vulgaris, P. penneri.

izvor zaraze za patogene vrste Proteus su bolesni ljudi i životinja izmet s kojima Proteus pada u okoliš( tlo, voda, kanalizacija, organska gnojiva korak raspadanje), gdje se dugo može održavati opstojnost.

mehanizam infekcije - prehrambene i put vode( kupanje u upitno u smislu njihove čistoće spremnike konzumacija zaražene vode) i hranu( potrošnju mesa, mliječnih proizvoda, ribe, delikatesnih proizvoda, raznovrsnih intermedijarnih proizvoda).Rjeđe, infekcija se može prenijeti putem kontakt-kućanstvu( preko kontaminiranih ruku, onečišćenje pupčane rane neonatalne infekcije kroz urinarni kateteri).

rizične skupine za infekciju Proteus - su osobe sa smanjenom imunitet i dobi( dojenčad i malu djecu, starije osobe) ili s osnovne kronične crijeva, pluća, trbušnih organa. Također su izloženi riziku oni koji nekontrolirano uzimaju antibakterijske lijekove, to jest, sam medicinari.

Simptomi i znakovi upale uzrokovane Proteus

inkubacije ( period od infekcije do pojave simptoma bolesti) od nekoliko sati( obično 2-6 sata) 3 dana.

1. Lezija gastrointestinalnog trakta je najčešća manifestacija proteinske infekcije.Čini se u obliku gastroenteritisa, enterokolitisa, ponekad gastritisa. Kao i kod akutnih crijevnih infekcija može biti akutni početak: tu intoksikacije simptomi - slabost, glavobolju, smanjeni apetit, ponekad temperatura poraste na 37,5-39 °, ovisno o težini i procesa, gastritis gastroenteritisa čestim simptoma - to povraćanje, mučninagotovo odmah pojaviti poremećaj stolicu u obliku vodenog proljeva sa prekršaj smrdljivog mirisa, bolovi u trbuhu promjenjiv, često grčeve u prirodi, pacijenti zabrinuti povećana plin( nadutost), „tutnjavu” crijeva. Trajanje bolesti 4-5 dana. Teški
intestinalni Proteus infekcija može dovesti do anemije, hemolitička-uremički sindrom, akutno zatajenje bubrega.2.

crijeva dysbacteriosis - bilježi kada se prekorači prag Proteus normalni sadržaj u fecesu( 104KOE a / c).Simptomi dysbacteriosis može se razlikovati od malog reljef stolicu do voden proljeva nakon uzimanja do 2 puta dnevno.

3. poraz mokraćnog sustava uzrokovane Proteus manifestira kao pijelonefritis, cistitis, prostatitis. Simptomi tih bolesti ne razlikuju se od njih, uzrokovanih nekom infekcijom.

4. Rane infekcije uzrokovane P. mirabilis. Pri riziku od infekcije rana - pacijenata s trofičnim ulkusima, pacijenti spaljuju bolnice, pacijentove traumatološke odjele.

5. Intrahospitalne infekcije uzrokovane prostatom mogu biti različite. Ova upala srednjeg i Kolecistitis, infekcije mokraćnog sustava, infekcije u djece s razvojem teškog oblika meningitisa, sepse.

Dijagnostika Proteaceae

Primarne infekcije se dijagnosticira na temelju otkrivanja kliničkih simptoma određeni oblik infekcije, identifikaciju rizičnih skupina za Proteus infekcije, nakon što zahtijeva preliminarni laboratorijski potvrdu dijagnoze. Laboratorijska dijagnostika

:

1) Bakteriološka analiza fekalija i drugih materijala( urin, rana iscjedak, spali površine, gnojni sekret i drugi).Sjetva se obavlja na diferencijalnim dijagnostičkim sredinama( Ploskireva), sredstvom za obogaćivanje. Kod sjetve proteus raste u obliku tankog filma u obliku veo plave boje. U izmetu je P. vulgaris češći, prisutan u oko 2% zdravih ljudi, ali u maloj količini - do 104 cfu / g. Prekoračenje ovaj broj pokazuje crijevna dysbiosis, koji je najčešće povezan( kombinirani) s detekcijom i drugih oportunističkih bakterija( Klebsiella, tsitrobakter i drugi).
Kod sjetve urina, otkrivanje proteusa naziva se bakteriurija i ukazuje na leziju mokraćnog trakta. Pravi bakteriuriju( u odsutnosti simptoma kod pacijenta) dijagnosticira u prisutnosti Proteus u količini koja nije manja od 105 Proteus mikrobnih tijela u 1 ml urina( manja količina smatra njegova onečišćenja povlačenja).Bakteriuriju( pritužbe pacijenta), i nadalje pod uvjetom uzorkovanja urina iz katetera 104 dijagnosticira detekcijom Proteus mikrobnih tijela u 1 ml urina.

Proteus u hranjivom mediju

2) Serologija - određivanje protutijela u krvi( rijetko koristi uglavnom za dijagnozu retrospektivno).
3) pomoćnih studije ( kompletna krvna slika, analiza urina, studije kemije krvi i drugi coprogram) za određivanje težine pacijenta.

liječenje infekcija uzrokovanih Proteus

Organizacijska-režim aktivnosti su svedene na polupostelnomu i mirovanje, ovisno o težini manifestacija, usklađenost vodene način za vraćanje gubitak tekućine, lagana dijeta ograničava masnoće i začinjenu hranu.

Lijekovi za infekcije uzrokovane

1) posebne bakteriofagi dodjeljuje kada previsoki rast Proteus. Poželjni su fagi „bakteriofaga Proteaceae tekućine”, „bakteriofaga koliproteyny tekućine”, „tekući Intest-bakteriofag”, „u kombinaciji Piobakteriofag tekućine”, „Piobakteriofag polivalentni očisti tekućine”.Bakteriofage se propisuju sat i pol prije jela. Pojedinačni doze izračunavaju ovisno o dobi i čine do 6 mjeseci - 10 ml, 6-12 mjeseci - 10-15 ml, 1-3 godina - 15-20 ml, 3-12 godina starosti i stariji od 30 ml. Mnoštvo primanja i liječenja određuje samo liječnik koji vodi. Prije pijenja bakteriofaga morate piti alkalnu mineralnu vodu.

2) Probiotici i simbiozi obnoviti normalnu crijevne flore( Atsipol, atsilakt, bifidumbacterin, bifiform, linneks, Normoflorin, Biovestin, Primadofilus i drugi).Dodijeljeno na prazan želudac, tijek od najmanje 10-14 dana.

3) Kao veliki rast Proteus u odraslih bolesnika dodjeljuju antibiotike ( amoksicilin, nifuroksazid, cefalosporine 3-4 generacija, fluorokinolona, ​​streptomicin).Prije je to potrebno imenovanje antibiotik provesti posebne studije - antibiotikogrammy materijal kako bi se uklonili lijekove pogreške. Za skupinu tetraciklina, određeni sojevi proteina su stabilni. Antibiotici su propisani samo od strane liječnika!

4) Simptomatsko liječenje - liječenje specifičnih simptoma( antipiretički lijekovi, helatore, analgetika, anti-upalna sredstva, lijekovi koji normaliziraju ravnoteže vode i elektrolita, itd.)

Prevencija Proteaceae

1 infekcije) Pažljivo poštivanje odvodnju u zdravstvenim ustanovama( pogotovo dječje profil).
2) Usklađenost sa higijenom u svakodnevnom životu.
3) jesti svježu i kvalitetnu hranu, uklanjati sumnjivu hranu iz prehrane u smislu kvalitete.
4) Oprez pri kupanju u nepoznatim vodama, isključujući gutanje vode prilikom kupanja.
5) Iznimke za kontakt sa bolesnom djecom i odraslim osobama.

Liječnik infektivnih bolesti Bykova N.I.