Hidrotubacija jajovoda - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.
Gidrotubatsiya( grč hydōr voda + lat tuba cijevi. .) - uvođenje tekućine kroz maternice u jajovode za određivanje njihove propusnosti ili terapeutske svrhe. Prije toga, hidrotubacija je naširoko korištena za dijagnozu i liječenje neplodnosti tubusa. U suvremenim uvjetima gidrotubatsiyu se izvodi nakon plastične kirurgije jajovoda s ciljem dinamičkom promatranja poprečnu cijev radi i prevenciju upalnih i ljepila procesa, kao i nakon uklanjanja jednog jajovoda( salpingekislotomii) pojasniti preostali cijevi prohodnosti. Zabranjena je uporaba hidrotubacije za liječenje neplodnosti tubusa od strane mnogih istraživača. Za dijagnozu neplodnosti jajovoda koristi hromosalpingoskopiyu - ispitivanja jajovoda tijekom laparoskopije s istovremenim uvođenjem u njih preko maternice bojila otopine( indigo karmin, metilen plavo), koji omogućuje vizualno razjasniti prohodnosti i funkcionalno stanje jajovoda, utvrditi peritubal impulse i drugih uzroka neplodnosti, Uvjeti
gidrotubatsii I i II su stupanj čistoće vagine, bez patogena u brisa grlića maternice iz kanala i uretre, bez patoloških promjena u krvi i urina. Gidrotubatsiya kontraindiciran kod akutnih i subakutnih upalnim procesima u spolnim organima, tumori maternice i njegovih ozbiljnih dodacima, kardiovaskularne bolesti, zarazne bolesti.
Hidroterapija obavlja liječnik u bolnici ili u izvanbolničkom okruženju. Održana je u sobi za pročišćavanje na ginekološkoj stolici. Za uspostavljanje prohodnosti fallopian trubgidrotubatsiyu provedena u razdoblju od 7-8 do 24. dana menstrualnog ciklusa. Peredgidrotubatsiey isprazni crijeva i mokraćnog mjehura, vulve tretirani s yodonata otopinom. Maternica se daje izotonična otopina natrij klorida injekcijom intrauterine infuzije s uređajem za zatvaranje cervikalni kanal ili poseban uređaj. U punoj jajovoda prohodnost rješenje iz šprice s pritiskom na klip ulazi lako i ne teče nakon uklanjanja vrha iz cervikalnog kanala. Kada cijevni opstrukcija u području prevlaci 2-3 mL otopine uvedene slobodno, a zatim je strujanje se zaustavlja, a kada je tlak na klip je slabljenje vraća. Kada cijevni opstrukcija ampula uvođenja tekućine prati bol u preponama, refluks se pojavljuje nakon infuzije 4-5 ml tekućine;često jajovoda tekućine ulazi u vaginu nekoliko minuta ili sati nakon primjene - fenomen hidrops tubae. Ako su jodne cijevi djelomično prohodne, protok tekućine je vrlo spora.
Studija uz pomoć posebnih uređaja tlaka u maternici se snima na magnetofon. U slučaju cijevni prohodnost tlaka pun sustava kapi nakon postizanja 60 mm Hg.Čl.(Kao rezultat prolaska tekućine iz jajovoda u peritonealnu šupljinu);pod djelomičnim cijevni pad tlaka prohodnost odvija na 100-120 mm Hg.st., uz potpunu opstrukciju, ne dolazi do pada tlaka. Kada je opstrukcija u području fluktuacija prevlaka tlaka ne dolazi u sustavu;smetnje u ampullar odjela ritmičke mogućim promjenama mali pritisak zbog peristaltiku jajovode. U slučaju istezanje pritisak jajovode lagano smanjuje, mogu se pojaviti bolovi u donjem dijelu trbuha. Kako bi se spriječilo
upalnih procesa i ljepila jajovodnog daju antibiotici, glukokortikoidi, proteolitičke enzime i ligaze itd.njihove prethodno otopljen u 0,25% otopini novokain ili izotonična otopina natrijevog klorida( otopine, uvodi se u maternicu mora biti sterilna).Postupak počinje 2-3 dana nakon završetka menstruacije i završiti u 2-3 dana prije očekivane menstruacije.