Ukupni protein u serumu
Referentne vrijednosti koncentracije ukupnog proteina u serumu su 65-85 g / l.
ukupna koncentracija proteina u serumu ovise prvenstveno o sintezi i razgradnje dviju glavnih proteinskih frakcija - albumina i globulina. Fiziološka uloga proteina krvi su brojni, najvažniji od njih su sljedeći:
■ podržati koloidne onkotskog tlaka, održavanju volumena krvi vezivanjem vode i drži ga ne ispuštajući iz krvotoka;
■ sudjeluju u procesima zgrušavanja krvi;
■ održavanje konzistencije pH krvi, stvaranje jednog od puferskih sustava krvi;
■ povezivanje s nekoliko različitih materijala( kolesterol, bilirubin, itd.), Kao i sa PM dostaviti ih u tkivo;■
održavanje normalne razine krvnih kationa tvorbom spojeva s njima undialyzed( npr 40-50% kalcija u serumu, zbog proteina, značajan dio željeza, bakra, magnezija i drugih elemenata u tragovima su povezane s proteinima);
■ igraju ključnu ulogu u imunološkim procesima;
■ služi kao rezerva aminokiselina;
■ obavlja regulatornu funkciju( hormone, enzime i druge biološki aktivne bjelančevine).
Sinteza proteina plazme provodi se uglavnom u stanicama jetre i retikuloendotelijalnom sustavu. Smanjena koncentracija proteina u krvi pod nazivom hipoproteinemija, povećana - hiperproteinemija.
hipoproteinemija nastaje zbog:
■ neodgovarajuće proteina administraciju( tijekom produljenog gladovanja ili produljeno navedeni protein bez dijeta);
■ povećani gubitak proteina( s različitim bubrežnim bolestima, gubitkom krvi, opeklinama, novotvorinama, dijabetesom, ascitesom);■
prekršaju nastajanje proteina u tijelu, na nedostatak funkcija jetre( hepatitis, ciroza, toksični oštećenja), kroničnog liječenja GK, malapsorpcije( enteritis, enterokolitis, pankreatitisa);
■ kombinacije različitih gore navedenih čimbenika.
Hyperproteinemija se često javlja kao posljedica dehidracije kao posljedica gubitka dijela intravaskularne tekućine. To se događa s ozbiljnim ozljedama, opsežnim opeklinama, kolerom. U akutnim infekcijama, koncentracija ukupnog proteina često se povećava zbog dehidracije i istodobnog povećanja sinteze bjelančevina akutne faze. U kroničnim infekcijama, ukupni sadržaj proteina u krvi može se povećati kao rezultat aktivacije imunoloških procesa i povećanog stvaranja Ig. Hyperproteinemija nastaje kada se pojavljuju paraproteini u krvožilnim proteinima proizvedenim u velikom broju bolesti mijeloma, s Waldenströmovom bolesti.
Ukupna koncentracija proteina može biti pod utjecajem položaja tijela i tjelesne aktivnosti. Aktivni fizički rad i promjena položaja tijela od vodoravnog do okomitog povećava sadržaj bjelančevina za 10%.
Određivanje koncentracije ukupnog proteina omogućuje procjenu ozbiljnosti kršenja metabolizma bjelančevina u pacijenta i propisivanje adekvatne terapije.