Meniereova bolest: simptomi i liječenje Ménièreovog sindroma

Što je to - Meniere bolest, u skladu s karakteristikama autora, rezultat je sužavanja krvnih žila u uho labirinta, što je dovelo do prekida njegove opskrbe krvlju te, kao posljedica povećane proizvodnje endolymph s edemom, istezanje labirint. Prema

takvih simptoma, bolest je također poznat kao endolymphatic hidrops vodenu bolest ili labirinta.

funkcija ljudskog uha labirinta je prijenos i percepcija vibracija signala izduženim naprijed živac. Patološke promjene u labirintu procesa pozivanje je nedostatak koordinacije, slabost u nogama, nestabilan hod - sve manifestacije vrtoglavice praćene simptomima autonomne poremećaja( mučnina i povraćanje manifestacije) s razvojem gluhoća.

Stotinu i pedeset godina, bolest sa sličnim simptomima, a znanstveni izvještaj o tome je predstavljen francuskom znanstveni savjet sluha skrb profesionalno P. Meniereovog i kasnije nazvan po njemu. Do danas se smatra jednim od najtajnovitijih bolesti unutarnjeg uha. Spada u kategoriju neizlječivih patologija.

Ova činjenica je osporavana desetljećima. Slične simptome prisutne u više pozadinskih bolesti u liječenju koje opisane Meniere simptomi nestanu. Staviti „točku” u određivanju pomogao međunarodni kongres, koji se dogodio u Švedskoj, posvećena bolesti.

Na temelju istraživanja različitih autora, s obzirom na dominantni simptomi Meniereovog bolesti smatra se:

1. 1) Manifestacija bilo vestibularnog disfunkcije središnjeg ili perifernog patogenezi.
   
2. 2) Klinička stanja naznačen vestibularni poremećaj, nagli slabljenje raspravu uha i subjektivnih osjećaja u sebi( zvona, Hum buke itd)
   
3. 3) Prisutnost krvarenja u unutrašnjem uhu.

simptom uzrokovana:

• ishemije labirinta;
  
• labirint difuzno krvarenje ili trauma on;
  
• upalnim procesima ili opijanjem;
  
• vertebrogena labirintopatija;
  
• kraniocerebralna vaskularne bolesti ovisne labirinta;
  
• kraniocerebralna trauma.

Takve manifestacije treba dijagnosticirati Meniere sindrom.,

Uzroci Meniereovog sindrom

zašto bolest razvija, a što je to? Ménièreova bolest nema jasno definiran etiološki faktor. Postoje samo mogući uzroci koji doprinose njegovom razvoju. Glavni razlog za ovaj dan, u skladu s degenerativnim promjenama Reissner je membrana unutarnjeg uha.

Uzrok ove bolesti endolymphatic idiopatska edem( hidrops) uočen je porast količine labirintu fluida koji ulazi u šupljinu u membranske labirinta i povećava tlak u njemu.

Povećanje glasnoće viskozne tekućine( endolymph) može biti uzrokovan malapsorpcijom njega u vrećici na kraju endolimfy. Takie povrede kanalu, u rijetkim slučajevima, može biti kongenitalna u prirodi kao posljedica neispravnog razvoja - u obliku displazije, Mondini.

kupljen je labirint hidrops vežu:

• s kongenitalnih abnormalnosti u strukturi sljepočnicama;
  
• prisutnost vaskularnih bolesti;
  
• ozljede i ozljede glave i uha;
  
• upalnih i infektivnih ENT bolesti;
  
• upalnih i infektivnih procesa u unutarnjeg uha( vidi simptome otitis).
  
• autoimunih i endokrine bolesti;Preosjetljivost na alergene
  
• .

manje pouzdani podaci o tome ili ne. Bolest može biti bez simptoma, čak i ako nema posebnih praznine u usnoj membrane, uzrokovane pritiskom endolymph, a bolest ne napreduje. To poremećaj membrana uzrokuje vestibularni poremećaji - gubitak sluha i izražavanje različitih buke unutar uha.

Rupture membrane je mješavina izlučivanja endolymph smjese bogate kalijem, a višak perelimfy, što dovodi do oteklina labirinta. Ovaj proces miješanja izlučivanje

, vestibularni živac dovodi do stanja uzbude i smrt aferentnih auditornih neurona u nervnih vlakana spiralnog ganglija od pužnice, koja objašnjava mogućih uzroka gubitka i vrtoglavice sluha.

Patomorfizm bolesti

Patomorfizm patološke promjene koje su karakterizirane: 1)

1. neravnomjerna proširenja uha šupljina labirint povećanom labirintu tekućinu. U većini slučajeva, kohlearni spiralni kanal u udubljenja kosti lukovima, u polukružnom sustavu kanala.
   
2. 2) višestruka točka diskontinuiteta u Reissner u membranu kao svježe prijeloma i ozdravio.
   
3. 3) Intenzitet degenerativnih promjena u strukturi stanica unutarnjeg uha, rezultat - endolymphatic hidrops. Klasifikacija

bolest karakterizirana kao endolymphatic hidrops ima nekoliko vrsta: 1)

1. Tipični izgled ili neurološki odnosi se na relativno povoljan oblik Meniere-ove bolesti. Simptomi labirintskih poremećaja nisu tipični. Javlja se u obliku povremenih napada izazvanih endolymphatic edem. To pokazuje znakove vestibularnih poremećaja i kratkoročnog gubitka sluha. Između napada, gluhoća se ne pojavljuje.
   
2. 2) neuritskih tipa karakterizirana čestim ili trajnim napadaja manifestacija potpuni gubitak sluha na uhu. Prosvjetljenje i praznine između njih se ne događaju.
   
3. 3) hemoragijski oblik karakterističnih simptoma povećane - u uho labirint postoji potpuna ukupno, jednostrano s vestibularni i auditivnih funkcija.
   
4. 4) Reverzibilni pogled zbog razvoja edema u jednom uhu i istovremeno perceptivnom gluhoća sekundi. Uz naknadno pojave simptoma Menerovskih ukupnosti suprotnog uha.

simptomi Meniere bolest Meniereovog sindroma

Simptomi se pojavljuju trijada već poznato ove simptome. Klinička slika ovisi o težini i stupnju bolesti.

početna, prva faza Meniereovog bolesti manifestira se takvih simptoma:

• pojava povremenih zvukova unutar jednog uha( . Vidi uzroke buke u ušima);
  
• neugodan osjećaj punoće i osjećaj pritiska u uhu;
  
• s oštećenjem sluha s oštećenjem sluha;
  
• vrtoglavica nosi periodičnog karaktera, s različitim vremenskim razmacima, u pratnji manifestacijama autonomne poremećaja;
  
• povećanje buke unutar uha, a pritisak za nos njemu ukazuju fit aproksimacija;
  
• stane aproksimacija vrtoglavica uzrokuje gubitak sluha, onda je poboljšana;
  
• manifestacija nistagmus - usmjereno na zahvaćene strane tijekom napadaja, a kočioni momenti na suprotnoj strani.

druga faza kliničkih simptoma intenzivnije očituje:

• naznačen dnevno ili češće intenzivne epizode vrtoglavice sa svim buketa intoksikoznyh manifestacije;
  
• manifestacija buka i nemir u uho su stalno u prirodi, su poboljšana napadajima;
  
• po audiometrija sluha određuje drugog i trećeg stupnja studija
  
• vestibulometricheskie uho labirint hyporeflexia mark znakova - smanjenje refleksa, te poboljšanje refleksa - hiper refleksija u trenucima

napada u trećoj fazi - karakterizira teškim gluhoće, bilo kolebaniyne pridržavati. Vrtoglavica napadaji su dolje, ali postoje naznake da otolith( kriza), manifestira nagli gubitak orijentacije, što je dovelo do pada bez pokazivanja ikakvog razloga - rezultat hyporeflexia ili areflexia unutarnjeg uha. Dijagnoza Meniereovog sindrom

za dijagnozu i potvrdu od „otkrića” Meniereovog bolesti, brojnim studijama. Prvi korak se odnosi na razjasni veza Menerovskih simptome, te ih razlikovati od unutarnjeg uha patologija ili kraniocerebralne bolesti.

Održan neurološke i ENT pregled, uključujući:

1. 1) metodom elektronistagmografija snimljene nehotičnim pokretima očne jabučice koji određuju prirodu nistagmus. Karakteristični pokreti ukazuju na uzrok vrtoglavice u patologiji unutarnjeg uha ili određenim pokretima zbog oštećenja CNS-a.
   
2. 2) MRI i CT se izvode kako bi vizualizirali kraniocerebralne patologije.
   
3. 3) Audiometrijska metoda koja određuje stupanj razvoja gluhoće.
   
4. 4) Ispitivanje dehidracije, poboljšanje sluha, što je tipično za Ménièreovu bolest.
   
5. postupak 5) transtimpanalnoy electrocochleography koja određuje mišićni potencijali razliku sudjeluje u prolazu i prijenos zvukova.
   
6. 6) Metoda vestibulometrije, određivanje odstupanja u vestibularnom aparatu.
   
7. 7) Primjena ispitivanja kalorijskog navodnjavanja. Kao rezultat izravne stimulacije dobivaju podatke o učestalosti napada i identificirati sporo fazu nistagmus.

liječenje Meniere-ove bolesti

Budući potpuni oporavak od Meniere-ov sindrom nije moguće, tretman je usmjeren:

• smanjiti i smanjiti učestalost napadaja;
  
• kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti

1. 1) Kako bi se spriječilo pretjerano nakupljanje limfoma, propisuju se diuretici - diuretici.
   
2. 2) Antihistaminici i sedativi, poboljšavajući funkcije vestibularnog aparata.
   
3. 3) Ispravak prehrane radi smanjenja korištenja soli, potiče nakupljanje tekućine.

Nažalost, kako bi se spriječilo smanjenje lijekova za sluh nije u mogućnosti. U najmanju ruku, kada lijekova imenovanja ne radi, a bolest je u teškim, kirurško liječenje:

1. 1) Metoda labyrinthectomy je uništavanje vestibularnog aparata.
   
2. 2) Metoda kemijske ablacije - uvođenje antibiotika u vestibularni aparat.

Te se tehnike koriste u hitnim slučajevima, jer u većini slučajeva dovode do potpune gluhoće. Učinkovitost liječenja održavanja posljedica je rane dijagnoze i pravovremenog liječenja.

Ja sam težio 92 kg! Mast je otišla 3 kg tjedno! Za to sam popio čašu prije spavanja. ..

Gljiva nokti se to boji kao vatru! Ako hladnoj vodi. ..

Proširene vene nestaju za nekoliko dana! Samo trebate razmaziti noge jednom dnevno. ..

"Dedovskiy" metoda prestati pušiti! Za 7 dana zaboravit ćete na cigarete zauvijek!