Implantacija zuba - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Danas, zubni implantati - jedan od najnaprednijih i perspektivne grane stomatologije, koja okuplja različite stručnjake za rješavanje problema rehabilitacije osoba s nedostatkom zuba. Trenutno, zubni implantati - jedina alternativa zubni mostovi s gubitkom jednog zuba, prijenosni proteza puna - gubitka zuba.

implantat je šipka koja je pijan u kost čeljusti gdje nedostaje izgubljeni zub, a funkcija korijena, na vrhu koji se nosi umjetni zub krunu. Nakon toga takav dizajn savršeno funkcionira dugo u usnoj šupljini.

Implantacija zuba odgovorna je i ozbiljna stvar. Odabir liječnika i klinike mora se ozbiljno pristupiti. Prije svega, kliniku i liječniku treba vjerovati.

Vrsta implantata u mandibularnim kostima

Kao i kod bilo kakve manipulacije u medicini, postoji niz indikacija i kontraindikacija za implantaciju.

Kontraindikacije za dentalne implantate:

kontraindikacije apsolutne( za koje nikada ne može učiniti operaciju) i relativni( kada se operacija može se izvesti nakon uklanjanja nekih razloga).

Apsolutna kontraindikacija:

- Maligni tumori različitih organa i sustava, budući da operacija može uzrokovati širenje tumora i dovesti do iznenadne smrti;
- tuberkuloza;
- Razne bolesti krvi i krvotvornih organa( hemolitička anemija).Budući da postoji krvarenje koje će biti teško zaustaviti;
- Razne bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava( npr., Shizofrenija, demencija, psihoza);
- Patologija imunološkog sustava( lupus erythematosus, hipoplazija timusa i paratireoidnih žlijezda);
- Razne bolesti endokrinog sustava( diabetes mellitus, adrenalna patologija).
- Razne sistemske bolesti vezivnog tkiva;
- Bolesti usne šupljine( npr. Kronični povratni afkotni stomatitis);

Relativne kontraindikacije:

- akutno razdoblje bilo koje bolesti;
- karijesa i periodontalne bolesti( gingivitis - upala zubnog mesa, granični parodontitisom - upala tkiva okružuju zube, periodontalna bolest);
- Nezadovoljavajuća oralna higijena;
- neke vrste malokluzije;
- Bruxism( noćno brušenje zuba);
- Bolesti temporomandibularnog zgloba( artroza-artritis);
- Razne prekancerozne bolesti usne šupljine;
- atrofija, nedostatak čeljusne kosti;
- Štetne navike( pušenje, zlouporaba kave i alkohola);
- trudnoća.
- Posebne kontraindikacije za Intraosealna implantacije je nedostatak koštanog tkiva s predloženim transakcije, kao i oko implantata na sve strane moraju biti sačuvana najmanje dva milimetra od kosti. Ovo je neophodno za prevenciju atrofije koštanog tkiva.

Indikacije za implantaciju zuba:

- Unutarnji defekt zubi s zdravim susjednim zubima. Kada se jedan zub gubi, a stojeći zubi su zdravi pored vas, i da ih ne zavija pod krunom, proteze se mogu koristiti na implantatima.
- Ugrađeni zuba denticije. Kada nema uzastopnih 2 do 4 zuba, može se također obnoviti implantacijom zuba.

Protetika na implantatima uključenog bočnog poremećaja reda zuba

- Konačni defekti denticije. Kada nema žvakanja zubi( na primjer, šesti, sedmi i osmi zubi).

Protetika na implantatima kvarova terminala

- Potpuna odsutnost zuba. U takvoj situaciji, ako osoba nije psihički spreman za dovršetak pomične proteze, zatim kao alternativa skuplji, moguće je koristiti zubni implantacije. Vrste implantata u

implantati obično sastoje od dva dijela:

• Zapravo implantat( tj, dio koji je pričvršćen u čeljust kostiju i zubi korijena se koristi).
• Abutment - element vezujući između stvarne implantata i zubne krune umjetne.

Komponente zubnog implantata

Postoji mnogo različitih klasifikacija dentalnih implantata. Oni se razlikuju u materijalu, obliku Intraosealna dijelu šipke, o vrstama i vremenu implantacije. Izbor implantata ovisi o specifičnom kliničkom stanju( na primjer, o broju, visinu i širinu kosti vilice, od prirode oštećenja na denticije), a zadaci koji će se riješiti uz pomoć njihove ugradnje. Sorte

implantati najčešće implantatima izrađene od titana, koji ima svojstva protiv korozije i biološka kompatibilnost s ljudskim kosti. Takva svojstva titana se smanjila vjerojatnost prijeloma kosti, na primjer, za vrijeme žvakanja.

Najčešće korišteni i popularni zubni implantati su korijenski. Koristi se s dovoljnom količinom koštanog tkiva. U klasičnoj verziji izgleda kao koračni cilindar s navojem. Među njima se najčešće koriste vijčani i cilindrični zubni implantati. Vijci su lakše instalirati i daju manje komplikacija.

Korijenski implantati imaju mnogo varijacija. Postoje modeli s različitim površinskim teksturama, niti različitih oblika, itd. Takva je varijanta potrebna kako bi se osigurala čvrstoća i pouzdano učvršćivanje strukture u koštanom tkivu.

Ako je došlo do pada u kostima ili imate bilo kakvih anatomske značajke dentoalveolarne aparata, koja ne dopušta korištenje sužava implantata može se koristiti laminarno, u kombinaciji, intramucosal, endodontska stabilizirao i druge vrste.

Plastični implantati. Oni se koriste u terminalu nedostatke i kad je čeljust kosti je vrlo uzak, i sužava implantati ne može primijeniti.

Implantati kombiniranog oblika - kombinacija implantata korijena i ploča. Koristi se za velike nedostatke denticije. Navedene tri vrste zubnih implantata su Intraosealna( endosealna) implantate.

subperiosteal implantati( subperiosteal) koji se koriste u jakom stanjivanje alveolarnog. Postavljeni su između periostuma i kostiju.

Endodontski stabilizirani implantati. Oni su smješteni u čeljusti kosti kroz vrh korijena zuba. S ovom postavkom, sluznica ozlijeđen manje nego kod drugih vrsta, a proces ozdravljenja je brži. Koristi se kada treba ojačati korijen zuba.

Intralucosalni implantati. Omogućuju vam da odustanete od usađivanja u kosti čeljusti. Uglavnom se koriste za poboljšanje stabilizacije punih ili djelomičnih izmjenjivih proteza.

poznato je da nakon vađenja zuba, u malim opterećenjem pojavljuje na alveolarne kosti atrofije koštanog tkiva po 40-60% u prvih dvije do tri godine nakon uklanjanja njegovog života, a zatim resorpcije za oko 1% godišnje. Ako dugo odgoditi implantacija, količina kosti svake godine postaje sve manje i manje, i na kraju to će biti dovoljno. Također će promijeniti svoju topografiju koja sprječava ugradnju implantata u optimalni položaj. Kako bi se pomoglo u takvim postojećim situacijama, mnoge tehnike razvijene pojačanje( povećanje kosti) - koštanog tkiva blokova, zadebljanje na dnu maksilarnog sinusa( sinus lift), u cilju poboljšanja uvjeta za implantate.

implantacije tehnike

zubi Postoje dva glavna postupka ugradnje: 1.

jednom koraku, tjugradnjom implantata izrađen u jednom koraku kod zubara direktno u rupu daljinski zub ili nekoliko mjeseci nakon njegovog uklanjanja( odgođeno implantacije).

2. Dva stupnja. Prvo intrakoštalnoj dio implantata, a nakon presađivanja( nekoliko mjeseci) - potporni zid.

implantacija uspjeh ovisi o materijalima, uvjetima i tehnike rada, kao i na pozornici priprema za implantaciju, da ispuni preporuke stomatologa. Pažljivim i pažljivim stavom implantati mogu poslužiti više od 10 godina.

Faze implantacije zuba

1. Temeljito planiranje. Prilikom planiranja operacije implantacije trebate pregledati liječnika - implantologa, ortopedskog liječnika i, ako je potrebno, ortodonta i parodonta. Planiranje

sastoji se od preliminarne procjene stanja ljudskog tijela. Procjenjuje, poput usne šupljine, i cijelo tijelo u cjelini. U ovoj fazi pregledava se usna šupljina. Proučavaju se panoramske slike čeljusti( ortopantomogram), 3D kompjutorska tomografija( ovisno o situaciji).Pomoću trodimenzionalnog modela čeljusti, liječnik može izvesti virtualnu ekstrakciju zuba kako bi procijenio mogućnost jednostupanjske implantacije zuba. Može provjeriti kako implantati koreliraju s reljefom koštanog tkiva, prirodnim zubima i budućim ortopedskim dizajnom. Upotreba takve 3D tehnologije omogućuje vam postizanje visokokvalitetnih rezultata.

Prije nastavka daljnjeg planiranja implantacije zuba potrebno je provesti krvne i urinske testove, ako je potrebno, za provođenje prethodnog liječenja.

Prije operacije potrebno je izliječiti karijesne zube, kako bi se profesionalno čišćenje zuba( uklanjanje zubnih naslaga).Potrebno je naučiti pravilnu oralnu higijenu i osobitosti skrbi o protezama na implantatima. Uostalom, mikroorganizmi koji žive u zubnim plakovima mogu ometati zanovijetanje titanske šipke. A ako osoba ne može ili ne može "očistiti" usnu šupljinu, onda je to osnova za odbijanje implantacije. U tom slučaju preporučuje se protetika s uklonjivim ili neizmjenjivim protezama( ovisno o kliničkoj situaciji).

2. Kirurška faza - glavna faza implantacije zuba. Sama tehnika izvodi se pod lokalnom, snažnom anestezijom. Bit je da se implantat ugradi u čeljusnu kost. Duljina instalacije implantata u prosjeku traje 30-50 minuta.

Nakon anestezije napravljena je incizija sluznice, posebni alati bušili rupu u kosti i postavili intraosseoznu šipku, nakon čega se rana zavrti( dvostupanjska tehnika).Postupak je apsolutno bezbolan, ali neka nelagoda je moguća, tako da se osjeća, nešto u ustima da se nešto radi. Nakon toga se titanska kuglica pusti da se smiri.
Nekoliko mjeseci implantolog prati proces unošenja.

Koraci za ugradnju implantata

3. Instaliranje napinjača. Kada liječnik vidi da se implantat zadržao( postojala je tzv. Osteointegracija - fuzija titanovog klipa s kosti), na mjestu se vrši novi rez i postavlja se abutment nad gumom. Nakon instalacije potrebno je oko tjedan dana završiti cijelu protetsku pozornicu na implantatima.

4. Ortopedska pozornica. U ovoj fazi, umjetna kruna zuba ili drugih elemenata proteze je pričvršćena na abutment. Tada možete koristiti novi dizajn s užitkom.

Komplikacije nakon implantacije

Kao i kod bilo kojeg medicinskog zahvata, mogu se pojaviti komplikacije nakon implantacije. Komplikacije mogu biti ranije( u prvim mjesecima, godinama) i kasnije( 2-3 godine i kasnije) nakon instalacije implantata i proteza. Prema nekim procjenama, broj komplikacija je oko 5%.

Komplikacije nakon operacije zubnog implantata vezane uz samu tehniku:

• oštećenja mekih tkiva lica;
• oštećenje arterije lica( krvarenje) i živaca( osobito kod operacije na donjoj čeljusti);
• perforiranje nazalne šupljine, mandibularni kanal, maksilarni sinus;

Komplikacije koje nisu povezane s tehnikom implantacije:

• atrofija koštanog tkiva na području fiksacije implantata;
• odbacivanje implantata;
• upala;
• perimplantitis( upala pored implantata tkiva);
• pojava rast kosti na mjestu fiksacije implantata.

Prednosti implantacije zuba:

1. Nemojte ozlijediti obližnje zdrave zube;
2. Praktičnost i udobnost, neusporediva s drugim tipovima protetike;
3. Uporaba implantata omogućuje izradu trajne proteze.
4. Životni implantat je približno dvostruko duži od konvencionalnih mostova.

Liječnik stomatolog Mashchonok Y.