Kronični kolecistitis: simptomi, uzroci, liječenje, dijeta
Što je to? Kronični kolecistitis - je upalna bolest žučnog mjehura, što se često javlja kao posljedica infekcije oportunističkih mikroorganizama.
od bolesti najčešće pogađa ljude preko 40 godina.Što se tiče razlika među spolovima, žene će najvjerojatnije razviti tu bolest.
U ove bolesti postoji kršenje motornih funkcija žučnog mjehura. Kronični kolecistitis može biti često ili rijetko relaps, trom ili imaju atipičnu tečaj.
Nadalje, upale mogu prevladati u patološki proces, i može se proširiti na prvom planu diskinezije( po hiperkinetičkih ili hipo- tipa sa normostoniey sfinktera).
U ulozi glavnih uzročnika Kolecistitis može djelovati Staphylococcus, Streptococcus, E. coli. Neće biti slučajeva infekcije žučnog mjehura crva, gljivica, virusa.
dodatak glavnom etiološki uzrok u razvoju kronične Kolecistitis igraju značajnu ulogu i predisponirajući predisponirajući čimbenici, među kojima posebno mjesto:
simptoma bolesti pacijenta u pitanju samo u periodima egzacerbacije. Glavna klinička značajka nekalkuloznogo( acalculous) kronični kolecistitis je bol u desnom gornjem kvadrantu, što je dosadno bolan, često prštala karaktera. Trajanje boli bez Hour antispazmodična lijekova može varirati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.
za bol u kroničnim Kolecistitis karakteriziran tendencijom zračenja na desnoj polovici lumbalnom ili cervikalne prostor desnom lopatice ili ramena. Izazvati bol ili ojačati postojeće tehnike može masnu hranu ili alkohol. Kada je u pitanju calculous Kolecistitis, bol karakteriziraju nagle jake bolove, prolazeći o vrsti kolike.
dodatak boli u kroničnim kolecistitis i simptoma dispepsija promatranog: gorak ili metalni okus u ustima, mučnina, podrigivanje zraka, nadutost i nadutost, konstipaciju izmjenjivanje s proljevom, oslabljen apetit.
Često pacijenti s kroničnim Kolecistitis može se konstatirati povećana razdražljivost, poremećaji spavanja( nesanica), opće slabosti. Može uzrokovati vrućicu i svrbež kože. Komplikacije
nekalkuloznogo kolecistitis je rijetka pojava. Međutim, ne možemo isključiti razvoj sljedećih stanja:
Da bi stavili dijagnozu kronične Kolecistitis dovoljno je takve metode istraživanja su:
tijekom egzacerbacije i razdoblja remisije je nešto drukčiji. Prvi je usmjeren na otklanjanje simptoma odvikavanja i reakcija patomehanizam bolesti, drugi - u prevenciji relapsa.
Konzervativno liječenje kronične Kolecistitis u akutnim perioda mora biti složeni. U ovom slučaju, od slijedeće skupine: farmaceutskih
Kao u razdobljima pogoršanja i remisije, a ne zaboraviti o važnosti prehrane terapije, koja se sastoji u korištenju hrane, toplinski, mehanički i kemijski nježna žučnog mjehura( dijeta №5 strane Pevsner).
liječenje kronične Kolecistitis u „tihi” iz kliničke manifestacije dijeta sastoji se od terapije, u skladu koleretik terapije( aplikacija koleretik, holekinetiki, holespazmolitikov) lječilište liječenja. Osim toga, važno je zapamtiti pomoćni fizioterapije učinak.
U kroničnim Kolecistitis u remisiji razdoblja aktivno se koriste: elektroforezu s novokain, inductothermy, balneoterapijom. U rutinskoj calculous prikazano cholecystectomy( uklanjanje mjehura žučnog) kronični kolecistitis.
sprječavanje kronične Kolecistitis je cilj spriječiti pogoršavanje.
Ona se temelji na poštivanju pravila prehrani liječenje diskinezije od žučnog mjehura, liječenju oportunističkih bolesti. Osim toga, trebali biste izbjegavati neaktivnost, opće hipotermija i česte stresne situacije.
od bolesti najčešće pogađa ljude preko 40 godina.Što se tiče razlika među spolovima, žene će najvjerojatnije razviti tu bolest.
U ove bolesti postoji kršenje motornih funkcija žučnog mjehura. Kronični kolecistitis može biti često ili rijetko relaps, trom ili imaju atipičnu tečaj.
Nadalje, upale mogu prevladati u patološki proces, i može se proširiti na prvom planu diskinezije( po hiperkinetičkih ili hipo- tipa sa normostoniey sfinktera).
Uzroci kroničnog kolecistitis
U ulozi glavnih uzročnika Kolecistitis može djelovati Staphylococcus, Streptococcus, E. coli. Neće biti slučajeva infekcije žučnog mjehura crva, gljivica, virusa.
dodatak glavnom etiološki uzrok u razvoju kronične Kolecistitis igraju značajnu ulogu i predisponirajući predisponirajući čimbenici, među kojima posebno mjesto:
- žuči diskinezije, uglavnom na hipotoničnoj tipa;
- prirođenih deformacija žučnog mjehura;
- metabolički poremećaj u nekim endokrinim bolestima( uglavnom dijabetes melitus);
- dostupna povijest traumatske ozljede žučnog mjehura;
- tumori obližnjih organa;
- prehrana poremećaj nepravilyny( nezdrave) prehrane;
- patološki procesi pratnji krvotoka u žuči i / ili njegove proizvodnje u krvi;
- je sjedeći stil života;
- trudnoća. Simptomi kroničnog kolecistitisa
simptoma bolesti pacijenta u pitanju samo u periodima egzacerbacije. Glavna klinička značajka nekalkuloznogo( acalculous) kronični kolecistitis je bol u desnom gornjem kvadrantu, što je dosadno bolan, često prštala karaktera. Trajanje boli bez Hour antispazmodična lijekova može varirati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.
za bol u kroničnim Kolecistitis karakteriziran tendencijom zračenja na desnoj polovici lumbalnom ili cervikalne prostor desnom lopatice ili ramena. Izazvati bol ili ojačati postojeće tehnike može masnu hranu ili alkohol. Kada je u pitanju calculous Kolecistitis, bol karakteriziraju nagle jake bolove, prolazeći o vrsti kolike.
dodatak boli u kroničnim kolecistitis i simptoma dispepsija promatranog: gorak ili metalni okus u ustima, mučnina, podrigivanje zraka, nadutost i nadutost, konstipaciju izmjenjivanje s proljevom, oslabljen apetit.
Često pacijenti s kroničnim Kolecistitis može se konstatirati povećana razdražljivost, poremećaji spavanja( nesanica), opće slabosti. Može uzrokovati vrućicu i svrbež kože. Komplikacije
Komplikacije kroničnih bolesti
nekalkuloznogo kolecistitis je rijetka pojava. Međutim, ne možemo isključiti razvoj sljedećih stanja:
- perforaciju, stvaranje fistule u dvanaesnik, želuca, jetre savitljivosti debelog crijeva;
- kolangitis;
- reaktivni hepatitis;
- «isključen» žučni mjehur - žučna kesica prestane obavljati svoje funkcije u cijelosti;
- periholedohealny limfadenitis - razvoj upalnog procesa u toku ekstrahepatičkom žučnih vodova;
- Empijem i žučni mjehur( formiranje gnojna upala ognjišta).
Dijagnostika
Da bi stavili dijagnozu kronične Kolecistitis dovoljno je takve metode istraživanja su:
- 1) Krvna( bijelih krvnih stanica je važan( u ovoj bolesti opažena leukocitozu i lijevi shift leukocita), ESR);
- 2) Biokemijska Analiza krvi( naglasak na indikatora, kao što su: izravna bilirubin, alkalne fosfataze, y-glutamil, α₂ globulina, β-globulini);
- 3) duodenalni intubacija - omogućuje ne samo da se detektira prisutnost pahuljica u žuči, sniženje pH vrijednost, ali također otkrivaju prisutnost mikroorganizama te za određivanje njihove osjetljivosti na određene skupine antimikrobna sredstva;
- 4) US žučne - ova studija omogućuje procjenu veličine žučnog mjehura, debljina stijenke i prisutnost deformacije patoloških suženja, kamenje, tumora;
- 5) ERCP - omogućuje otkriti prisutnost opstrukcije žučnog trakta i gušterače;
- 6) panorama fotografija u trbuhu izvodi dijagnosticirati moguće perforaciju i otkrivanje žarišta obezystvleniya i žučnih kamenaca;
- 7) Usmeni cholecystography pomaže dijagnosticirati vrata maternice diskinezije kolecistitisa;
- 8) radionuklida cholecystography;
- 9) Holestsintigrafiya;
- 10) Intravenska cholegraphy. Liječenje kronične
kolecistitis kronične terapije kolecistitis
tijekom egzacerbacije i razdoblja remisije je nešto drukčiji. Prvi je usmjeren na otklanjanje simptoma odvikavanja i reakcija patomehanizam bolesti, drugi - u prevenciji relapsa.
Konzervativno liječenje kronične Kolecistitis u akutnim perioda mora biti složeni. U ovom slučaju, od slijedeće skupine: farmaceutskih
- antibiotici( ciprofloksacin, eritromicin, doksiciklin, Biseptolum, Furozolidon, oksacilin, metranidazol);
- spazmolitici( papaverin, drotaverin, Platifillin, Pitofenone);
- cholagogue lijekovi( Allohol, Tsikvalon, sorbitol, Nicodin);
- nesteroidni protuupalni lijekovi( spazgan, Baralgin);
- propulsanty - stimuliraju peristaltiku( domperidon);
- polyenzyme sredstva( prazničan, pankreatin);
- proitvorvotnye sredstva( prometazin, Reglan);
- sedative lijekove( Valerijana tinktura ili Leonurus).
Kao u razdobljima pogoršanja i remisije, a ne zaboraviti o važnosti prehrane terapije, koja se sastoji u korištenju hrane, toplinski, mehanički i kemijski nježna žučnog mjehura( dijeta №5 strane Pevsner).
liječenje kronične Kolecistitis u „tihi” iz kliničke manifestacije dijeta sastoji se od terapije, u skladu koleretik terapije( aplikacija koleretik, holekinetiki, holespazmolitikov) lječilište liječenja. Osim toga, važno je zapamtiti pomoćni fizioterapije učinak.
U kroničnim Kolecistitis u remisiji razdoblja aktivno se koriste: elektroforezu s novokain, inductothermy, balneoterapijom. U rutinskoj calculous prikazano cholecystectomy( uklanjanje mjehura žučnog) kronični kolecistitis.
prevenciju bolesti
sprječavanje kronične Kolecistitis je cilj spriječiti pogoršavanje.
Ona se temelji na poštivanju pravila prehrani liječenje diskinezije od žučnog mjehura, liječenju oportunističkih bolesti. Osim toga, trebali biste izbjegavati neaktivnost, opće hipotermija i česte stresne situacije.