Liječenje očiju u školama: metode koje obmanjuju nade
Nijedan drugi dio oftalmologije, čak i na pitanja smještaja, nije bila predmet brojnih studija i rasprava, što je dio koji se bavi uzrocima i prevenciji kratkovidnosti. Od tada, on je sugerirao da je hyperopia je zbog prirođene deformacije očne jabučice, a sve do nedavno nije predložio da se, u većini slučajeva, astigmatizam je i kongenitalna stanje, je snimljena gotovo nikakve radnje kako bi pronašli objašnjenje njihovog porijekla ili profilaktičkamjere protiv njih - jednostavno nisu razmišljali o tome. Ali miopija, očigledno, je stjecanje stanja. Slijedom toga, rješenje ovog problema, koje mnogi izvrsni ljudi posvećuju godinama njihovog rada, od iznimne je praktične važnosti.
Iscrpni statistički podaci o učestalosti kratkovidnosti prikupljeni su i još se prikupljaju. O njoj je pisalo cijele planine književnosti. Ali vrlo malo da će postati jasno nakon pažljivog pregleda ovog materijala, i mnogo toga je ostalo za čitatelja u stanju potpune konfuzije. Nemoguće je čak i dolazi s nekim određenim zaključka s obzirom na frekvenciju na kratkovidnosti pritužbi ne samo iz činjenice da ne postoji zajednički standardi i tehnike, ali i zbog činjenice da nitko od istraživača nije uzeo u obzir činjenicu da je refrakcijaoko nije stalno stanje, već je u stalnoj promjeni.
Nema sumnje, međutim, da većina djece kad idu u školu bez ove vrste oštećenja vida i da je učestalost i stupanj kratkovidnosti stalno raste kao nastavak obrazovnog procesa. Profesor Herman Kohno( Hermann Cohn), čije je izvješće o svojim istraživanjima oči više od deset tisuća djece u Njemačkoj po prvi put je privukao svačiju pozornost na ovaj problem, naći kratkovidnost manje od 1% bolesnika u Realschulen, 30-35% - u dvorani i na 53-64% u strukovnim školama. Njegova je istraživanja ponovljena u mnogim gradovima Europe i Amerike i svugdje je potvrđena unatoč nekim razlikama u postotku.
kratkovidnost je jednoglasno pripisana prekomjernoj upotrebi oka za rad u bliskoj udaljenosti. Iako, temelji se na teoriji da je objektiv bio agent smještaja, teško je shvatiti zašto je djelo iz neposredne blizine trebalo dovesti do takvog učinka. Ako pretpostavimo da je smještaj napravljen istezanja očne jabučice, to je lako razumjeti zašto prekomjerna količina smještaja bi trebao uzrokovati trajno istezanje. Ali zašto je povećana potreba za accommodative moć objektiva treba proizvesti promjenu oblika leće i oblik očne jabučice? Na toj se ocjeni iznose brojne pretpostavke, ali nitko od njih nije mogao na zadovoljavajući način objasniti tu pojavu.
Za djecu, mnogi stručnjaci vjeruju da zbog oka u ranoj dobi osjetljivije nego u odrasloj dobi, oni nisu u stanju izdržati očekivani intraokularni tlak proizveden rad na maloj udaljenosti. Ako pacijenti u početku bilo i drugih greške refrakcije, kao što su giperme Tropeza i astigmatizam, koje se smatraju urođeni, pretpostavljeno je da je accommodative napor za jasne vizije dovodi do iritacije i stresa, koji potiče razvoj kratkovidnosti. Kad se pojavila mijopija kod odraslih, objašnjenja su se prilagođavala prema njima. Osim toga, činjenica da vrlo često kratkovidnost uočen među seljacima i druge ljude koji ne koriste svoje oči za rad na blizinu, napravio je i niz stručnjaka podijeliti ovu anomaliju u dvije skupine, od kojih je jedan povezanih s radom iz blizine, a drugi se ne odnosi naTakav rad prikladno pripisuje utjecaju nasljednih čimbenika.
Budući da je bilo nemoguće napustiti obrazovni sustav, nastojali su se minimizirati navodni štetni učinci čitanja, pisanja i drugih aktivnosti blizu onih koje zahtijeva ovaj sustav. Razni stručnjaci pažljivo razvijeni detaljne propise o veličinu slova koje treba koristiti u udžbenicima, duljina linije, praznine između njih, udaljenost preko koje bi trebao voditi knjige, intenzitet i rasvjeta aranžman, stolovi dizajn duljinu vremena tijekom kojeg je okomogu se koristiti bez promjene fokusa itd. Bilo je čak izmislio posebne prestaje za osobu da paze na propisanom razmaku od stranke i spriječiti pogrbljeno, za koju se vjeruje da uzrokuje nakupljanje krvi u očnu jabučicu i na taj način doprinosi njegovom produljenju. Nijemci su svojim karakterističnim temeljitosti koristili ove instrumente mučenja. Kohhn nikada nije dopustio svojoj djeci pisati bez njih, "čak i kada su sjedili u najboljem što se može sjetiti, od strane pisaćeg stola".
Rezultati tih preventivnih mjera bili su razočaravajući. Neki su istraživači zabilježili blago smanjenje postotka kratkovidnosti u školama u kojima su te transformacije primijenjene, ali općenito štetni učinak obrazovnog procesa nije uklonjen.
Daljnja studija problema samo je dodana poteškoćama. Istodobno je otkrila tendenciju uklanjanja iz škola značajnim dijelom prethodno pripisane odgovornosti za proizvodnju kratkovidnosti. Dakle, američki Enciklopedija oftalmologije( American Encyclopedia oftalmologije) ukazuje na to da je „teorija da kratkovidnost uzrokovana radom iz blizine, opterećen života u urbanim sredinama i slabo osvschennymi prostora, postupno ustupa ove statistike.”
studije, na primjer, u Londonu, gdje je škola vrlo pažljivo odabrani kako bi se otkriti bilo moguće, ovisno o stanju gledišta različitih sanitarnih, društvenih i rasnih razloga protiv djece pokazalo je da je udio oboljelih od kratkovidnosti u najbolje osvijetljenim učionicama bio je veći, nego u klase čiji su uvjeti bili gori, iako su viši stupnjevi miopije češći u potonjem slučaju.
Također je utvrđeno da se u školama u kojima blagi izvršenom poslu izbliza, kratkovidnost se događa tako često kao u onim školama gdje je potreba za accommodative kapaciteta oka bili veći.Štoviše, samo manjina djece postaje miopijska unatoč činjenici da su svi podložni gotovo istim učincima.Čak i za isto dijete, jedno oko može postati kratkovidan, dok će drugi ostati normalan. Na teoriji da kratkovidnosti je rezultat nekih vanjskih utjecaja, a koji je izložen očima, nemoguće je objasniti zašto, u istim uvjetima života različitih ljudi očima i dva oka iste osobe ponašaju drugačije.
Zbog poteškoća u slažući činjenice s teorijama ranije predloženih registra kratkovidnost trend pod utjecajem nasljednih čimbenika. Međutim, ni nakon toga nije usvojen zadovoljavajući dokaz ove točke gledišta. Uvjerljiv argument protiv ove teorije je činjenica da su divljaci koji su uvijek imali dobar vid, jednako brzo kao i drugi ljudi postaju kratkovidni kad su bili podvrgnuti uvjetima civiliziranog života, kao što se dogodilo s Indijska s Kar-laylskogo Instituta.
prevalencija kratkovidnosti, nezadovoljstvo svih objašnjenja njegovih uzroka i uzaludnost svega to metodama prevencije navelo neke autore na zaključak da je izdužena očne jabučice - je normalna fiziološka adaptacija za potrebe civilizacije. Protiv ove točke gledišta mogu se unaprijediti dva nepobitna argumenta. Prvo je da miopijsko oko ne vidi čak ni blizu niti normalan. Drugi je da ovaj nedostatak ima tendenciju napredovanja s vrlo ozbiljnim posljedicama, često ubrizgavanjem sljepoće.
Ako je priroda pokušala prilagoditi oči uvjetima civilizacije produljenjem očne jabučice, nije to učinila na najbolji način. Poznato je da mnogi stručnjaci priznaju postojanje dviju vrsta kratkovidnosti: fiziološka s minimalnom štetnošću i patološkim. Budući da se sa sigurnošću reći da li je slučaj napreduje ili ne, to je nemoguće, to priznanje, čak i ako je to točno, je više teoretski nego praktične vrijednosti.
Stotine godina rada u pogrešnom smjeru uglavile su nas u očaj i kontroverzu. Ali u pravom svjetlu problem je vrlo jednostavan. Na temelju činjenica, lako je razumjeti zašto su svi prethodni pokušaji spriječavanja kratkovidnosti bili neuspješni. Svi oni bili su usmjereni na smanjenje utjecaja stresa na oči kada obavljaju poslove iz neposredne blizine, zaboravljajući o nastojanju da se vidi udaljene predmete i potpuno ignoriranje psihički stres, koji je osnova naprezanje očiju.
Postoje mnoge razlike između uvjeta s kojima se suočavaju djeca primitivnih ljudi i okoline u kojoj djeca civilizirane rase provesti godina njihovog razvoja, da ne spominjemo takve dobro poznatu činjenicu da je posljednji studija o knjigama i pisati na papiru, a prvi nije učinio. U procesu obrazovanja civilizirana djeca svakodnevno provode sate na četiri zida, pod nadzorom učitelja, koji su ponekad nervozni i razdražljivi.Čak su prisiljeni ostati dulje vrijeme u istom položaju. Te stvari koje trebaju naučiti mogu se prezentirati na potpuno nezanimljiv način. Istodobno su prisiljeni stalno razmišljati o dobivanju dobrih maraka i pohvale, a ne o stjecanju znanja za sebe.
Neka djeca podnose te neprirodne uvjete bolje od drugih. Ali mnogi se ne mogu oduprijeti napetosti. Dakle, škole postaju uzgajališta ne samo zbog kratkovidnosti, već i za sve druge vrste pogrešaka loma.