Kako identificirati i liječiti mesangiokapilarni glomerulonefritis
mesangiocapillary glomerulonefritis drugačije zove lobularni - to ne može zadovoljiti vrlo često, ali to utječe na bolesti, djecu i odrasle.Što se tiče prognoze bolesti, ova se vrsta može smatrati najnepovoljnijom. Idiopatski oblik se očituje u osobi između dobi od 8 i 30 godina. Kliničke karakteristike
varirati, ovisno o ozbiljnosti patologije: obično je sindrom s mokraćne proteinurije i neznatan smjesi krvi u urinu ili akutne nefrotski sindrom - edem, hematuriju, teške proteinurije, često popraćena formiranjem zatajenja bubrega.
Postoje tri vrste mezangiokapilarnog nefritisa. Prema kliničkim znakovima, oni su identični, ali se malo razlikuju u laboratorijskim parametrima i rezultatima transplantacije. U osnovi, pacijentima se dijagnosticira prva i druga vrsta.
Uzroci patologija
mesangiocapillary Uzroci glomerulonefritis su bakterijske ili virusne infekcije. Postoje slučajevi kada je organizam lezija povezana sa streptococcal infekcije, endokarditisa infektivni oblik, kao primjeri patologiji malarije ili plućne tuberkuloze.
Također, u nastanku mezangiokapilarnog glomerulonefritisa, određena uloga pripada nasljednim čimbenicima. Bolest ima veću vjerojatnost da će utjecati na muško tijelo u mladoj dobi, kao i dječje tijelo, i stoga, bolest se rijetko dijagnosticira kod starijih osoba.
Manifestacije bolesti
Simptomatska se patologija ne razlikuje od razvoja različitih morfoloških varijanti bolesti. Za
mesangiocapillary glomerulonefritis naznačen hematuria, proteinurije i uvelike nefrotskog sindroma, akutni često Naravno, kao i oštećenja bubrežne funkcije.
U 10% slučajeva u odraslih i 5% slučajeva u djece mesangiocapillary glomerulonefritis uzroke nefrotski sindrom.Često je postojan porast krvnog tlaka. Kombinacija karakteristika, kao što su nefrotski sindrom, hematurije i visokog krvnog tlaka treba upozoriti medicinarima dijagnosticirati mesangiocapillary glomerulonefritis. Anemija se također može razviti, povezana s prisutnošću aktivnog komplementa na eritrocite.
U razvoju patologije tipa 2 često se opaža simetrična lezija retikularne membrane u ne-upalnoj očne jabučice koja ima žutu boju.
Često tijekom mesangiocapillary glomerulonefritisa počinje s razvojem akutne nefrotski sindrom s iznenadnim manifestacije hematurije, teške proteinurije, edema i visoke stope krvnog tlaka. Ponekad liječnici u ovoj situaciji pogrešno dijagnosticiraju akutni oblik žad. U jednoj trećini svih bolesnika, patologija se očituje u brzom razvoju zatajenja bubrega.
gotovo uvijek mesangiocapillary glomerulonefritis pomiješa preko sistemske bolesti ili infekcije, tako temeljito pretraživanje popratnih bolesti je potrebna za svaki pojedini slučaj bolesti. Patologija stalno napreduje i samo ponekad moguće je postići spontanu remisiju.
Mazangiokapillyarny glomerulonefritis smatra najnepovoljniji oblik, u odsutnosti potrebnog zatajenja bubrega liječenje javlja nakon 10 godina u 50% slučajeva, a nakon 20 godina - u 90% slučajeva.
Kao karakteristična značajka ove patologije može se razlikovati njezino postupno napredovanje i oštro pogoršanje funkcije bubrega kod pojedinih bolesnika.
Postupak liječenja patologije
Postupak liječenja bolesti još uvijek nije dovoljno djelotvoran i nedovršen. Najnepovoljniji znakovi za predviđanje su poremećaji bubrega i otkrivanje nefrotskog sindroma od samog nastupa bolesti.
Uvijek postoji rizik od razvoja sekundarnog oblika mezangiokapilarnog glomerulonefritisa, koji zahtijeva terapeutski tretman. Kod takvih manifestacija pacijenti su propisani antibakterijskom terapijom, kemoterapijom i plazmezom.
Pacijenti s blagom proteinurijom ne trebaju aktivno liječenje. Uz povećanje krvnog tlaka zahtijeva strogi nadzor stručnjaka i uzimanje posebnih lijekova. U teškim proteinurijama obično se koristi citostatska i prednizolonska terapija, ili kombinacija lijekova kao što su dipiridamol i aspirin.
Kod prvih znakova nefrotičkog sindroma i očuvanja normalne funkcije bubrega liječenje počinje primjenom kortikosteroida. Kod takve terapije, rezultati liječenja su bolji kod onih pacijenata koji su dulje vrijeme bili tretirani steroidnim pripravcima.
Posljednjih godina, liječnici, kada je otkriven nefrotski sindrom i bubrežna funkcija pogoršava na početku bolesti, imaju veću vjerojatnost da preferiraju liječenje imunosupresivnim učinkom na tijelo. Monoterapija s kortikosteroidima za odrasle nije učinkovita u usporedbi s djecom pa se koristi samo kod prvog pogoršanja nefrotičkog sindroma, s normalnom funkcijom bubrega i bez povećanja krvnog tlaka.