Urolitijaza: koraljni kamen u bubrezima

Među svim konkrementima bubrežnih kamenaca, koraljni kamenci u bubrezima zauzimaju posebno mjesto. Ne samo u svom značaju, već i najopasnijim manifestacijama patologije. Oni se formiraju uz izravno sudjelovanje bakterija, i stoga ne samo da imaju razmjenu, već i zaraznu prirodu.

Kratka svojstva urolitijaze

Kao osnova bolesti postoje poremećaji u metabolizmu mnogih određenih tvari. Zbog toga što nastaje nastajanje netopivih kamenaca. Oni su izvor svih kliničkih manifestacija ove patologije.

• Bol. Nosite pulsirani znak ili bolan znak. Lokalizirano na području projekcije mjesta kalkulacije.Što je manji lumen šupljine, to je veći koncern i što se više kreće, to je veći intenzitet i jačina boli.
• Dysurki fenomeni. Razni poremećaji mokrenja: povećana učestalost, smanjenje i prisutnost nečistoća. Prije svega, govorimo o hematuriji( nečistoće krvi).
• Sustavne manifestacije. Izravno ovise o ozbiljnosti sindroma boli. Na primjer, s bubrežnom kolikom, mučnina može biti poremećena do povraćanja. Pallor i tahikardija, osjećaj straha.

Svi uzroci bolesti dijele se na unutarnje i vanjske. Prvi se odnosi na unutarnje stanje tijela. To su bolesti bubrega, gastrointestinalnog trakta, endokrinih žlijezda i sustavnih metaboličkih poremećaja. Jednako je važno nasljedna predispozicija. Iz vanjskih razloga, kvaliteta pitke vode i ekološka situacija imaju dokazani utjecaj. Pretpostavljeni negativni utjecaj ima tešku tjelesnu aktivnost i produljenu imobilizaciju.

Sastav i patogeneza koraljnih kamena

Ovo je važno! Gotovo svi konkrementi nastaju kao rezultat metaboličkih poremećaja. Samo mali dio, među njima koraljni ili koraljni kamen u bubrezima, nastaje uz izravno sudjelovanje bakterijskih enzima.

Ime koralja dogodilo se na vanjskoj sličnosti konkretnog sustava s kolonijama koelentera( koralji).To je zbog činjenice da proces oblikovanja kamenja prekriva cijelu šupljinu zdjelice i "prodire" u čašu.

Iz čisto teorijske točke gledišta koralji mogu nastati iz bilo kojeg spoja koji može tvoriti netopljive tvari. Međutim, gotovo uvijek kalcijeve soli, amonijev fosfat sudjeluje u formiranju tih konkretnih sastojaka. A kombinacija tih tvari javlja se pod djelovanjem ureaze - enzima bakterijske prirode. Stoga se ovo kamenje na drugi način naziva i struvitskim kamenjem.

Klinika U većini slučajeva otkrivanje koraljnih kamenaca događa se ultrazvukom za rutinske preglede ili ultrazvuk bubrega kako bi se utvrdilo neka druga patologija.

To je zbog osobitosti procesa stvaranja kamenja. Iako su dovoljno brzo rastu( ponekad povećanje do veličine sinusa bubrega javlja se u nekoliko mjeseci, pa čak i tjedana).Istodobno, rizik od digresije kamenca je vrlo minimalan. To znači da se razvoj bubrežne kolike praktički ne događa.

S druge strane, konkrement postupno dovodi do razvoja zatajenja bubrega. Stoga, trčanje malo naprijed, valja napomenuti da se liječenje koraljnih kamenaca u bubrezima gotovo uvijek javlja metodama kirurške intervencije. Ali više o tome kasnije. Glavna stvar - konkretizacija postaje glavni uzrok razvoja zatajenja bubrega zbog pogoršanja urodinamike.

Dakle, često jedina manifestacija koraljnih formata je razvoj zatajenja bubrega. Bolovi u donjem dijelu leđa, ako jesu, bolovi i / ili pucanje;lokalizirani su na području projekcije bubrega i nisu izraženi karakterom. Ponekad pacijenti jedva primijetiti ili jednostavno doživjeti privremenu nelagodu koja ih ne prisiljava da se posavjetuje s liječnikom.

Metode liječenja

Kao što je već spomenuto, liječenje koraljnih kamenaca u bubrezima uglavnom se provodi kirurškim metodama. I većina liječnika preferira otvorene metode. To znači, kroz kirurški stratificirani rezovi tkiva i izlaganje kamenca. Same ruke. To je uglavnom zbog brojnih razloga.

1. Sastav konkrementa ne dopušta da "otopi" svoje pripreme i prehranu.
2. Izloženost ultrazvuku stvara rizik njegovog pomaka s oštećenjem bubrega. Osim toga, njegovi fragmenti mogu začepiti ureter i čak dovesti do njezinog raskida.
3. Prisutnost razgraničenja stvara dodatne "točke pričvršćivanja".Dakle, vađenje kamena mora biti vrlo oprezno. To najbolje postiže kirurška ruka.

U vezi sa svim gore navedenim, najprikladnija je operacija lumboterapija s naknadnim uterom i nefrotomijom. Rezanje se vrši u području odgovarajuće strane. Nakon toga, sva tkiva se sloj sloj po sloj i bubrega se izlučuje. A to bi trebalo biti u potpunosti dodijeljeno. Zatim se sinus otvori uzdužnim presjekom. U isto vrijeme, gornji dio uretera je izrezan. I tek nakon toga izvadi se kamen. Ako je potrebno, može se dijelom uništiti. No, za obavljanje tih manipulacija mora biti vrlo oprezan.

Postoperativno razdoblje može biti prilično dugo. Budući da se često morate pridržavati postavljanja nefrostomije. Posebna tanka drenaža je povezana u šupljinu jedne od čašica. Zatim se izvodi drugi kraj cijevi. To je učinjeno kako bi se smanjila kompresija koja nastaje kada postoji koraljni kamen. Ako se operacija završi nefrostomijom, nakon nekog vremena izvodit će se ponovljeni postupak čija je svrha vratiti normalni odljev urina. Tijekom ove intervencije uklanja se nefrostomija.

Kao i članak? Podijelite s prijateljima i poznanicima: