Belching - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
eructations - odjednom nekontrolirano istjecanje plina u usnoj šupljini želuca ili jednjaka, ponekad s malim obrocima sadržaja želuca.
mehanizam regurgitacije reducira se na sljedeće: unutarželučanom povećanja tlaka u želucu nakon gutanja višak zraka ili povećano stvaranje plina, koji vodi u istovremenom redukcijom mišića želuca, cardia sfinktera za opuštanje i smanjiti pylorus.
Mogući uzroci belching
U zdravom ljudskom želucu sadrži određenu količinu plina, sastav i količinu koja ovisi o starosti, prehrane, načina života, i tako dalje. Veličina i oblik mjehurića plina određuje različitim faktorima, a ne odnose na bolesti, kao što su:
1. Aerophagia - pretjeranog gutanja zraka dok jede. To može biti zbog više jede, brza hrana, govori dok jede, belching uzrok sadržaj prekomjerne plina u hrane, pića vrlo gazirana pića i pušenje.
2. podrigivanje često promatraju s aktivnim fizičke vježbe neposredno nakon jela.
3. Pothranjenost i uključivanje u prehrani velikog broja proizvoda, kao što su svježi kruh, grah, fosol, kupus i drugo.
4. Pretjerana prehrana.
5. Druga polovica trudnoće - povećani maternice stvara povećanu intra-abdominalni tlak i podiže dijafragma kupolu, što može uzrokovati podrigivanja.
bolesti praćene regurgitacija
Bolesti u kojima je belching:
1. eructations može biti vodeći simptom u bolesti i stanja koja dovode do poremećaja mehanizma kardija zatvaranje( cardia insuficijencije, psorijaze, sklerodermija, jednjaka hiatal kila, stanjenakon operacije na jednjaku i trbuhu).Vodeći mehanizam nastanka regurgitacije u ovom slučaju neće biti spazam mišića želuca i smanjuje ton srčane sfinktera. Kada
akalazije simptomi poput podrigivanja zraka, mučnina, povećana salivacija, gori duž jednjaka, oralnog neugodni zadah uzrokovan kašnjenjem i truljenje hrane u jednjak.
refluks ezofagitis očituje žgaravica, peckanje iza prsne kosti, koji nastaju ili su pojačani na trup je nagnut prema naprijed( napuštanje javlja želučanog sadržaja u jednjak), bol zbog izlaganja sluznice jednjaka upaljene od strane želučanog soka i žuči, podrigivanja. Kada
pharyngoesophageal divertikuluma ( Zenker je divertikuluma) u početnim pacijenata pozornici prijaviti osjećaj grebanja u grlu, suha ili pretjeranog slinjenja, nespretnost pri gutanju, kašalj, podrigivati, potreba da se opere dolje obrok, ispirati grlo nakon jela. Bolest obično počinje nakon 50. godine života, među pacijentima 55-65 godina dominiraju muškarci, starosti 80 godina - žene. Skleroderma
jednjaka uočavamo umanjena gutanja otporan žgaravicu nakon obroka koji pojačava;želučani i duodenalni ulcer lezija manifestira bol u trbuhu, nadutost.
2. Bolesti želuca i duodenuma. regurgitacije karakteristika bolesti povezanih s povećanjem kiselosti u želucu ili povećanu proizvodnju želučanih sokova( hyperacid gastritis, čir na želucu).
eructations trule javlja kada stajaće i putrefakcijske procese u šupljinu želuca, što dovodi do stvaranja sumporovodika u želucu i amonijaka. Ovaj simptom je karakteristika brojnih bolesti želuca( stenozu pilorusa dekompenziranoj, rak želuca i čir na želucu, čir na dvanaestercu i), uz ahilii i achlorhydria( odsutnost solne kiseline i probavnih enzima u želučanom soku).
Često belching trulo najviše rano pojavljuje tijekom pogoršanja kroničnog atrofični ( giposekretornogo) gastritis .U tijeku bolesti pojavljuju se tuga i bolan bol u epigastričan punine nakon jela, mučninu, povraćanje.
3. Bolesti jetre i žučnog mjehura. ciroza jetre bilo kojeg podrijetla pacijenata žalili žutice različitih težina, osjećaj težine ili bol u desnom gornjem kvadrantu, podrigivanje, nadutost, mučnina, gorak okus u ustima, opća slabost, smanjena učinkovitost.
Bolesti žučnog trakta prate gotovo neprestano erukcije. Međutim, kada se raznim patologijama belching možete promijeniti svoja svojstva, te u kombinaciji s drugim simptomima: gorko podrigivanje je prisutnost duodeno-želučanog refluksa, a ako je casting žuči u želudac je odsutan, zrak će belching bez mirisa. Kod kroničnog kolecistitisa( kalkulira i bez tubusa) često dolazi do nadutosti i gušenja gorko. Pogreška u prehrani dovodi do nelagode u desnom gornjem kvadrantu, epigastričan, tupa bolan boli ili žalosti, mučnina, nadutost, netolerancije na masne hrane.4.
poremećaja kardiovaskularnog sustava ( angina pectoris, infarkt miokarda, itd). Gastralgicheskaya( trbuhu) oblik infarkta miokarda očite bol u epigastričan regiji, ponekad u pravu hipohondrija ili u cijeloj desnoj polovici trbuha. Bol može širiti u međulopatično području te je u pratnji regurgitacija zraka uporni mučnina, povraćanje, ne donosi olakšanje nadutost. Trbušni oblik infarkta miokarda treba razlikovati od dijafragme kila, akutni želuca i čir na dvanaestercu, pankreatitisa.gastrocardiac sindrom
( Oudin-Romhelda sindrom) - refleks reakcije koja se javlja kao odgovor na stimulaciju receptora želuca i jednjaka. Obično, simptomi se pojavljuju nakon jela. Odmah nakon jela, bol iza prsne kosti ili srce, srca ubrzava, postoji poremećaj u radu srca: osjećaj srčanog zastoja zamijenjena osjećajem „lepršave”.Može biti uznemiren vrtoglavicom, slabostom, zastrašenjem.Često povećava krvni tlak, ima bljedilo kože, hladni znoj. Izlječenje ili povraćanje( koje pacijenti moraju sami nazvati) donosi znatno olakšanje.
5. Kada aerophagia neurotičnim pacijentima progutati zrak samovoljno, bez obzira na obrok. Podrigivanje je tvrdoglava, samostalna jela, u rijetkim slučajevima može biti trajna, raskinuti samo u snu obično pojačana emocionalnog stresa i stresnih situacija. Tako erucijacija nema miris, češće zvučni, prazan.
dijagnoza u prisustvu regurgitacije
potrebno je obratiti pažnju na druge simptome koji upućuju na bolesti uzrokovane belching proljev i nadutost vidjeti u sindrom iritabilnog crijeva, netoleranciju prema masne hrane i bol u desnom gornjem kvadrantu - kolecistitisa, epigastričan bol povezana s uzimanjemhrana - s peptičnim ulkusom želuca i duodenuma. Pacijent će morati poduzeti neke testove za potvrdu dijagnoze, iznos ovisi o vodećim simptom, a liječnik pretpostavki.
Laboratorijsko i instrumentalno istraživanje:
• CBC - znakovi anemije( smanjenje razine hemoglobina, crvenih krvnih stanica), umjereno izražena leukocitoza karakteristiku upalnih bolesti probavnog sustava, povećanja ESR 20 mm / h u sklerodermiji;
• opća analiza urina - provedena kao dio općeg kliničkog ispitivanja;
• šećer u krvi - normalni indeksi( 3,3 - 5,5 mmol / l);
• elektroliti krvi - kršenje odnosa elektrolita;•
krvi za antitijela na H. pylori( isključenja želučanog ulkusa povezane sa Helicobacter pylori);•
fibrogastroduodenoscopy( kako bi se izbjeglo želučanog čira i duodenumu, gastritis);•
radiološko ispitivanje proizvesti vertikalni položaj pacijenta, a zatim je horizontalna, ova tehnika omogućava otkrivanje propuštanja kontrastno sredstvo( barij otopina) iz želuca u jednjak, moguće je detekcija Hiatal kila, a Zenker divertikuluma;
• ezofagotonokimografiya odrediti prisutnost i stupanj smanjenja srčane sfinktera ton;•
ezofagofibroskopii posredno potvrđuje kardija insuficijenciju, identificiranje lijevanje želučanog sadržaja u jednjak( gastroezofagealni refluks).Zbog sustavnog aktivnog prodora želučanog soka u jednjak često razvijaju refluks ezofagitis, peptički ulkus, a zatim peptički zamjerka jednjaka. Nedostatak motiliteta uzrokovane jednjaka glatkih atrofije mišića te fibroze javlja se u sklerodermiji;•
intraesophageal pH metrijom( najbolje praćenje 24 sata) - smanjenje kiselosti u nižim dijelovima jednjaka do 4.0 ili manje, na refluksoezofagitisa;
• ultrazvuk abdomena sa sumnjom Kolecistitis odrediti svoju prirodu( ili calculous acalculous).
Liječenje podrigivati
Ako podrigivanje je uzrokovan pogreškama u prehrani ili drugih uzroka ne odnose na bolesti, moraju se poštivati neke preventivne mjere.
1. Dobro žvakati hranu, nemojte progutati velike komade.
2. Uklonite upotrebu žvakaće gume.
3. Nemojte piti jako gazirana pića.
4. Pijte izravno iz šalice ili stakla, odbacite cijev.
5. Nemojte jesti hranu koja uzrokuje prekomjerno stvaranje plina( grah, kupus, itd.).
6. Jedite male obroke, ali često i do 6 puta dnevno( posebno važno za žene u drugoj polovici trudnoće).
Liječenje narodnih lijekova podrigivati
1. Uzmite pola čaše svježeg soka od brusnice i pola šalice aloe sok. Pomiješajte i dodajte 1 žlicu meda i dodajte čašu vruće vode koja ne kuha. Uzmite 1 žlicu 3 puta na dan tjedan dana. Zatim zamjenski: jedan tjedan - liječenje, dva tjedna - pauza. Tako liječenje traje 6 mjeseci.
2. Označite za prikupljanje cvjetova stolisnika, paprena metvica lišća, kopar sjeme 15 g, biljka Hypericum - 30 g, sat ostavlja trilistnoy - 2 of 2 žlice zbirke ulijte 2 šalice kipuće vode, inzistirati 2 sata filtrirane. Uzmite dvije čaše tijekom dana za 1 do 2 žlice po prijemu. Produkt je učinkovit u povećanoj kiselosti želučanog soka s konstipacijom i kiselim erucijama.
3. Osušite korijen kalamusa da se zgusne u prah. Uzmi pola čajne žličice 15 minuta prije jela.4.
bujon iz elecampane korijena( 2 žlice po 1 litru vode).Uzmi pola šalice 2 puta dnevno prije jela 5-7 dana.
5. Dobra toplina kozjeg mlijeka pomaže da se regurgitirati. U roku od 2-3 mjeseca potrebno je 3 puta dnevno za 1-2 čaša.
6. U 1: 1 mješavine krumpira i mrkve sokova u ukupnom volumenu od 100 ml, 0,5 uzimati prije obroka čašu soka od smjese 3 puta na dan.
7. Nakon jela, popijte svježu mrkvu ili mrvu od mrkve.
8. Ako nemate mrkvu - jedite jabuku. A ako ima jabuka i mrkvu, napravite pire od krumpira iz oba sastojka.
9. Pijte malo vode prije jela. Hrana je najbolje ne piti.
Pogađanje nakon jela uzrokuje mnogo neugodnosti nekoj osobi. Smetnja nije bolest, ali, najvažnije, često je simptom ozbiljne bolesti. Stoga, ako se pojavi erucija, posavjetujte se s liječnikom. Nakon utvrđivanja dijagnoze, stručnjak će propisati liječenje osnovne bolesti. Uzimajući osloboditi od bolesti, osoba će se riješiti eructations.
Koji liječnici trebaju biti tretirani tvrdoglavim eructationom?
Terapeut, gastroenterolog. Možda ćete trebati konzultirati stručnjake: kardiologa, dermatologa, torakalnog kirurga.
Liječnički terapeut Kletkina Yu. V.