Herpesna angina u djece: uzroci razvoja, vrste patologije i njihovih manifestacija
klinički herpetična grlobolja djece je prvi put opisan u 1924 Zahorsky, i 1951.-og i sur Huebner virusom se izolira Coxsackie A. Najčešći patogeni gerpanginy su enteričke viruse( porodice Picornaviridae, rod enterovirus), A( coxsackieserotipovi 1-10, 16, 22), B( 1-5) i( 3 ehovirusi, 6, 9,25).
Djeca su najčešće bolesna prije 5 godina, rjeđe tinejdžeri.. Herpangina u djece može manifestirati u izoliranom obliku, ili u kombinaciji s meningitisom, mialgija, mijelitis, itd izvor zaraze je jedini čovjek: bolestan i rekonvalescenata koji i dalje bacaju virus za 3-4 tjedna.
Bolest može imati i sporadičnu prirodu i glavne epidemije. Primarni ulaz infekcija sluznice dišnih puteva, pri čemu je primarni defekt tvori - papule, kesicu i zatim.
Jasni znakovi simptoma bolesti herpesa angine
objašnjeno u nastavku. Herpangina djeca počinje akutno, s porastom temperature na 39-40 ° C,Često pogoršava opće stanje: dijete se žali na glavobolju, povraćanje, bol u leđima i trbuhu( osobito kod pupka).
Obilježja brzog rasta lokalnih promjena. Već nakon nekoliko sati na sluznicu Palatine lukovi, tonzile, mekih i tvrdih nepca, ždrijela zid stražnjeg pojaviti male jednu papule crvenkasto promjer 1 -2 mm, jasno razgraničena, koji imaju nekoliko sati pretvara u vezikule( do 5 mmpromjer) koji se nikada ne spajaju. Broj vezikula može biti u rasponu od 5 do 20. Nakon 24-48 sati, vezikule se otvaraju sa stvaranjem dobija svjetlo-sivu čireva, okružen naplatka ispiranje. Rane se mogu spojiti, stvarajući defekte promjera do 10 mm. Bol u grlu nije izražen niti odsutan.
Međutim, treba imati na umu da, uz tipične manifestacije se mogu zapaziti i izbrisani oblicima u kojima postoji samo katara mijenja ždrijela sluznica bez defekta.
Koliko pati od grlobolje?
groznica obično traje ne više od 3-5 dana, a sluznica nedostaci liječiti u 6-7 dana bez ikakvog traga. Diferencijalna dijagnoza
Gerpanginu prvenstveno se razlikovati s aphthous šapa( herpesa stomatitis, kandidijaza, kemijsku ozljedu dušnik), vodenih kozica.
Dijagnostika
Obično dijagnoza herpesa angine ne uzrokuje mnogo poteškoća, na temelju karakteristične kliničke slike. No za konačnu formulaciju potrebni su podaci iz viroloških i seroloških studija. Materijal za virološki pregled su nazofarinksa, snimljene na prvom ili drugom tjednu bolesti.
za serologiju uzeti parnim serumima( prvi do 5. dana, drugi - nakon 14. dana bolesti).Dijagnostički značajan je rast titra antitijela 4 puta ili više. Tipično, reakcija neutralizacije se koristi, reakcija precipitacije na gelu, i drugi. Zajednička krvi uninformative.
Liječenje
bolest izolirani posterpetičnu grlobolja u djece liječene na ambulantno. Etiropna terapija nije razvijena. Djeca primaju simptomatsku i patogenetsku terapiju. Propisan je ležaj za odmor. Kada
groznica - antipiretici( paracetamol u dozi od 15-20 mg / kg tjelesne težine, sirupa, tableta, injekcija, supozitorija, u odsutnosti kontraindikacije);ibuprofen( na odgovarajućoj dozi), uz antihistaminika( claritin, loratadin, Citrine).Kada upaljeno grlo, oralni antiseptici koriste s anestetičkog djelovanja( septefril, septolete plus strepsils).
također treba izbjegavati korištenje hrane mehanički ima grube i iritabilnog djelovanja( klorovodična, začinskim, kisela).Imajte na umu da herpes grlobolja u djece koja ne liječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija( encefalitis, miokarditis, hemoragijski konjunktivitis).
Prevencija
specifičan preventivno održavanje nije razvijen. Ukupno prevencija je jačanje i rekreacijske aktivnosti( kaljenje. Uravnotežena prehrana, itd), rano otkrivanje i izolacija bolesnika.
Za pacijente i kontakte, karantena se uspostavlja 14 dana. U središtu infekcije provodi se trenutna i konačna dezinfekcija.