Simptomi bubrežnih kamenaca i metode njihova liječenja

Mnogi čimbenici suvremenog života doprinose razvoju urolitijaze, a apsolutno sve pati od ove patologije. Među predisponirajućim čimbenicima, hipodinamija, prehrambene navike, metabolički poremećaji dolaze do izražaja nepovoljni ekološki uvjeti. Prema tome, nema niti jednog razloga za razvoj ove patologije, u ovom slučaju utječe na cijeli niz čimbenika, kako vanjskih tako i internih.

Zbog endogeni uzroci mogu spomenuti infekcije mokraćnog trakta, koja je u većini slučajeva dovodi do povrede odljev mokraće i ishemijskih događaja u bubrežnog parenhima. Važnu ulogu odigrao nasljednih i stečenih tubulopatija, strukturne abnormalnosti i mjestu bubrega, endokrini patologije.

ima malo više muške populacije predispozicija za bolesti, ali kod žena je bolest puno teže i puno kamenja. Trenutno, liječnici pridržavaju nekoliko teorija o formiranju kamena u bubrezima, ali nitko od njih ne baca punu svjetlo na mehanizme urolitijaze. Utvrđeno je da se urolitijaza odnosi na multifaktorske bolesti, koje se javljaju s velikim brojem fizičko-kemijskih promjena u krvi i urinu.

Vrste kamenaca u

bubrega Danas točno poznat mineralnih strukturu od gotovo svih kamenja koje se nalaze u urinarnom sustavu.

Većina kamena sadrže anorganske kalcijeve spojeve. To uključuje:

• oksalate;
• fosfati;
• karbonati.

Oni kamenčići koji sadrže magnezijeve soli su relativno rijetki i često ih prati infekcija zaraznih infekcija mokraćnog sustava. Ova vrsta kamenja je češća kod starijih ljudi.

Još su rijetki cistin i ksantinski kamen. Pojavljuju se kod ljudi s poremećenim metabolizmom proteina, a osobito aminokiselina, i čine manje od 1% svih slučajeva urolitijaze.

Najčešći tip kamena je mješovita ili polminarna. Takvo kamenje je heterogeno u njihovom sastavu i zastupljeno je s nekoliko vrsta organskih i anorganskih spojeva. Uglavnom, oni su popraćeni infekcijama mokraćnog sustava i metaboličkim poremećajima.

Primarni proces formiranja kamena obično počinje u skupljanju kanala u bubrezima ili u zdjelici. U početku se formira jezgra kamena, a na njemu se nanosi raslojavanje različitih kristala. Rast kamena pojavljuje se i zbog rasta same jezgre i zbog perifernog rasta zbog nastajanja novih kristala na njemu. U jednom kamenu moguće je pronaći nekoliko slojeva nejednakih struktura. Ta činjenica je dokaz spajanja infekcije mokraćom.

Klinika urolitijaze

vjerovao da prethodi urolitijaze, kronični pijelonefritisa, ali ne može u svim slučajevima biti pozvan uzrok.

Ozbiljnost kliničke slike ovisi o mnogim čimbenicima - trajanju postojanja bubrežnih kamenaca, njihovom obliku i veličini, njihovoj lokaciji.

Ali gdje je fokus urolitijaze, simptomi bubrežnih kamenaca uvijek prate bol. Njegov intenzitet i karakter ovisi o mjestu kalkulatora. Dakle, na mjestu kamena oko struka ili trbuhu, bol može biti paroksizmalne ili trajno, ako se kamen je lokaliziran u mjehuru - bol će nositi grčeve u prirodi, može se dati u prepone, kuka ili genitalije. Bol je najizraženiji kada se račun nalazi u zdjelici bubrega ili kada prolazi kroz ureter. Bolan napredak obično uzrokuje kamenje promjera više od centimetara, a ostatak može samostalno izaći iz urina.

Renalni kolik je obično uzrokovan kretanjem kamena i grčem mišićnih vlakana uzrokovanih ovim pokretom. Colic ima vrlo karakteristične značajke:

• Snažna paroksizmalna bol u lumbalnoj regiji;
• Povećana potreba za uriniranjem, dok urin uopće ne izlazi ili se izlučuje u kapljicama;
• Napetost abdominalnih mišića;
• dispeptički reakcije - mučnine, podražaja, privremeni zatvor;
• Febrilno stanje;
• pacijent juri na krevetu - bez stav ne donosi olakšanje.

Stone obično preselio iz svoje mjesto nakon dizanje utega, bezbrižan i nagle pokrete, jake skokova i dugo mijenjati( pogotovo na lošim cestama), ozljede lumbalne, prekomjernog unosa tekućine. Ovi faktori su iritantne učinak na tkivo bubrega i uretera, kao odgovor na to reagirati refleksno grč i „shift” kamen iz svoje mjesto. Ponekad je uzrok kolikama ne dobiva od kamena i uklanjanje velikog broja „pijesak” - vrlo malih kristala.

Međutim, nisu svi kamenje se osjeća, u nekim slučajevima, oni postoje već godinama, a nalaze se slučajno tijekom ultrazvuka bubrega drugih bolesti mokraćnog sustava.

Kako su bubrežni kamenci

Određivanje bubrežne kolike nije velika poteškoća. Urin će gotovo uvijek biti prisutna krv( mikro ili bruto hematurija).Ako analiza krvi nije otkriven, obično se smatra posrednim naznakom preklapanja lumen kamenca mokraćnog sustava. Ako urin je duboko u boji krvlju, pa kada je došlo do kamena motion traume sluznice zdjelice ili mokraćovoda.

Više od polovice slučajeva, osim hematurije u urinu leukocita se nalaze u velikim količinama, do Piura, ali ova značajka ne smatra tipično za bubrežnih kolika i ukazuje na prisutnost izrečene upala u bubrege.

naučiti kako izgledaju bubrežnih kamenaca, ide cijela priča na prvom mjestu to je zbog njihovog prilično bizarnog oblika i težine njihovog izlaska iz mokraćnog trakta. Objavljen konkrementa obično ispituje spektroskopske analize i optičko kristalografije, kako bi se utvrdilo njegovu strukturu.

na običnom filmu bubrežnih kamenaca su prilično dobro izvedenih u različitim nijansama različitih oblika i različitih lokalizacija. Bubrežni kamenci mogu se odrediti uz pomoć kontrasta urography. U tom slučaju, poseban rendgenski vidljivi tvar ubrizgava i pomoću sekvencijalnih x-zrake uočeno je za promociju mokraćnog sustava. Gdje je kamenac, obično rendgenska kontrastna sredstva za potpuni ili djelomični zastoj koji ukazuje na prisutnost prepreka. Kada

bubrega ultrazvuk slika može biti vrlo različita, ali u većini slučajeva, je otkrivena u bubrežnih kolika širenje kamenca sustava lokalizacije zoni mokraćnog.

Također, pomoćni metoda istraživanja je Doppler krvnih žila bubrega. Glavni simptom bubrežnog kamenca u ovoj studiji je promjena u omjeru protoka krvi u području opstrukcije. Drugi način kako bi se utvrdilo stanje mikrocirkulacije, je metoda radiometrije. U bubrežne kolike lokalne vazospazma zabilježen je u mjesto kamena području, odnosno, to se mijenja i ponašanje temperatura.

Sve ove metode omogućuju ne samo da identificira i razjasniti mjesto kamenja, ali i identificirati taktiku liječenja.

Kako liječiti urolitijaze

bolest je izuzetno važno u liječenju urolitijaze pokušati eliminirati uzrok bolesti. Svi tretmani su podijeljeni u konzervativno i kirurško. Za kirurških zahvata najčešće se kretati samo u ekstremnim slučajevima, kada konzervativne mjere nisu dovele do poboljšanja.

dominiraju pripremama za litolitoliza - raspada kamenja, uklanjanje grč od mišićnih vlakana i eliminirati upalu. Također se koristi biljni lijekovi i biljni čajevi( luđi bojenje, brusnice, peršina, gospina trava, korijen, planika, čičak, slatko zastava, breza list, komorač, jagoda, preslica), koji povećavaju učinkovitost tableta vozila.

najčešće propisane nakon biljnih pripravaka za liječenje bubrežnih kamenaca:

• Cystone;
• Cystenalum;
• Kanefron;
• Phytolysinum.

Ovaj biljni kompleks, posjeduje diuretik, antispasmodic, litholytic, antimikrobno i protuupalno djelovanje. Oni su obično propisuje 1-2 tablete( 15-20 kapi ili ½ čajne žličice paste, razrijeđen u čaši vode) za pola sata prije svakog obroka, studij može trajati do tri mjeseca. U liječenja ovim lijekovima je obavezno poštivanje prehrane i pravilnom unosu tekućine. Ako je potrebno, liječenje se može ponoviti nekoliko puta godišnje.

Također, ovisno o vrsti kamenja različitih lijekova može se primijeniti:

• Kada mochekisloy struktura kamenje:
  • mješavina Eisenberg;
  • Ural-Y;
  • alopurinolom;
• Kada kalcij urolitijaze:
  • metilenskog modrila;
  • Lidaza;Furosemid
  • ( shema prema Tiktinsky).
• Kada oksalat kamenje:
  • Vitamin B6;
  • Fitin;Kada
• guanin oksalat kamenaca:
  • magurlit;
  • blemaren
• Kada se pomiješa struktura kamenje:
  • Nefrolit;
  • Nieron;
  • crvena boja;
  • Phytolysinum;
  • Cystenalum, enatin, olimetin

Da izbaci kamenje bubrežnih kolika se može koristiti kao grčeve topla kupelj koja ne prelazi 42 ° C, intravenozno ili intramuskularno injektiranje baralgina shpy, papaverin s platifilinom. Kada je kvar

konzervativne metode prikazane kirurško liječenje jednog od:

1. šok vala litotripsija;
2. endourological metode;
3. tradicionalne kirurške metode - koristi se samo u prisutnosti koraljne stijene, akutnog pijelonefritisa i bubrega edem.

Nedavno rasprostranjen laparoskopska i endoskopskih operacija za uklanjanje kamenja. Glavni kirurške metode su trenutno Extracorporeal litotripsija šok valovima, rastvaranje i kroskožan uklanjanje kamenja koje se mogu kombinirati međusobno ili se podržava liječenje bubrežnih kamenaca pomoću lijekova. Također se koristi pin litholysis u suradnji s preradom kamena s laserom. Takav postupak ima višestruke učinke - analgetik, smanjivanje kongestije, stimulaciju imunološkog sustava, poboljšava mikrocirkulaciju i ishranu bubrežnog tkiva.

Koja vrsta liječenja bubrežnih kamenaca odabrati ovisi o obliku kamenca, svom položaju i veličini. Naravno, to je manja veličina kamena, to je lakše ukloniti i manje traumatična metoda liječenja koristi. Najveću prednost daje lasersku metodu, jer to može uništiti kamenje bilo koje strukture i lokalizacija.Što se tiče liječenja bubrežnih kamenaca s ultrazvuka, koristi se u slučajevima veličine kamenca nije više od 2 cm. Za velike količine prikazanih u kontakt litotripsija ili otvorenim kirurškim tehnikama.