Stečena i kongenitalna anomalija bubrega
U redoslijedu važnosti na tijelo, bubrezi se mogu staviti u rangu s srca i pluća. Ali za razliku od njih, mnoge kongenitalne anomalije bubrega možda neće dugo trajati.
kratak anatomije i fiziologije
bubrega - u paru organi smješteni u lumbalnom području na udaljenosti od kralježnice na obje strane. Ako je preciznije - bubrezi su iz 11 kralježaka kralježnice do 2 lumbalne kralješnice. Naravno, sve su to prosječni pokazatelji. Ali razlike između različitih ljudi ne prelaze 3-7 centimetara. Također u normalnim je donji položaj desnog bubrega.
Anatomske karakteristike bubrega su sljedeće:
- Oblik u obliku graha. Konveksna strana okrenuta je od kralježnice. Lagani konkavni dio usmjeren je prema kralješnici.
- Površina je glatka. To je uzrokovano gustom kapsulom vezivnog tkiva.
- Boja je bliža tamnosmeđi. Ponekad se može opisati kao crveno-smeđa. To je zbog bogate vaskularne mreže parenhima bubrega.
- Dimenzije ne prelaze 12 cm duljine, 5 cm širine i 3,5 cm debljine. Dakle, organ ima dvije površine i dva ruba. Jedna površina bubrega je okrenuta leđima, a druga - do prednjeg trbušnog zida. Pozivaju se na stražnju i prednju površinu.
Unutarnja struktura bubrega potpuno odgovara njihovim osnovnim zadacima. Oni sadrže više od 1 nefron za svaki. Zato je takva kongenitalne anomalije bubrega, kao što je hipoplazija jednog od njih teško dijagnosticirati zbog sposobnosti dugog vremenskog razdoblja je potpuno „da rade za dvije osobe.”
Poznato je da se bubrezi temelje na nefronu. Oni osiguravaju "čišćenje" od 12.000 litara krvi dnevno. To znači da je cijela krv tijela više od 20 puta dnevno. To stvara do 150 litara primarne mokraće, a izlaz iz tijela ne više od 2 litre sekundarne urina.
Nedostaci u strukturi
Ovo je važno! Većina malformacija nastaje u fazi njihova intrauterinalnog razvoja. Budući da se nakon dostizanja tijela određene dobi, bubrezi više ne rastu i razvijaju. Dakle, kongenitalna bubrega anomalija zauzima ne manje od 80% svih odstupanja u strukturi njihove anatomije. Nedostaci strukture nakon formacije su rijetkost. Obično se radi o posttraumatskim strukturnim promjenama, ili uzrokuju abnormalnosti organa određenih bolesti. Na primjer, ciste nakon urolitijaze.
Sljedeće abnormalnosti su glavne malformacije bubrega. Podijeljene su u nekoliko skupina:
- Poremećaji vaskularnih struktura. Ova skupina uključuje:
- Dodatnu bubrežnu arteriju. To je najčešća kongenitalna anomalija bubrega. Pojavljuje se u oko 80-85% svih kongenitalnih malformacija. Većina slučajeva dodatne arterije je asimptomatska, tako da to ne krši osnovnu funkciju organa. Ali ponekad postoji situacija u kojoj dodatna posuda istiskuje odjel za crijeva, što otežava odmak od urina. To može uzrokovati hidronefroze - akumulaciju tekućine.
- Abnormalnost izlaza renalne arterije iz aorte. U tom slučaju, krvne žile su odvojene od abdominalne aorte izvan tipičnog mjesta. To se može dogoditi u zdjelici ili aortalnim granama iliacne arterije. Te anomalije predstavljaju rizik za ptosis bubrega - njihovo podrijetlo ispod mjesta tipičnog mjesta.
- Renalne aneurizme. Ovaj razvojni nedostatak je jednostrana ekspanzija arterije. To stvara uvjete za trombozu, koja u srednjoj i starijoj dobi može uzrokovati infarkt bubrega.
- Sužavanje bubrežnih arterija. Gotovo uvijek je stečena patologija. Jedan od čestih uzroka je ateroskleroza.
- Anomalije strukture:
- Bubrežne ciste. To je šuplja formacija u organskom parenhimu. Ova abnormalnost bubrega u gotovo 65% slučajeva se stječe. Osnova za formiranje cista je "isključiti" dio plovila ili tubula iz "rada" s razvojem njegove izolacije.
- Hipoplazija bubrega. Nerazvijenost tijela, što ga čini funkcionalno ne zrelo. Obično se javlja jednostrana hipoplazija.Često se manifestira u obliku razvoja arterijske hipertenzije uslijed hipoplazije bubrega.
- Poremećaj broja organa:
- Dodatni bubreg. Obično postoji jednostrani nedostatak. Klinički se ne manifestira na bilo koji način, ali postoji opasnost od razvoja kroničnih upalnih bolesti, budući da je gotovo uvijek funkcionalno nezreo orgulje.
- Udvostručavanje bubrega. To je također jednostrana razvojna malformacija. Sastoji se od povećanja veličine i udvostručenja 1/3 organa. Ova varijanta defekta često dovodi do kroničnih upalnih bolesti, hidronefroze i urolitijaze zbog slabog protoka urina.
- Nitko nije bubreg. Nedostatak je u većini slučajeva otkriven slučajno, budući da kompenzacijske sposobnosti jednog bubrega omogućuju dugotrajnu izolaciju. Međutim, takvi ljudi imaju veći rizik od razvoja različitih bolesti organa. Opet, ovo je povezano s dvostrukim opterećenjem na jednom bubregu.