Što je to - endometrija polip je lokalni oblik hiperplastične procesa unutarnjeg sloja maternice.
To je stanje u kojem je proliferacija endometrija na jednom mjestu, što je rezultiralo stvaranjem plus materijal koji ima različite veličine.
simptomi mogu biti odsutan duže vrijeme ili odmah se manifestiraju u obliku teških menstrualnog ili međumenstruacijske krvarenja.
Stoga je potrebno kao dano stanje može dijagnosticirati ranije, kojima žena treba redovito posjetiti ginekologa i obaviti sve savjete koje im.
razloga endometrija polip
Uzroci endometrija polipa mogu biti različiti. Međutim, u svim slučajevima postoji visok sadržaj estrogena u tijelu, po mogućnosti monoform( estron).
može biti relativna prilikom sinteze sniženim gestagena i apsolutna, u kojoj je progesteron normalna i estrogena proizvedene u minimalnim količinama. Glavni uzročnik koji dovode do hyperestrogenemia su:
1) Folikularni ciste jajnika
2) debljine( u skladu s najnovijim znanstvene podatke, masno tkivo je aktivno sudjeluje u sintezi estron, što dovodi do povećanja u endometrijskom debljinom)
Simptomi endometrija polipa ovisi o svom položaju u maternici i veličinama. Mali polipi, koji se nalazi visoko na vratu maternice i uklonjen iz kutova cijevi, ne pojavljuju dugo vremena. Stoga se mogu slučajno otkriti tijekom ultrazvučnog pregleda.
U drugim slučajevima, to patološko stanje može manifestirati značajke kao što su:
grčeve bol u trbuhu, posebno kada je povreda polipa ili cijevi kutova, bilo u cervikalnom kanalu
bol bol u donjem
želucu međumenstruacijske krvarenje
kontakt krvarenje ako polipstrši u lumen vaginalni
teškog menstruacija, u odnosu na pozadinu polipa nije potpuna odbacivanje endometrija.
Kao što se može vidjeti iz gore navedenih simptoma, endometrija polipi imaju nespecifične kliničke slike. Stoga su potrebne dodatne dijagnostičke metode za potvrdu dijagnoze.
dijagnoza endometrija polipa
dijagnozom polipa koriste vaginalni pregled nije uvijek moguće. Općenito, kada se gleda u ogledalu se može otkriti samo one polipa koji prodiru u cervikalni kanal i vaginalne šupljine.
Međutim, oni su jednostavno zbunjeni s vrata maternice polipa, kao vizualizirati nogu nije moguće. Stoga je glavna metoda dijagnoze ultrazvuk.
To se može koristiti za procjenu: veličina
polip
njegov položaj
dobiti neizravnu informaciju o histološkom
strukturu s određenim stupnjem vjerojatnosti za razlikovanje dobroćudnih od zloćudnih procesa
komplikacija.
Prema trenutnim preporukama ultrazvuka kako bi se poboljšala svoj informacijski sadržaj preporuča se uz korištenje Doppler. To vam omogućuje procjenu protoka krvi u ovom obrazovanju. I potonji imaju značajne razlike u malignosti polipa.
Komplikacije
kasnu dijagnozu, a time i odgoditi liječenje, može dovesti do razvoja brojnih komplikacija endometrija polipa.
To uključuje:
krvarenje iz maternice koje mogu ugroziti život žene
hemoragijske anemija, koja vrlo često teški zbog recidiva krvarenja
česte kombinacije sa miom maternice, koji se također razvija na pozadini relativnog ili apsolutnog porasta tijelu estrogena
na razvoj prekanceroznih procesa u kršenjastanica podjela
endometrija polip
štipanje u cervikalnom kanalu ili tvrdih kutova
ishemijske promjene s razvojem nekroze polipa Endometriya, protiv kojih je upalna reakcija organizma
rođenja polipa velika.
Obično razvoj komplikacija pronađe ženu iznenaditi. Ona ide u bolnicu ginekologije hitno i bez intenzivnog liječenja ne može biti razriješen svoje stanje. U nekim slučajevima dovoljno je upotreba konzervativne metode, au drugima - bez operacije ne mogu učiniti. Liječenje
endometrijalnih polipa
liječenje endometrijalnih polipa se provodi u kombinaciji. To znači da na početku njihovo uklanjanje je prikazan, a onda - konzervativnu terapiju. Uklanjanje polipa
izrađene sa različito dijagnostičke i terapijske svrhe, ovaj postupak se može provesti u slijepom( kiretaža), histeroskopijom izvodi u kombinaciji s hysteroresectoscopy. Posljednja metoda se najčešće koristi, jer omogućuje da uklonite polipa i nogu, koji bi pokazivali ponavljanje postupka bolesti.
uklanjanje biološkog materijala nužno mora biti poslana za histološki pregled. To je potrebno isključiti značajke onkološko proces( rak endometrija ili prekancerozne procese).
Tek nakon toga može se odrediti prema prirodi konzervativne terapije, budući da se temelji na svrsi - hormonska priprema za dugoročno. A kao što je poznato, genitalnih tumora, u većini slučajeva su estrogenski ovisna, pa u nedostatku histološki pregled može potaknuti napredovanje procesa raka.
izbor hormonska droga ovisi o dobi žene. Glavna svrha za koju se imenuje - korekcija koja ima relativnu ili apsolutnu hyperestrogenemia podlozi hiperplazija endometrija. U ranom, prosječna reproduktivnoj dobi i maloljetničke razdoblju, prikazuje uporabu u kombinaciji preparata estrogena-progestin.
mlađi žena, što je manja doza estrogena u formulaciji može biti. Dakle, djevojke ispod 18 godina treba dati prednost niskih doza kombiniranih oralnih kontraceptiva. Drugi moraju uzeti srednedozirovannye droge. Progestinska lijekovi( ne sadrže estrogen), kasno reproduktivnoj dobi uobičajeno. U perimenopauzi perioda može se dodijeliti kao gestagena i estrogengestagennye lijekova za terapiju hormonske zamjene( hormon doza koja je nekoliko puta manja od oralnog kontraceptiva).
Trajanje hormonska terapija je od 3 mjeseca do 12 godina tijekom konzervativne terapije je prikazan drži dinamičan ultrazvučni pregled kako bi se ocijenilo stanje endometrija, što daje naznaku njegove učinkovitosti.
povratan polipi, potvrđeno histološki, nedjelotvornost tijeku hormonska terapija je indikacija za histerektomiju u žena koje su ostvarili reprodukciju( rodila djecu i ne žele).To je zbog činjenice da je visoki rizik od malignosti( malignosti) u ovom slučaju.