Uzorak s deksametazonom - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
uzorka deksametazona( ili prednizolon) se koristi za određivanje porijekla hiperandrogenizam i diferencijalnoj dijagnozi tumora gormonalnoaktivnyh kore i adrenalne hiperplazije, kao i za diferencijalnoj dijagnozi Cushing zbog tumora regija hipotalamo-hipofizno( Cushingova bolest) i nadbubrežnog porijekla( Itsenko- sindromCushing).Uzorak se preporuča na povišenoj mokraćnog 17-KS-ACS i 17( ili 11 u visokoj koncentraciji u krvi ACS).
uzorak se temelji na inhibitorskog učinka lijeka na glukokortikoid sekreciju kortikotropina, koja se očituje u smanjenju hormon kore nadbubrežne žlijezde. Hormon stanice koje proizvode nadbubrežne kore pod kontrolom kortikotropina, dok gormonoproduktsiya tumorske stanice, neovisno o hipofize funkcije.
uzorak obuhvaća davanje deksametazon do 2 mg / danu( 4 doze) za 2-3 dana ili prednizolon, 20 mg( 4) doze tijekom 5 dana( mali test).Rjeđe koriste veliki testa koji uključuje davanje 8 mg deksametazona( u 4 podijeljene doze).Prije i nakon ispitivanja određuje se izlučivanje COP-17, 17-ACS ili sadržaj 11 u krv ACS.Smanjenje ove iznose do 50% ili više( pozitivan test) pokazuje hiperplazija nadbubrežne kore, bez promjene( negativni uzorak) - tumor kore nadbubrežne žlijezde. Kada
Cushing bolest, uzorci su bili pozitivni, kao i nadbubrežne žlijezde zadržati osjetljivost na nižim razinama koritkotropina, dok Cushing sindrom - negativan. Da bi se potvrdilo podrijetlo
hiperandrogenizam provesti ispitivanje s deksametazonom način:
pacijent dodijeljena deksametazon 0.5 mg svakih 6 sati tijekom 2 dana.2 dana prije suđenja, a na dan 2 dnevne urin lijek koji se prikupljaju kako bi se utvrdilo razinu 17-KS ili DHEA-S.U
pozitivnih uzoraka ispitivanih opada više od 50%, što ukazuje da su funkcionalne poremećaje kore nadbubrežne žlijezde. Kada
negativan uzorak, tjPada razine 17-KS i DHEA-S manja od 25-50%, dijagnosticira tumor Genesis hiperandrogenizam.