Liječenje zuba s arsenom ili pod anestezijom: pro i kontra
Postoje dva glavna načina liječenja pulpita - s anestezijom i uklanjanjem pulpe bez prethodne nekroze ili uporabom lijeka koji uzrokuje potpuno uništenje strukture dentalnog živca.
Liječenje s devitalizirajućim sredstvima pojavilo se mnogo prije pojave lokalnih anestetika. Ova metoda idealno vam omogućuje da uklonite pulpu bezbolno i bez krvi. Međutim, u praksi sve ne može biti tako glatko.
Složenost doziranja lijeka je da svaki zub ima individualnu osjetljivost, ovisno o vrsti upale pulpe, prisutnosti izloženosti pulpu i drugim nijansama.
Kao rezultat, ista doza u jednom slučaju neće biti dovoljna da potpuno uništi živac, au drugoj će dovesti do toksičnog djelovanja na parodont. Pacijent ili doživljava ponavljanu bol tijekom ponovljenog posjeta, ili se žali na znatnu i dugotrajnu bol, kada su zubi zatvoreni i hrana je žvakana.
Kako bi se izbjegao takav rezultat, analgetične komponente se uvode u formulaciju, ali nisu uvijek učinkovite. Kako bi lijek djelovao pouzdanije, treba ga primijeniti na otvorenu površinu celuloze. Ako takva rupa nema, njegovo stvaranje bez anestezije će se spaliti kako bi pacijentu pružila dodatnu bol.
Suvremeni lijekovi protiv bolova omogućuju potpuno isključivanje boli tijekom liječenja. Dopuštaju djelomično ili potpuno uklanjanje dentalnog živca u jednom posjetu, bez istezanja ovog neugodnog postupka za dva posjeta. Liječenje pulpitskog biološkog ili konzervativnog postupka, u kojem je pohranjena pulpa, arsen je nemoguć definicijom. U ovom slučaju, kvalitativno liječenje karijesne šupljine i druge manipulacije treba izvesti samo nakon dobre analgezije.
Osim toga, nakon uporabe arsena ili slične pripreme, daljnji tretman zuba može se obaviti samo mumificiranjem. Očuvanje održivosti celuloze u brojnim granama korijenskih kanala postaje nemoguće, a liječnik može samo pokušati obuzdati dekompoziju mekih tkiva unutar zuba.
Postoji nekoliko razloga za korištenje:
Liječenje s devitalizirajućim sredstvima pojavilo se mnogo prije pojave lokalnih anestetika. Ova metoda idealno vam omogućuje da uklonite pulpu bezbolno i bez krvi. Međutim, u praksi sve ne može biti tako glatko.
Složenost doziranja lijeka je da svaki zub ima individualnu osjetljivost, ovisno o vrsti upale pulpe, prisutnosti izloženosti pulpu i drugim nijansama.
Kao rezultat, ista doza u jednom slučaju neće biti dovoljna da potpuno uništi živac, au drugoj će dovesti do toksičnog djelovanja na parodont. Pacijent ili doživljava ponavljanu bol tijekom ponovljenog posjeta, ili se žali na znatnu i dugotrajnu bol, kada su zubi zatvoreni i hrana je žvakana.
Jedna od prvih stadija djelovanja arsena na pulpu zuba je pojačanje bubrenja mekih tkiva. U tom slučaju, zubobolja se može značajno povećati u trajanju od nekoliko sati do jednog dana.
Kako bi se izbjegao takav rezultat, analgetične komponente se uvode u formulaciju, ali nisu uvijek učinkovite. Kako bi lijek djelovao pouzdanije, treba ga primijeniti na otvorenu površinu celuloze. Ako takva rupa nema, njegovo stvaranje bez anestezije će se spaliti kako bi pacijentu pružila dodatnu bol.
Suvremeni lijekovi protiv bolova omogućuju potpuno isključivanje boli tijekom liječenja. Dopuštaju djelomično ili potpuno uklanjanje dentalnog živca u jednom posjetu, bez istezanja ovog neugodnog postupka za dva posjeta. Liječenje pulpitskog biološkog ili konzervativnog postupka, u kojem je pohranjena pulpa, arsen je nemoguć definicijom. U ovom slučaju, kvalitativno liječenje karijesne šupljine i druge manipulacije treba izvesti samo nakon dobre analgezije.
Osim toga, nakon uporabe arsena ili slične pripreme, daljnji tretman zuba može se obaviti samo mumificiranjem. Očuvanje održivosti celuloze u brojnim granama korijenskih kanala postaje nemoguće, a liječnik može samo pokušati obuzdati dekompoziju mekih tkiva unutar zuba.
Zašto arsenika još uvijek nije zaboravljena danas?
Postoji nekoliko razloga za korištenje:
- 1) Ako pacijent ima alergiju na lokalnu anestetiku, njihova upotreba postaje nemoguća. U ovom slučaju, prednost se obično daje arsenu ili njegovim analogima, rjeđe anesteticima.
- 2) Panic strah od pacijenta različitih injekcija, posebno u usnoj šupljini. Dio tog straha može se ukloniti upotrebom premedicinacije, no neki pacijenti i dalje inzistiraju na neiskorištenju injekcija.
- 3) Niska kvalifikacija liječnika, koja ne osigurava dovoljno pouzdane anestezije pri korištenju lokalnih anestetika.
- 4) Strah od liječnika, strah od takvih zastrašujućih komplikacija kao anafilaktičkog šoka. Ako se liječnik već susreće sa sličnim stanjem u svom pacijentu, to može uzrokovati ne samo strah od bilo kakve injekcije, nego i dovesti do prestanka medicinske aktivnosti.