Parodontoza: fotografije, simptomi i liječenje kod kuće
Unatoč činjenici da je prvi opis parodontnih bolesti su provedena na nekoliko stoljeća prije kršćanske ere, većina pitanja u vezi uzroka ove bolesti i njenom liječenju ostaje nejasno.
Međutim, informacije koje moderni parodontisti već posjeduju omogućuju izradu opće ideje o specifičnom putu, dijagnozi i liječenju parodontne bolesti.
Definicija i terminologija
Prije svega potrebno je odrediti što se podrazumijeva pod pojmom "parodontna bolest".To je neupalna parodontna bolest koja se manifestira u atrofnim promjenama u svojim tkivima. Mnogi bolesnici smatraju da je potreba za razlikama u parodontitisu od parodontitisa nepotrebna jer obje bolesti utječu na ista tkiva usne šupljine, a liječenje provodi jedan specijalist - parodontist.
Međutim, temeljne razlike u etiologiji( uzroci nastupa) i kliničkih manifestacija tih patoloških stanja zahtijevaju sasvim drugačije pristupe njihovom liječenju.
Uzroci parodontne bolesti
Sporovi o uzrocima parodontne bolesti još uvijek su relevantni. Postoje dvije glavne točke gledišta:
- 1) oštećen parodontalni trofizam. Budući da parodontna bolest često pogađa pacijente u dobi od 45-50 godina između te su primijetili promjene u kardiovaskularnom sustavu, pretpostavlja se da ako postoji nasljedna predispozicija postupno pogoršava protok krvi u stomatološkoj sustava. Parodontna tkiva, koja doživljavaju nedostatak kapilarnog krvotoka, postupno podvrgavaju atrofičnim promjenama.
- 2) Autoimuni odgovor tijela. S godinama se pogreške akumuliraju u radu imunološkog sustava i tkiva vlastitog parodontnog tkiva počinju se shvaćati kao uzrokuju otpor tijelu. Aktivirani makrofagi, osteoblasti i drugi zaštitnici tijela postupno dovode do generalizirane parodontalne atrofije.
Pritužbe
Žalbe pacijenta izravno ovise o ozbiljnosti bolesti.
Kod parodontne bolesti blagog stupnja, na samom početku razvoja patologije obično se ne javljaju pritužbe. Povremeno, bolesnici primjećuju blagi porast osjetljivosti zuba na vanjske podražaje - kiselo, slatko, hladno ili vruće, ali ne smatraju da su ti problemi značajni.
Stoga prva faza bolesti najčešće ostaje neprimjećena ili se slučajno dijagnosticira kada se upućuje na stručnjaka povezanog s nekom drugom bolešću organa usne šupljine ili tijekom preventivnog pregleda.
Kod parodontne bolesti s umjerenom težinom, pacijent se može žaliti na golim vratovima, a često i djelomično izlaganje korijena zuba. Pojava bolne reakcije na stimulaciju temperature i okusa mnogo je češća nego u početnoj fazi. Osjećaj svrbeža u području gume povećava se.
U bolesnika s teškom parodontnom bolešću zabilježena je značajna izloženost korijena zuba( 1/2 duljina ili više).Žale se na pokretljivost zuba i bol u prehrani.
Postoje pritužbe zbog nedostatka dijela zuba uklonjenih( uključujući i samostalno) zbog velike mobilnosti i nemogućnosti grickanja zbog teške boli. Preostali zubi mogu biti nagnuti u obliku ventilatora.
Simptomi parodontne bolesti
Promjene koje se otkrivaju tijekom objektivnog pregleda stručnjaka također su izravno povezane s težinom bolesti. Tipični simptomi parodontnih bolesti će rotor na pozornici:
s parodontitis blagim množini promatrane, iako neznatno izloženosti zuba vrata. Desni čuvaju uobičajeni izgled ili izgledaju blago vlažnije od normalne. Na roentgenogramu pojavljuju se manje atrofične promjene koštanog tkiva - poroznost se povećava i oštrina rubova zubnih alveola izgubljena. Kada
pregledaju obilježen značajan recesiju( niža) gume s korijenu zuba denudacije od 1 / 3-1 / 2 dužina korijena zuba, ali njihova pokretljivost je često ne prelazi prve snage.
Tijekom termičkog testiranja, kao i udaraljke, postoji izražena pozitivna reakcija. Na roentgenogramu, značajna atrofija koštanog tkiva, izražena fokusa osteoporoze, kombinira se s sklerotiziranim područjima.
Uz parodontozu teškog stupnja, postoji potpuno odsutnost gingivnog papila. Desni su blijedi i razrijeđeni. Korijeni zuba izloženi su ½ ili više. Zubi su pokretni, vrlo osjetljivi i često nagnuti na vestibularnu stranu( izvan usne šupljine).
Ako pacijentu nedostaje više zuba, bilježi jednostavno uklanjanje bezbolno i bezbolno, što vam često omogućuje da sami uklonite najviše mobilnih zuba. Na roentgenogramu, atrofija alveolarnog procesa može doseći takvu težinu da zubi konja gube dodir s koštanim tkivom.
Dijagnoza parodontne bolesti
Dijagnoza parodontne bolesti obično ne predstavlja značajne poteškoće. Uzimaju se u obzir podaci anamneze( trajanje bolesti s asimptomatskim napadom), odsutnost pritužbi pacijenata u početnim fazama i njihova oskudnost u prosječnoj težini bolesti. Kliničke manifestacije, vrlo karakteristične za parodontnu bolest, uključujući podatke radiografskog pregleda.
Pojašnjenje dijagnoze ponekad je potrebno u početnim fazama parodontne bolesti. U ovom slučaju, stručnjak može provesti dodatne studije:
- 1) Kulazhenko test - određivanje stabilnosti krvnih kapilara.provodi se uz pomoć uređaja koji stvara iscrpljivanje zraka u malom području sluznice u području gume. Prema brzini otpuštanja hematoma, moguće je procijeniti stanje zidova krvnih kapilara.
- 2) Ispitivanje mjehurića. Ispod mukozne membrane gume se uvodi mala količina slane otopine dok se ne stvori mjehurić.Po trajanju njegove resorpcije, može se ocijeniti natečenost( hidrofilnost) mekih tkiva.
Najznačajniji u dijagnozi parodontne bolesti je njegova diferencijalna dijagnoza parodontitisa, budući da ove dvije bolesti imaju nekoliko sličnih znakova, ali vrlo različit pristup liječenju.
diferencijalna dijagnoza
Liječenje parodontne bolesti treba biti iznimno složeno i izvedeno u sljedećem nakon drugih faza.
1) Uklanjanje svih traumatskih čimbenika.
2) Unatoč činjenici da zubni naslage u periodontalnoj bolesti općenito nisu obilne, one se moraju pažljivo ukloniti. U tom slučaju treba posvetiti posebnu pozornost na veliku točnost manipulacija kako bi se izbjegla dodatna traumatizacija parodontne bolesti;
3) Zamjena brtvila i neizmjenjivih proteza, što rezultira parodontnom traumom. Ispravljanje ili zamjena uklonjivih proteza. Uklanjanje konzolnih neizmijenjivih ili drugih struktura koje uzrokuju funkcionalno preopterećenje parodonta. Uklanjanje traumatske okluzije, tj.faktori koji ometaju slobodne žvakanje.
4) Sanitacija usne šupljine.
5) u prisutnosti znakova upale - protuupalna terapija( mast Metrogil Dent juhe seriju, nevena).Nemojte koristiti jake otopine antiseptika, koje mogu izazvati iritaciju osjetljive atrofirane oralne sluznice.
6) Poticanje lokalne cirkulacije krvi:
- vakuumska masaža s Kulazhenko aparatom;
- hidromasaža pomoću otopina antiseptika ili dekocija;
- struje d'Arsonval.
7) lokalnu primjenu biostimulants:
- Aloe
- FIBS
- staklastog
8) Laser stimulaciju parodont. Utječući na tkivo na staničnim i subcelularnim razinama, lasersko zračenje povećava regenerativni kapacitet tkiva. Posebno velika očekivanja za laserski tretman nametnuta su ako pacijent ima alergije na lijekove.
9) Svrha vitamina, osobito C, Bl, A i E, uključujući injekcije.
10) Provođenje višekratnih terapijskih postupaka tijekom razdoblja pada aktivnosti bolesti kako bi se spriječilo pogoršanje.
11) Liječenje ko-morbiditeta u specijaliziranim stručnjacima( bolesti probavnog trakta, kardiovaskularnog sustava, dijabetesa, itd.).
12) Promatranje ambulanta.
Osim terapeutskih metoda, postoji kirurško liječenje parodontoze. Njegova suština leži u uvođenju preparata kostiju i umetanju posebnih filmova koji stimuliraju regeneraciju parodontnih tkiva, uključujući obnavljanje koštane čahure. Međutim, kod nekih uobičajenih bolesti( na primjer, dijabetes melitusa) ili nepoštivanja higijene, kirurško liječenje možda neće biti učinkovito ili rezultat intervencije - kratkoročno.
Drugi smjer skrbi za parodontnu bolest je ortopedski. Uz standardnu protetiku, koja se mora provesti uzimajući u obzir moguću brzu recesiju desni, vrlo je potrebno izraditi šivaće strukture. Može biti višeslojna kopča proteza.
Dobri rezultati se također postižu zgušnjavanjem zuba s vrpcama od staklenih vlakana učvršćenih na stražnjoj površini zuba s kompozitnim svjetlosnim materijalima. Zubi koji su na taj način povezani s blokovima, bolje razumiju žvakanje i odupiru se nagibu i divergenciji u obliku ventilatora.
Liječenje parodontne bolesti kod kuće je opasno i vrlo neučinkovito. Nemojte sami lijekirati.
Liječenje parodontne bolesti kod kuće
Neki receptovi tradicionalne medicine koji mogu pomoći u borbi protiv parodontne bolesti kod kuće.
Prevencija
kako bi se spriječilo napredovanje bolesti preporučljivo je posjetiti parodontologu najmanje 4 puta godišnje, bez obzira na prisutnost ili odsutnost prigovora. Također je važno provesti neke preporuke sami kod kuće:
- 1) pažljivo pridržavanje svih zahtjeva za oralnu higijenu za očuvanje rezultata liječenja i spriječavanje recidiva;
- 2) Usklađenost s prehranom. Isključite iz prehrane najviše iritirajuće hrane( vrlo vruće ili jako vruće), kao i previše jaka hrana koja može preopteretiti, ozlijediti parodontna vlakna.
Dijeta treba biti uravnotežena, tj.sadrže dovoljan broj bitnih hranjivih tvari, kao i vitamine i elemente u tragovima. Prednost treba dati nerafiniranoj hrani, osobito masti i ugljikohidrata.
Prema različitim autorima, parodontna bolest otkrivena u početnoj fazi bolesti može se potpuno izliječiti. Uz teži tečaj, njegova je trajna i produljena stabilizacija bolesti moguće.
Međutim, to će zahtijevati dug i trajni napor zajednice obiju dionika - i liječnika i pacijenta. Samo s problemom pod nazivom "Parodontoza" ne može se upravljati.
| Parodontitis parodontne bolesti | ||
| frekvencija | 2-4% svih parodontnih bolesti | vrlo čest uzrok bolesti |
| izvještaj trofizmu | parodonta mikroflore usta i zubnog plaka u izobilju | |
| lezija području | samo svi zajedno alveolarne kosti | moguće lokalnoi generalizirani |
| dominantna patološki proces | atrofija Upala | |
| prisustvo dentalnog plaka | malo | Obilje tvordyh i mekan, nad-i subgingivni depoziti |
| upala zubnog mesa | Nikakva | izrazio |
| Krvarenje desni | nije izražena | vrlo značajan |
| patološke Parodontni | odsutan ili zanemariva | vrlo duboko |
| suppuration | Ne | Tu su( različitog intenziteta u akutnoj fazi, iliremisija) |
| Mobilnost | zubi nedostaje na početku bolesti, sa značajnim teškim | pojavljuje u ranim fazama bolesti |
| izgled apscesa nisu karakteristični | Često tijekom teških | |
| reakcija limfnih čvorova, vrućicom, pogoršanje zdravlja | Nikakva | moguće u slučaju teškog tijeka bolesti Liječenje parodontitisa |