Epiduroskopija - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
epiduroscopy - trodimenzionalni prikaz boja od anatomskih struktura struktura epiduralni prostor. To je minimalno invazivna ispitivanje se provodi korištenjem maleni cijev s kamerom na kraju, što ne uzrokuje nikakvu štetu, a može ispitati koža živci, krvne žile, ligamenata, masno tkivo, veznih pločica, korijena živca, Dura, može otkriti ožiljke, upaleštipanje ozljede, tumor, te može uspostaviti kateter za uvođenje lijeka.
epiduroscopy Koristi se kao dijagnostičkog i terapijskog postupka.
Prednosti epiduroscopy - siguran pristup, epiduralni dijagnozu, minimalnu anesteziju, točno postavljanje katetera ili elektroda, zaobilazeći anatomske opstrukcije, uklanjanje ožiljak tkiva, ubrzava proces implantacije, digitalnih dokumenata.
epiduroscopy
Indikacije Indikacije za dijagnozu - bol u leđima nepoznatog porijekla, postoperativna bol. Moguće je uzeti biopsiju. Kada
epiduroscopy moguće uklanjanje ožiljaka i postoperativnih adhezija, katetera sustava plasman, ciljane primjene lijeka, implantacija SCS( kičmena moždina stimulacija) - elektrode( neuromodulaciju).Električna stimulacija leđne moždine je prikazano na izražene bolni sindrom s fantomske boli, kauzalgija, periferna neuropatija, te arahnoiditis leđne. .. kao neka vrsta „zamjenjuje” antinociceptivnog sustava.
SCS - uređaj - izvor impulsa epiduralnoraspolozhennye elektrode i vodiča. Ciljano uvođenje lijekova( narkotičkim analgeticima, steroidni protuupalni lijekovi) inhibira održavanja impulsa duž živaca bol C vlakana. Kateterizacije osigurava dugotrajnu terapiju palijativno Ako se tumor neurokemijskim procesa. Kontraindikacije
-
kontraindikacije za lokalnu anesteziju( kožne lezije infektivnih na mjestu reza), hemoragijski dijateza, antikoagulans terapija visoke kardio - vaskularne obostrenieinterkurentnyhzabolevany rizika( grippoznoesostoyanie, OPVI).
Priprema
epiduroscopy Prije istraživanja( osim krvna, šećera u krvi, krvne grupe i pažljivog kliničkog i funkcionalnog ispitivanja - spondylography, računala i( ili) magnetske - rezonancom) obvezno krvni test - koagulacije. Ako pacijent uzima razrjeđivače krvi, treba obavijestiti liječnika.
nošenje epiduroscopy
studiju u koji rade u sterilnim uvjetima osposobljeno osoblje. Anestezija
baza s istovremenim intravenoznog davanja hipnotičke lijeka.anestetik doza je niska, a testiranje može se provesti u slučajevima u kojima je kontraindicirana u općoj anesteziji( teškim stanje, starost. ..).
U položaju pacijenta koji je ležao na leđima je mali rez u sakralnom rupu u epiduralni prostor endoskopa je umetnuta. Bolesnik može osjetiti blagi pritisak. Pod punom kontrolom rentgen endoskopa je gurnula na poligonu. Kako bi se poboljšao pregled, voda se stalno ubrizgava.
epiduroscopy ima nekoliko kanala - osnovni optiku i vodu. Fleksibilni epiduroscopy ima vanjski promjer od 2,8 mm, za kut od 120º i 170º naopačke, radni promjer od 1,2 mm. Na monitoru, dobiti jasnu oštru sliku o tome što se događa u spinalnog kanala, možete fotografirati dokumentirati sve izmjene i napredak operacije. Moguće je koristiti kontrastni medij.
epiduroscopy
Adhezije su uklonjena mehanički - hladnu laserom ili kliješta. Možda
uvođenje anti-upalne tvari, hemostaze, uzorkovanje tkiva za histološki pregled. Nakon
epiduroscopy Nakon što je istraživanje imenuje ostalo, 2-3 sata, možete ustati. Pacijent može doživjeti bol na mjestu dijelu kratkog trajanja, glavobolja, umor i opća u nogama. Opseg opasnosti od ometanja je propisano uoči operacije, uzimajući u obzir stanje pojedinog pacijenta. Rezultat endoskopija pacijent prima na digitalnim medijima - disk.
Boravak u bolnici - 3 dana. Na dan operacije i sljedeća tri dana kako bi spriječio infekcije antibiotici su imenovani.Šavovi se uklanjaju sedmog dana.
U roku od nekoliko tjedana trebate ograničiti tjelesnu aktivnost. Ostala ograničenja povezana su s otkrivenom bolesti i raspravlja se pojedinačno.
Liječnik neurolog Kobzeva S.V.