Hemoragijski vaskulitis - bolest iz skupine primarne sistemskog vaskulitisa koji utječe uglavnom mlade, očituje artralgija, zajednički mikrotrombozov, opipljiva purpura, kršenje gastrointestinalnih funkcija.
karakterizira progresivan naravno s čestim relapsa, au nekim slučajevima i razvoja kroničnog zatajenja bubrega.
Patologija studirao za dugo vremena, dubinsku studiju svog bića od početka dvadesetog stoljeća, ali mnogi od izjava ostaje kontroverzan do sada, podaci o etiologiji, patogenezi i liječenju bolesti su kontradiktorni. Slično tome, ne postoji opće prihvaćena klasifikacija, pa je tema vrlo teško pokriti. Uzroci
hemoragični vaskulitis
Okidač hemoragični vaskulitis smatra akutna i kronična infekcija. Na svom pathomorphosis također utječe terapije lijekovima, izloženost kemijskim i fizičkim agensima, nepovoljne ekološke uvjete. Osim toga, da bi izazvali razvoj bolesti može:
Većina ove autoimune bolesti su djeca u dobi od 4 do 12 godina. Oni često manifestiraju prve simptome hemoragijskog vaskulitisa.
patološki proces započinje sa povećanom generiranje imunološkog kompleksa organizma, što uzrokuje povećanu propusnost malih krvnih žila u crvenim krvnim stanicama i plazma dijelom ulazi u okolno tkivo.
za hemoragične vaskulitisa ili Henok - Schonlein, kako ga nazivaju, je svojstven benigni naravno uz potpuni oporavak u roku od 2-3 tjedna. Postoji nekoliko oblika bolesti, tako da je klinika očituje simptome kompleksa.
Oblike hemoragične purpure:
1) Jednostavno ili dermalno. Najčešće se dijagnosticira i odnosi se na glavne kriterije bolesti. Prikazuje karakterističan osip koji se lagano podiže iznad površine kože. Pojedini elementi dampinga mogu se međusobno spajati i formirati krute površine. Isprva, to su crvenkaste točke, ali brzo se uzimaju u obliku krvarenja koje ne nestanu kada se pritisne. Osip se lokalizira uglavnom u distalnim dijelovima ekstremiteta( stopala), a potom se proširuje na bedra i stražnjice, često se simetrično koncentriraju u području zglobova. Može se pojaviti i na abdomenu, leđima i gornjem dijelu, ali ne često. U pojedinačnim teškim slučajevima pojavljuju se područja nekroze, prekrivena koricama, ostavljajući ožiljke u slučaju infekcije. No, ovo je prilično rijedak fenomen, pa nakon otprilike dva tjedna krvarenja nestaju, postupno blijede i mijenjaju boju. U slučaju čestih recidiva, pigmentacija kože može biti prisutna.
2) Artikularni oblik. Uglavnom, to se odvija u odraslih s uključenjem velikih zglobova donjih ekstremiteta u procesu, rjeđe - ulnar i zglob bendova. Koža iznad ovih mjesta je hiperemična, edemata, prekrivena osipom. Vrućica u upaljenim zglobovima može se kombinirati s bolnim senzacijama u mišićima. Opće opijanje tijela također je karakteristično. Simptomi se odvijaju unutar tjedan dana bez traga.
3) Abdominalni oblik. Izraženo je jakim spastičnim bolovima u trbušnoj šupljini uzrokovanog krvarenja u crijevnom zidu, mučninu, vrućicu, povraćanje u kombinaciji s hemoragičnim osipima kože.Često je popraćena umjereno gastrointestinalno krvarenje, krv u stolici. U slučajevima teških krvarenja, razvoj kolapsa i posthemoragijska anemija nije isključen. Možda je razvoj peritonitis, nekroza i intestinalna perforacija, što zahtijeva brzu intervenciju.
4) Renalni oblik. Klinički znakovi su vrlo različiti. U nekim slučajevima, pojava akutnog ili kroničnog glomerulonefritisa je uobičajena na pozadini osipa kože. Ne isključujte razvoj nefrotičnog sindroma s povećanjem tjelesne temperature. Ako ne postoji tretman za ovaj oblik vaskulitisa, može se razviti zatajenje bubrega. No, u mnogim slučajevima, izgledi su povoljni.
5) Mješoviti obrazac. To uključuje slučajeve u kojima se poremećaj živčanog sustava dijagnosticira s razvojem encefalopatije, pluća, genitalnih organa( oticanje skrotuma kod dječaka).
6) munj-brz oblik. Razlikuje se simetričnim masivnim krvarenjem, spajanjem s cyanotic iscjedak na rukama, lice, noge, stražnjice, nekroza tkiva. Tečaj je izuzetno težak, popraćen groznicom i može završiti smrtonosnim krajem uslijed razvoja gangrena, kome ili šoka.
Liječenje hemoragičnog vaskulitisa
Liječenje počinje uklanjanjem učinka faktora koji je izazvao bolest, ako je moguće. Terapeutska taktika liječenja hemoragijskog vaskulitisa uključuje:
primjena antibiotika( za liječenje kronične infekcije);
vitamini;
glukokortikosteroidi;
imunosupresivna sredstva( rijetko);
citostatici( rijetko, u posebno teškim slučajevima);
preparati za sustavnu enzimsku terapiju;
plazmafereza.
teški i često relaps oblici hemoragične vaskulitisa pokušati liječiti matičnih stanica, među svojstva koja imaju mogućnost za jačanje imunološkog sustava, zamijeniti oštećene stanice i stvaraju nove krvne žile umjesto oštećen. Ovaj terapijski pristup je vrlo obećavajuće, često se naziva metodom budućnosti. Nadalje
farmakološko liječenje hemoragijski vaskulitis prikazan kao dijete i mirovanje za vrijeme akutne bolesti. Prema indikacijama, preporuča se klimatoterapija. Nakon tretmana, tu je obavezno izjava o ambulanta registraciju i praćenja za dvije godine.
Da bi dijagnosticirali hemoragični vaskulitis razvili su se posebni kriteriji, od kojih svaki ima jasnu definiciju. Njihova četiri i prisutnost dva ili više kriterija u pacijentu omogućuju dijagnozu.
Znakovi uključuju opipljivu purpura, bolovi u trbuhu, u dobi od 20 godina, kao i prisutnost granulocita na biopsiju. Osumnjičenog bolest može LGA uz povećanje gustoće u krvi i povećanjem titra Syrovatko s ASL-O.Ostale dijagnostičke metode uključuju:
opći test krvi, urin;
endoskopijske studije;
ultrazvuk bubrega;
ekv.
sprečavanje hemoragijske vaskulitis
Nakon bolničkog liječenja je potrebno kako bi se spriječilo ponavljanje:
držati hypoallergenic dijeta koja isključuje uporabu čokolade, jaja, agrumi, orasi,
odbiti od cijepljenja i uzoraka s bakterijskim antigenima;
isključiti fizioterapiju;
koriste antibakterijske lijekove samo u iznimnim slučajevima;
pravodobno liječiti zarazne bolesti;
se redovito pregledava za infestations crijevnih crva;
izbjegavati nadtrijevanje i pregrijavanje;
redovito posjećujete liječnika;
poništava fizičko i mentalno preopterećenje;
obavlja stalno praćenje urinskih analiza;
izbjegavajte kontakt s kemikalijama.
oporavak javlja u oko 60% bolesnika, tj ishod bolesti može biti navedeni povoljni, pod uvjetom da pravodobno liječenje. Posljednjih godina došlo je do teškog tijeka hemoragičnog vaskulitisa i porasta broja pacijenata zbog urbanizacije, domaćih i profesionalnih nedostataka.
Ja sam težio 92 kg! Mast je otišla 3 kg tjedno! Da biste to učinili, pijem čašu prije odlaska u krevet. ..
noktiju gljiva je bojati se poput kuge! Ako u hladnoj vodi. ..
Varikozne vene nestaju za nekoliko dana! Vi samo trebate jednom dnevno mazati noge. ..
„zastarjele” način za prestanak pušenja! Za 7 dana zaboravit ćete na cigarete zauvijek!