womensecr.com
  • Funkcija bubrega - biti ili ne biti?

    Kao što je poznato, prema statistikama istraživanjima jedna od četiri osobe u dobi iznad 42 godina pronašao jednu ili više bubrežnih ciste koji su veći od 10 mm. A incidencija bolesti je veća što je starija osoba, ne postoji samo manje od osam od sto ljudi s ovom bolešću što je potrebno ozbiljno liječenje.

    potreba za sve vrste medicinskih postupaka nastaje samo kada pacijent ima prigovor:

    1. bol ili nelagodu u projekciji bubrega;
    2. o promjenama u prirodi mokraće ili poteškoćama uriniranja;
    3. za povišeni krvni tlak.

    također razlog za liječenje bubrežnih cista ozbiljna velike veličine ciste( 50 mm ili više) i prisustvo drugih bolesti u tijelu, na primjer, pijelonefritisa ili urolitijaze. Ako ne i gore navedene tvrdnje i bubrega cista sama ne prelazi 50 mm, tako da pacijent je savjetovao povremeno jedan ili dva puta godišnje za obavljanje Ultrazvučni pregled bubrega u cilju kontrole rasta ili stabilnosti formiranje volumetrijske veličinama.

    Danas, s medicinsko-dijagnostičke svrhe najuspješnija metoda je minimalno invazivna perkutana bubrega uboda. U nekim slučajevima, ako postoje dokazi, može se provesti laparoskopska kirurgija ili otvoreni pristup.

    Što je probir ciste bubrega?

    bubrega cista punkcija - medicinski manipulacija, što uključuje piercing obrazovanja, sisa iz tekućeg sadržaja njemu, koji se potom šalje na pregled, a često i uvođenje sclerosant. Ovaj postupak se izvodi pomoću posebne igle pod kontrolom ultrazvuka ili rendgenskog snimanja organa.

    Ovo je važno! bubrega cista punkcija sa aspiracije svojih sadržaja u više od polovice slučajeva u kratkom vremenu dovelo do njezina ponovnog pojavljivanja. Budući da je to bio samo dio rješenja: sadržaj su uklonjene, a zidovi obrubljene stanice luče ostala tekućina, koja je odgovorna za razvoj recidiva. Trenutno je problem ponovnog punjenja jednom drenirani cista nestala zbog korištenja metoda sklerozirajući šupljine.

    ožiljaka šupljinu tijekom punkcije bubrega se izvodi uvođenjem čistog etanola( 96%), u količini od oko četvrtine volumena ekstrahira tekućine također primjenjuje sa kombinacijom alkohola s antibioticima i antiseptika, 7-15 minuta lijek usisava iz cista.

    Ovo je važno! Neki stručnjaci preporučuju duže vrijeme ekspozicije za sklerozu( do 2 sata).Također, prema istraživanjima više autora držati 12 sati ponovno bušiti bubrega s uvođenjem etanola ili drugih sklerozirajući sredstvo daje puno izraženiji učinak i smanjuje vjerojatnost cista recidiva.

    Kako se obavlja bubuljica?

    Postupak za probijanje bubrežne ciste izvodi se pod lokalnom anestezijom i traje nešto više od pola sata. Pacijent je zatraženo da legne na zdravu stranu ili na trbuh, stavite sljedeći punkciju tretirani s antiseptik i anestezije lijeka presjeku. Posebno uboda iglom probuši kožu i temeljne tkiva, a zatim ga se kontrolira ultrazvučnog aparata( rendgen) se uvodi u cista i sadržaj izvađen kroz njega šupljine. Tipično, tekućina dobivena tijekom puknuća bubrega, ima slamnati-žute boje, a ako je cista degenerirane malignih tumora, točkast može imati crvenkasti ili smeđe.

    Dio dobivenih tekućina šalje se za citološke i biokemijske studije. Nakon evakuacije cista sadržaja njegovih zidina pao, a šupljine ubrizgava kontrast boje za provjeru: je li ona komunicira sa šalicama ili bubrežne zdjelice. U slučaju da se šupljina izdvoji iz drugih bubrežnih struktura, primjenjuju se sklerozirajući lijekovi.

    Kontraindikacije za probijanje

    U nekim slučajevima, implementacija puknuća bubrega ne može izvršiti zbog kontraindikacije:

    1. Višestruki ili više posudica cista - postići pozitivan rezultat od ubodnih bubrega moraju biti uklonjeni i sadržaju sclerosed svih cista ili svih kamera obrazovanja, ali takav tijek postupka bubrežne bolesti je teško proizvesti potrebnu količinu;
    2. kalcifikacija ili skleroza cista zid - za brtvljenje ljuske nakon uklanjanja tekućine cistične ne padne, tako drži bušiti u ovom slučaju nije djelotvoran;
    3. Paraplevikalnoe mjesto ciste - s tim mjestom edukacije perkutani pristup to je teško;
    4. cista, komunicira s šupljine sustava bubrega - uvođenje sklerozirajući agenata nije moguće, s obzirom na činjenicu da su se proširio na abdomena sustava, oštećenja ga;
    5. Promjer je veći od 75-80 mm - kod takvih veličina vjerojatnost ponovnog izvođenja nakon probijanja je vrlo visoka.

    Ovo je važno! Što je veća veličina ciste, to je manje učinkovita za skleroterapiju. Ova izjava odnosi se na formacije čiji je promjer prošao za 7 centimetara.

    U tim slučajevima, bušiti s primjenom etanola može biti neučinkovita ili nisu dostupni zbog formiranja lokalizacije, tako da se održavaju alternativne metode liječenja kao što su kirurgija ili laparoskopski uklanjanje putem otvorenog pristupa.

    Moguće posljedice bubrega uboda

    bubrega puknuća - postupak koji se izvodi ambulantno, te u većini slučajeva ne zahtijeva stacionarni promatranje. Posljedice puknuća su rijetke, kao što je sposobnost modernih ultrazvučnih uređaja omogućiti da se izbjegne najvjerojatniji pogreške tijekom manipulacije, kao što su oštećenja velikih krvnih žila i / ili bubrežne zdjelice bubrežnog sustava.

    vjerojatnost infektivnih komplikacija u ovom postupku je također niska, jer je nakon uboda pacijenta dodijeljen za primanje profilaktičke antimikrobna.

    Ponekad pacijenti mogu promatrati takve učinke bušiti bubrega kao mučnina, groznica, pojavom hematoma na mjestu uboda, crvenilo urina, ali obično takve stvari su kratkog vijeka i ne zahtijevaju specifično liječenje.

    Ovo je važno! Nakon uboda i ciste sclerotherapy vjerojatnost potpuno izlječenje je 74-100% kada je postupak izvodi dva puta( drugi kroz 12 sati nakon što je prvi), taj broj raste do 94%.

    Kao i članak? Podijelite s prijateljima i poznanicima: