Hipoplazije bubrega: uzroci, dijagnoza i liječenje
Hipoplazija bubrega u modernoj medicini naziva se kongenitalna anatomska patologija malog bubrega. To jest, tijelo je normalno u svojoj strukturi, ali njegove dimenzije nisu uključene u okvir prihvaćenih normi i male su. Zanimljivo je da abnormalne dimenzije ne sprječavaju da tijelo djeluje i funkcionira kao zdravo. Ali snaga nije dovoljna.
Na rezu, bubreg će imati obična tkiva i strukture. Zanimljivo je da hipoplazija, osobito kod djece, često ide u odjeljak s drugim anomalijama. Na primjer, udvostručenje osamljenog bubrega, abnormalni položaj uretre, sužavanje bubrežne arterije, eversion mjehura.
Postoje tri tipa hipoplazije:
- Jednostavno - ovo je kad tijelo nema šalice i nefone;
- Bilateralna hipoplazija s malim brojem nefrona;
- hipoplazija s displazijom;
Zašto dolazi do hipoplazije bubrega
Hipoplazije desnog bubrega ili lijevo imaju iste razloge. Glavni uzrok ove bolesti je nedovoljna masa metanefrogenog blastema s normalnim zahvatom i inducirajući učinak protoka metanephros. U ovom slučaju, svi nefroni imaju klasičnu strukturu i sposobni su funkcionirati, samo je njihov broj 50% manji od normalne. Iznenađujuće, kontralateralni bubreg će imati više nefrona. Njihovu opću funkciju neće utjecati ni jedna kap.
To je zanimljivo! Hipoplazija bubrega javlja se u 0,09-0,16% slučajeva!
Hipoplazija kod djeteta pojavljuje se tijekom perioda intrauterinog razvoja. Takvo kršenje može se povezati s vanjskim i unutarnjim čimbenicima.
Glavni mogući uzroci ove bolesti( unutarnji čimbenici):
- Primarni nedorazvitie, koji je povezan s genetskom predispozicijom;
- Pijelonefritis, koji se razvija u uterusu ili u djece prije postizanja jednogodišnje dobi;
- Sekundarni upalni procesi u bubrezima;
- Anomalije u fetalnom položaju;
- Odstupanja( intrauterina);
- Nedovoljan volumen amnionske tekućine;
- Tromboza bubrežnih žila, koje dovode do nerazvijenosti ovog organa.
- Zarazne bolesti trudnice;
Hipoplazije lijevog bubrega ili desnog, vanjski čimbenici:
- Pušenje trudnice;
- Ozljede, osobito - trbušne kontuzije;
- Zlouporaba alkohola;
- Ionizirajuće zračenje;
- Vanjska hipertermija( ostaje u abnormalno vrućim uvjetima);
Dijagnoza ove bolesti
U pravilu se izvodi diferencijalna dijagnoza, ona se provodi s displasičnošću i naboranom bubregom. Normalna struktura bubrežnih žila i svih sustava je dokaz hipoplazije. Da bi dijagnosticirali ovu bolest u modernoj medicini, bit će dovoljno izvesti MRI ili MSCT.
Do sada je najčešća metoda istraživanja bila ultrazvuk. Podaci ankete mogu otkriti veličinu bubrega i odrediti je li to manje od uobičajene. Također, pacijent će imati manje od šest kalyces( u zdravih 8 ili više), promjena strukture zdjelice. U svim će slučajevima doći do nerazvijenosti bubrežne arterije.
U odsutnosti komplikacija, struktura malog bubrega uvijek odgovara dobi pacijenta. Važno je razlikovati kongenitalnu bolest od sekundarnih atrofičnih procesa.
Liječenje hipoplazije bubrega: složena dijagnoza i razni učinci
Simptomi hipoplazije gotovo su odsutni. Stoga se ta bolest smatra složenom patologijom. Teško je identificirati i obično se dijagnosticira dovoljno kasno. Liječenje se, u pravilu, određuje ovisno o vrsti patologije, kao io stanju normalnog bubrega.
U određivanju patologije u ranoj dobi, osobito u slučaju bilateralne hipoplazije, mogući pokušaji vraćanja i prilagođavanja ravnoteže vode i elektrolita. Ako se izgovara bilateralna hipoplazija, dijete dijela umre. Djeca s takvim teškim oblikom ove patologije žive 8-15 godina.
Što se tiče liječenja manje opasne jednostranih hipoplazije, tijek liječenja odabran je strogo individualnim. Liječnik procjenjuje cjelokupno zdravlje pojedinog pacijenta i, ovisno o pokazateljima, poduzima konkretne korake. Najčešće propisane terapijske mjere, koje su također propisane za pacijente s jednim bubregom.
Poseban tretman nije potreban ako zdravi bubreg bude u stanju obavljati sve svoje funkcije u cijelosti. Ako postoje sumnje u razvoj drugih bubrežnih bolesti kako bi ih spriječili, liječnici će poduzeti sve mjere.
Pacijenti odrasle dobi pokazuju uklanjanje oboljelog bubrega. Ako se opaža ozbiljna bilateralna patologija, to je znak za potpuno uklanjanje abnormalnih bubrega. U ovom slučaju, osoba se prenosi na hemodijalizu i transplantiran je donorski organ.
Opisana bolest je vrlo teška. Ometa normalno funkcioniranje djeteta, a zatim i odraslu osobu. Kako bi se izbjegao razvoj ove rijetke, ali složene patologije, tijekom trudnoće žena bi se trebala ponašati vrlo pažljivo. Odbiti potpuno od pušenja i alkohola, jesti dobro, redovito posjećivati liječnika. Ovo je izravan slučaj kada zdravlje djeteta ovisi o ponašanju i navikama majke koja je trudna s njima.