womensecr.com
  • Oštećenje bubrega, pristupa dijagnozi i liječenju

    Jedna od najčešćih vrsta ozljeda unutarnjih organa osobe je oštećenje bubrega. Njihova učestalost je 14,2% s zatvorenim ozljedama abdominalne šupljine, a 6,6% s otvorenim trbušnim ozljedama. Ta tijela su od vitalnog značaja, njihovo ozljeda može biti popraćena razvojem akutnog zatajenja bubrega, što može dovesti do smrti, što je žestoko intoksikacije proizvodi metabolizma.

    uzroci i vrste ozljeda

    glavnih uzroka bubrežnog oštećenja su i razne vrste ozljeda trbuha i trbuha. Ozljede mogu prodrijeti, uz kršenje integriteta kože i zatvorene, bez tih. Razvrstavaju se prema vrsti, mjestu i ozbiljnosti. U izgledu se razlikuju:

    • kontuzija;
    • ruptura bez oštećenja zdjelice;
    • ruptura s ozljedama prsnog koša - ozbiljniji kvar u kojem se razvija bubuljica bubrega;
    • drobljenje;
    • praznina;
    • odvajanje od krvnih žila i uretera.

    Važno! Ozbiljna ozljeda bubrega je najozbiljnija vrsta oštećenja u kojoj se organ ne može ponovno kirurški restaurirati, već mora biti uklonjen.

    Lokalizacija razlikuje:

    1. ozljeđuje tijelo bubrega;
    2. gornjeg ili donjeg pola;
    3. krvnih žila i uretera. Postoje 3

    ozbiljnosti ozljeda bubrega:

    • svjetlo - obično popraćena tjeskobu vlaknastim čahure s malim hemangioma( krvarenje);
    • lezije umjerene težine - u ovom slučaju, pored kapsule, parenhima pati, ali su manjkavosti;
    • ozbiljno - popraćeno značajnim oštećenjem parenhima organa, sve do njezinog drobljenja.

    Važno! Liječenje ozljeda umjerene težine i teške komplikacije bubrega je samo kirurški.

    Simptomi Simptomi bolesti su karakterizirane zatvorene ozljede različite stupnjeve jakosti, te uključuju:

    1. bol u donjem području - uvijek prati bilo traumatskog oštećenja organa, intenzitet boli ovisi o stupnju ozbiljnosti povrede;
    2. meko tkivo bubrenje u donjem području - zbog nakupljanja krvi u tkivima s lezijama bubrežnih plovila, urin, mokraćovoda, oticanje i edem ovisno o ozbiljnosti kalibar ozlijeđenog plovila;
    3. hematurija - krv u mokraći prilikom mokrenja, postoje dokazi krvarenje iz oštećenih krvnih žila, krv u ovom slučaju, ne nakuplja u mekim tkivima, a ostavlja ureter s urinom.

    Važno! odsustvo hematurije ne govori o nedostatku krvarenja u oštećenoj bubrega, jer krv ne može izaći iz mokraćovoda i nakupljaju se u mekim tkivima oko njega da se formira hematom.

    Uz otvorenu traumu bubrega, simptomi su gotovo isti, osim toga postoji ozbiljan krvarenje od oštećene kože. Dodatna dijagnoza

    bolesti u slučaju otvorenog ozljeda, rana na lokalizaciji može pouzdano utvrditi suditi prisutnost oštećenja bubrega. Kada je zatvorena ozljeda, klinička dijagnoza je teže instalirati, pa se svakako primijeniti dodatni laboratorij i instrumentalne metode studije za procjenu prirode lezije, njena lokalizacija i ozbiljnosti:

    • CBC - na razini hemoglobina i opseg njegovog smanjenja suditi ozbiljnost krvarenja;
    • klinička urin - pojava bjelančevina u urinu, krvi, eritrociti mikroskopije dozvoljeno postavljanje facto oštećenja bubrega;
    • ultrazvuk( SAD) - brza metoda instrumentalnih studija, vizualizira veličinu bubrega, njeno stanje i dostupnost obrazovanja u njemu;
    • intravenskom urografijom - radiološkog metoda istraživanja, čija srž sastoji intravenozne aplikacije kontrastnog sredstva, koja izlazi iz bubrega, to omogućuje da se procijeniti stanje organa, za identifikaciju mokraćovoda prije početka( usporedi materijala je prikazan na mekog tkiva);
    • kompjutorizirana tomografija( CT) - visoke preciznosti metode X-zrakama za proučavanje štetu, čime vizualizaciju čak i male promjene u parenhimu i kapsule. Provođenje liječenja

    postupak liječenja ozljeda oštećenje bubrega određuje vrstu, težini i lokalizacija:

    1. zatvorene ozljede blagi - obično primjenjuje konzervativno liječenje vratiti bubrega, prevenciju infektivnih komplikacija krvarenja i krajem;
    2. akutna ozljeda krvarenje - nakon dijagnoze, lokalizacija i težini oštećenja, kirurškog zahvata, cilj zaustavljanje krvarenja i vratiti anatomski integritet organa;
    3. ozljede otvoren bubrega - zbog poraza integritet kože, kirurg obavlja reviziju rane utvrdi postojanje povrede, te obavlja aktivnosti usmjerene na sigurnosno zaustavljanje krvarenja, kako bi se izbjeglo stvaranje hipovolemijskog šoka.
    Kao i članak? Podijelite s prijateljima i poznanicima: