Kada se zahtijeva nefrektomija i moguće posljedice uklanjanja bubrega

Nefrektiomija je operacija bubrega koji uključuje uklanjanje. Takva je operacija organizirana samo pod općom anestezijom, a posljedice uklanjanja bubrega ovise o profesionalnosti liječnika i zdravstvenom stanju pacijenta.

zatajenje bubrega, za koje morate imati nephrectomy mogu biti kako slijedi: lezije raka, policistični kada je cista počne zamijeniti bubrega tkiva i ozbiljnih zaraznih bolesti. Nefrektiom se također koristi za uklanjanje zdravih bubrega od donora za naknadnu transplantaciju.

Nefrectomija uključuje uklanjanje cijelog bubrega s obližnjim tkivima ili samo njegovim dijelom. Kod izvođenja djelomične nefrektomije uklanja se samo zaraženi dio ili zahvaćeni dio tijela. Kompletan nephrectomy je provesti potpunu uklanjanje bubrega, dio uretera, nadbubrežna žlijezda i okolnog bubrega masnog tkiva.

Kirurški pristup

Nefrektiomija se može provesti kroz nekoliko pristupa. Najčešća metoda organiziranja operacije urološkoj praksi je lumbalni izvanperitonealni pristup u 10. do 12. hipokondriju. U razvoju onkologije, liječnici preferiraju transperitonealni pristup, a najčešće korišten pristup je medijska laparotomija.

Njegove prednosti uključuju dostupnu poziciju pacijenta na operativnom stolu, blage traume, brzinu rada itd. Osim toga, srednja laparotomija omogućuje brzo liječenje bubrežnih žila bez dodatne manipulacije tijekom razvoja tumorskog procesa.

Ako je tumor u bubrezima velik, najprikladnija metoda pristupanja je jednostrana ili dvostrana subkostalna.

Osnovno pravilo za primjenu bilo kakvog pristupa je što brže kretanje krvnih žila.

Posljedice kirurške intervencije

Tijekom razdoblja oporavka nakon nefrektomije, pacijent dobiva jake lijekove protiv boli. Može se spriječiti ozbiljne posljedice operacije uklanjanja bubrega ako se promatraju sve preporuke liječnika.

Već sljedeći dan nakon operacije možete uzeti hranu, osim toga, ne postoje posebna ograničenja za potrošnju proizvoda za pacijenta.

Već drugi - treći dan nakon nefrektomije može početi kretati malo, naime, da hodaju hodnikom u bolnici.

instaliran tijekom operacije odvode se uklanjaju petog dana, a šavovi se uklanjaju osmog - dvanaesti dan nakon operacije. Zatim, tijekom jednog mjeseca, morate ograničiti tjelesne aktivnosti i biti sigurni da nose zavoj. Nakon toga, ljudi se postupno vraćaju u redoviti život.

Obvezno pravilo života za osobu s jednim bubregom je pažljivo pridržavanje preventivnih mjera za sprječavanje infekcije reproduktivnog sustava. Za to je potrebno kako bi se spriječilo hipotermija, mi pokušati izbjeći promiskuitet i posjetite liječnika na vrijeme, čak i uz minimalnu sumnjom za razvoj upale u tijelu - osobito za provedbu području peritoneuma i prsni organi.

rezultate poslovanja

bubrega rezultati uklanjanja u potpunosti ovisi o ciljevima kojima se teži nefraktomijom i tip operacije se provode. Neposredno nakon operacije može doći do boli nakon uklanjanja bubrega na području kirurškog šava, osobito tijekom dubokih udaha ili kašljanja.

Stručnjak treba pažljivo pratiti rad preostalih bubrega u osobi. Ako je potpuno zdrav, počinje djelovati aktivnije kako bi nadoknadio odsutnost drugog bubrega.

Duljina razdoblja hospitalizacije u potpunosti ovisi o složenosti izvršene operacije. Pacijent nakon laparoskopske nefrektomije ispušta se nakon dva do pet dana. Nakon uobičajene otvorene operacije za uklanjanje pacijenta bubrega mora ostati u bolnici najmanje jedan tjedan. Vrijeme oporavka također ovisi o individualnim karakteristikama ljudskog tijela i prosječno varira od tri do šest tjedana.

Komplikacije nakon operacije

Komplikacije nakon uklanjanja bubrega nastaju u samo 2% bolesnika. Nespecifične manifestacije komplikacija su razvoj akutnog infarkta miokarda, zatajenja srca, slabljenja protoka krvi u mozgu, tromboembolije, upale pluća i slično. Učestalost komplikacija može se smanjiti promatranjem posebnih postavki tijekom pripreme za operaciju, u provedbi profilakse hipotenzije tijekom operacije, pri obavljanju točne infuzijske terapije.

Prilikom odgovaranja na pitanje kakve su posljedice nakon uklanjanja bubrega najmanje vjerojatno, treba spomenuti formiranje fistule gušterače, ako je oštećen tijekom operacije.

Često u postoperativnom razdoblju pacijenti mogu razviti simptome pankreatitisa, kao i izlučivanje sokova iz gušterače. U tom slučaju pražnjenje prolazi kroz posebnu odvodnju i treba ispitati na prisutnost amilaze pankreasa. Ako drenaža nije pravilno organizirana, akumulacija tekućine može se pojaviti iza peritoneuma i počinju nastati pseudocisti ili apscesi. Pravilnim odvodom gotovo se sve fistole mogu zatvoriti.

Pareza u crijevima, razvijena nakon nefrektomije, obično prolazi poslije tri do četiri dana. Potrošnja tekućine može započeti nakon oporavka peristalzije i izbjegavanja plinova. Povremeno se može tražiti sonda. Temperatura nakon uklanjanja bubrega znak je razvoja upalnog procesa.

Uz razvoj sekundarnog krvarenja iz operacijske rane, može se nadopuniti znakovima hemoragijskog šoka, bolom, opipljivim nadraženjem i dreniranjem krvi. Izvor takvog procesa je pluća nadbubrežne žlijezde, noge bubrega ili jetra ili slezena oštećena tijekom operacije. U većini slučajeva relaparotomija je neophodna za uklanjanje krvarenja.

Posljedice nakon uklanjanja bubrega mogu dovesti do razvoja zatajenja bubrega. Posebno nakon nefrektomije, izvedena radi uklanjanja tumora ugruška, što uključuje stezanje kontralateralnih vene bubrega.

Uobičajeno, funkcioniranje preostalog bubrega postupno se vraća, ali ponekad može biti potrebno prenijeti pacijenta na privremenu hemodijalizu.

Preventivne mjere nakon operacije

Nakon organiziranja tradicionalne nefrektomije, zabranjeno je vježbati i vježbati svaku tjelesnu aktivnost sljedećih tri do četiri mjeseca. Nakon provedbe laparoskopske nefrektomije, razdoblje oporavka znatno se smanjuje. Bez obzira na to, potrebno je spriječiti hipotermiju, suzdržati se od konzumiranja alkoholnih pića, a preporuča se i hodanje više na svježem zraku.

Bilo koja kirurška intervencija ne isključuje pojavu komplikacija koje se mogu osjećati, i tijekom operacije i nakon njegovog završetka.Često uzroci komplikacija su pojedinačne karakteristike tijela.

Nakon uklanjanja bubrega, bolesnik treba redovito poslati urologu, koji će vršiti kvalitativnu procjenu preostale funkcije bubrega i stalno nadgledati moguće ponovljene lezije.