Polipi u rektumu: simptomi, liječenje, uklanjanje, uzroci
Polipi rektuma su neoplazmi benigne prirode, koji potječu od epitela žljezdane vrste.
Polip sama često ima okrugli globularni oblik, i pričvršćen je na zid crijeva s nogu.
Noga polipa može biti dugačak ili obratno kratko, u posljednjem slučaju oblikovanje je kao da se širi duž površine crijeva. Neki polipi imaju oblik kruške, a ponekad čak i cvjetača ili hrpa grožđa( rastu).
Boja polipa u rektumu može biti drugačija: odgovarati normalnoj boji crijevne sluznice ili dobiti patološke crvene ili cyanotske nijanse. Veličina polipa rektuma može varirati od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Polipi rektuma imaju mekanu elastičnu konzistenciju.
Ova bolest je najčešća kod osoba starijih od 50 godina, ali se sada može dijagnosticirati kod mladih ljudi i djece.
klasifikacije ovisno o tkivu od kojih formiranje polipa su podijeljeni u sljedeće tipove: 1) fibrozno
Postoji mnogo razloga za razvoj ovog patološkog procesa. Među glavnim izazovnim i etiološkim čimbenicima su:
Dulje vrijeme ova bolest može biti potpuno asimptomatska. Klinički simptomi se u većini slučajeva pojavljuju dok tkivo raste, a polip se povećava u volumenu rektuma.
Glavni klinički znakovi koji omogućuju sumnjive subjekata nastup u rektum, su:
bolesti kod kasno dijagnosticiranje bolesti ili odsutnosti odgovarajuće liječenje može razviti komplikacije u obliku ozlokochestvleniya, upalnih polipa debelog pucanje razvoj apscesa ili akutne intestinalne opstrukcije.
rano dijagnosticiranje bolesti kako bi se izbjeglo degeneraciju polipa u malignih tumora. Polipi rektuma moraju biti diferencirani s hemoroidima, malignim tumorima, proširenim regionalnim limfnim čvorovima, infektivnim bolestima crijeva itd.
Da bi se ispravna dijagnoza trebala provesti, trebali bi se provesti slijedeći testovi:
Glavna metoda liječenja polipoza rektuma je njihovo operativno uklanjanje. Uklanjanje polipa na nekoliko načina, izbor metode ovisi o radu veličine polipa, njegove strukture, stanični pripravak, količina( jedan ili mnozhetsvennye).
Trenutno za otklanjanje pojedinačnih polipa na nozi je vrlo popularan uklanjanje polipa pomoću endoskopske opreme s petljom elektrodom koja odsiječe nogu od polipa.
Nakon toga, mjesto crijevne stijenke prolazi kroz elektrokoagulaciju. Ova tehnika ima niz prednosti, uključujući: bezbolost, minimalnu ozljedu crijevnog zida, mogućnost korištenja metode bez opće ili lokalne anestezije.
Klasično izrezivanje polipa je moguće s skalpelom, međutim, ova metoda pokazuje anesteziju i analni proširenje s specijaliziranim zrcalima. Nedostaci ove metode su: potreba za anestezijom, visoka mogućnost ponovnog pojavljivanja bolesti, veća trauma nego prethodna metoda.
Nakon uklanjanja polipa, podvrgnut je temeljitom histološkom pregledu. U slučaju abnormalnog rada volumena stanica širenja, što se može provesti resekciju zahvaćenog dijela crijeva ili potpunom resekcija debelog crijeva. Uz višestruku difuznu polipozu, može se primijeniti kirurško za uklanjanje cijelog debelog crijeva, nakon čega je tankog crijeva ušiven s ravnom linijom.
Sve se operacije planiraju. Kako bi smanjili simptome bolesti prikazuje uporabu tematska anti-upalni lijekovi( ibuprofen ili čepića diklofenak), kao i lokalnim lijekovima koji smanjuju bol i nelagodu( svijeća s benzocaine).
bolesti Kako bi se izbjegli mogući nastanak polipa u debelom crijevu, preporuča se:
Polip sama često ima okrugli globularni oblik, i pričvršćen je na zid crijeva s nogu.
Noga polipa može biti dugačak ili obratno kratko, u posljednjem slučaju oblikovanje je kao da se širi duž površine crijeva. Neki polipi imaju oblik kruške, a ponekad čak i cvjetača ili hrpa grožđa( rastu).
Boja polipa u rektumu može biti drugačija: odgovarati normalnoj boji crijevne sluznice ili dobiti patološke crvene ili cyanotske nijanse. Veličina polipa rektuma može varirati od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Polipi rektuma imaju mekanu elastičnu konzistenciju.
Ova bolest je najčešća kod osoba starijih od 50 godina, ali se sada može dijagnosticirati kod mladih ljudi i djece.
klasifikacije ovisno o tkivu od kojih formiranje polipa su podijeljeni u sljedeće tipove: 1) fibrozno
- - izvedena iz vezivnog tkiva koji se mogu zamijeniti epitela. Polipi ovog tipa su manje skloni malignosti, ali imaju tendenciju da se česti upalni procesi;
- 2) Adenomatous - raste iz žljezdanog tkiva i često je prekancerozna bolest;
- 3) Niže - također se temelji na žljezdanom tkivu.
Uzroci razvoja polipa u rektumu
Postoji mnogo razloga za razvoj ovog patološkog procesa. Među glavnim izazovnim i etiološkim čimbenicima su:
- upalna bolest crijeva( enteritis, kolitis, proktitis);
- crijevne infekcije( tifusna groznica, dizenterija, itd.);
- hemoroidi;
- česte konstipacije;
- diskinezije crijeva;
- nasljedna predispozicija( posebno za razvoj obiteljske polipoze);
- analna pukotina;
- nepravilna prehrana: hrana bogata životinjskim mastima, niska potrošnja biljnog vlakna.
Simptomi polipa u rektumu
Dulje vrijeme ova bolest može biti potpuno asimptomatska. Klinički simptomi se u većini slučajeva pojavljuju dok tkivo raste, a polip se povećava u volumenu rektuma.
Glavni klinički znakovi koji omogućuju sumnjive subjekata nastup u rektum, su:
- nenormalan iscjedak iz rektuma u kalodefekatsii( krv, sluz, gnoj i zaražena upala polipa);
- osjećaj nelagode u anusu;Nježnost
- tijekom rektuma i anusa;
- poremećaj stolice: konstipacija, proljev;
- znakovi crijevne opstrukcije: nadutost, nema propuštanja plina, nadutost;
- prolaps polipa na dugačkoj nozi tijekom kaldefacije i prilikom napinjanja;
- osjećaj stranog tijela u anusu ili iliacijskoj regiji. Komplikacije
bolesti kod kasno dijagnosticiranje bolesti ili odsutnosti odgovarajuće liječenje može razviti komplikacije u obliku ozlokochestvleniya, upalnih polipa debelog pucanje razvoj apscesa ili akutne intestinalne opstrukcije.
dijagnoza polipa u rektum
rano dijagnosticiranje bolesti kako bi se izbjeglo degeneraciju polipa u malignih tumora. Polipi rektuma moraju biti diferencirani s hemoroidima, malignim tumorima, proširenim regionalnim limfnim čvorovima, infektivnim bolestima crijeva itd.
Da bi se ispravna dijagnoza trebala provesti, trebali bi se provesti slijedeći testovi:
- rektalni rektalni rektalni pregled;
- sigmoidoskopija - omogućuje vam da vidite polipa, procijenite njihovu veličinu, boju, stanje i temeljito pregledajte crijevni zid;
- Kolonoskopija - koristi se za diferencijalnu dijagnozu kod malignih lezija i / ili otkrivanje polipa u nadmoćnim područjima crijeva;
- Irrigoskopija je rendgenska metoda koja omogućuje otkrivanje prisutnosti polipa u gornjim dijelovima( osobito, polipi su dovoljno veliki);
- biopsija i biopsija studija - univerzalna diferencijalna dijagnoza malignih formacija. Ova metoda omogućuje prepoznavanje staničnog pripravka polipa i tkiva iz kojeg raste;
- analiza fekalne okultne detekcije krvi - postupak pomaže razlikovati polipoza ulceroznog lezija želuca i crijeva, kao i hemoroida, i drugih upalnih bolesti kolona;
Liječenje polipa u rektumu
Glavna metoda liječenja polipoza rektuma je njihovo operativno uklanjanje. Uklanjanje polipa na nekoliko načina, izbor metode ovisi o radu veličine polipa, njegove strukture, stanični pripravak, količina( jedan ili mnozhetsvennye).
Trenutno za otklanjanje pojedinačnih polipa na nozi je vrlo popularan uklanjanje polipa pomoću endoskopske opreme s petljom elektrodom koja odsiječe nogu od polipa.
Nakon toga, mjesto crijevne stijenke prolazi kroz elektrokoagulaciju. Ova tehnika ima niz prednosti, uključujući: bezbolost, minimalnu ozljedu crijevnog zida, mogućnost korištenja metode bez opće ili lokalne anestezije.
Klasično izrezivanje polipa je moguće s skalpelom, međutim, ova metoda pokazuje anesteziju i analni proširenje s specijaliziranim zrcalima. Nedostaci ove metode su: potreba za anestezijom, visoka mogućnost ponovnog pojavljivanja bolesti, veća trauma nego prethodna metoda.
Nakon uklanjanja polipa, podvrgnut je temeljitom histološkom pregledu. U slučaju abnormalnog rada volumena stanica širenja, što se može provesti resekciju zahvaćenog dijela crijeva ili potpunom resekcija debelog crijeva. Uz višestruku difuznu polipozu, može se primijeniti kirurško za uklanjanje cijelog debelog crijeva, nakon čega je tankog crijeva ušiven s ravnom linijom.
Sve se operacije planiraju. Kako bi smanjili simptome bolesti prikazuje uporabu tematska anti-upalni lijekovi( ibuprofen ili čepića diklofenak), kao i lokalnim lijekovima koji smanjuju bol i nelagodu( svijeća s benzocaine).
Prevencija
bolesti Kako bi se izbjegli mogući nastanak polipa u debelom crijevu, preporuča se:
- pravodobno dijagnosticirati i liječiti upalne i ne-upalne bolesti crijeva;
- dezinificiraju kroničnu žarišta infekcije u probavnom traktu;
- uključuju dnevnu prehranu hranu i hranu bogatu biljnim vlaknima;
- ograničiti uporabu alkoholnih pića.