Simptomi šećerne bolesti - Uzroci, simptomi i liječenje. MFS.

Šećerna bolest je kronična endokrinska bolest. Glavna metabolička manifestacija dijabetesa je povišena razina glukoze( šećera) u krvi. Glukoza je izvor energije za sve stanice u tijelu. Ali u visokim koncentracijama ova tvar stječe toksična svojstva. Dijabetes melitus uzrokuje oštećenja krvnih žila, živčanog tkiva i drugih tjelesnih sustava. Razviti komplikacije - neuropatiju, katarakte, nefropatiju, retinopatiju i niz drugih stanja. Oznake dijabetesa povezane su s visokom razinom glukoze u krvi i s razvojem kasnih komplikacija bolesti.

Rani znakovi dijabetesa

Prvi znakovi dijabetesa obično su povezani s povišenim razinama šećera u krvi. Normalno, ovaj indeks u kapilarnoj krvi na prazan želudac ne prelazi 5.5 mM / l, a tijekom dana - 7.8 mM / l. Ako prosječna dnevna razina šećera prelazi 9-13 mM / l, pacijent može imati prve žalbe.

Prvo se pojavljuje obilna i česta mokraća .Količina urina u 24 sata je uvijek više od 2 litre. Osim toga, morate ići u WC nekoliko puta noću. Veliki volumen izlučenog urina nastaje zbog činjenice da je u njemu prisutna glukoza.Šećer počinje napustiti tijelo kroz bubrege u koncentraciji od 9-11 mM / l u krvi. Jednom davno, liječnici su čak dijagnosticirali "dijabetes" na temelju okusa urina.Šećer "izvlači" vodu iz krvotoka kroz zid bubrežnih kapilara - to je takozvana "osmotska diureza".Kao rezultat toga, bolesnik s dijabetesom razvija mnogo urina dan i noć.

Tijelo gubi tekućinu, dehidracija može razviti .Koža na licu, tijelo postaje suho, njegova elastičnost nestaje;"suši" usne, pacijent osjeća nedostatak sline, "suhoća" u ustima. Obično pacijenti osjećaju snažnu žeđ.Želim piti stalno, uključujući noću. Ponekad volumen tekućine pijan prelazi 3, 4 i čak 5 litara dnevno. Postavke okusa razlikuju se za sve ljude. Nažalost, mnogi ljudi s dijabetesom, ali koji ne znaju za njihovu dijagnozu, piju voćne sokove, slatke napitke, gaziranu vodu i tako otežavaju njihovo stanje.Žuta je zaštitna reakcija u ovoj situaciji. Naravno, ne možete odustati od pića kako biste smanjili količinu urina. Ali piti bolje čistu vodu ili nezaslađen čaj.

Glukoza se nakuplja u krvi, ostavlja urin, ali ne može ući u stanice. Dakle, tkanine ne dobivaju potrebnu energiju. Zbog toga se stanice šalju u mozak informacije o gladi i nedostatku hranjivih tvari. Kao rezultat toga, dijabetički pacijent može oštro povećati apetit , jede i ne pojede čak ni veliku količinu hrane.

Dakle, prvi i sasvim specifični znakovi dijabetesa su žeđ, suha koža, suha usta, povećani apetit, velika količina urina za jedan dan.

Visoka razina glukoze u krvi, povećana razgradnja masnoća i dehidracija kod dijabetesa negativno utječu na mozak. Kao rezultat toga, postoji još jedna skupina ranih, ali ne i specifičnih znakova dijabetesa. To je umor, umor, razdražljivost, česti promjene raspoloženja, nemogućnost koncentracije, smanjena sposobnost za rad. Svi ovi simptomi s dijabetesom pojavljuju se na samom početku bolesti, ali mogu biti i kod drugih bolesti. Za dijagnozu šećerne bolesti značenje tih simptoma je mali.

Za dijabetes je karakteristično ne samo povećati razinu glukoze u krvi. Druga važna značajka je velike fluktuacije amplituda u koncentraciji šećera u krvi .Dakle, u zdravoj osobi, minimalne i maksimalne vrijednosti šećera u krvi razlikuju se za manje od 1-2 jedinice dnevno. U istom danu kod pacijenta s dijabetesom, šećer može biti 3 mM / L i 15 mM / L.Ponekad je razlika između vrijednosti još veća. Rani znak dijabetesa povezan s oštrom promjenom koncentracije šećera u krvi može se smatrati vremenskim mutnim vidom .Pogoršanje vida može trajati nekoliko minuta, sati ili dana, a obnovljena je normalna vidna oštrina.

Znakovi dijabetesa povezani s oštećenjem organa i sustava

Šećerna bolest, osobito tip 2, često se dugo ne otkriva. Pacijenti nemaju pritužbe, ili ne obraćaju pozornost na njih. Nažalost, zdravstveni radnici zanemaruju rano znakove šećerne bolesti. Kao rezultat toga, prvi očiti znakovi bolesti mogu biti znakovi trajne oštećenja organa i tkiva, tj. Kasnih komplikacija dijabetesa melitusa.

Tko može biti osumnjičen za bolest? U onima koji imaju znakove simetričnog oštećenja osjetljivih živaca ruku ili nogu, sjene. U takvoj situaciji pacijent će biti uznemiren utrnulost i hladnoću u prstima, osjećaj "puzeći puze", smanjenje osjetljivosti i grčeve u mišićima. Posebno karakteristična je manifestacija tih simptoma na počinak, noću. Uz prisutnost oštećenja živčanog tkiva povezana je pojava druge komplikacije - sindroma dijabetičkog stopala .

Dijabetska stopala koja zahtijevaju konzervativni tretman

Ovo stanje se očituje dugotrajnim neizlječivim ranom, čirevima, pukotinama u nogama. Na žalost, ponekad dijabetičar prvi put dijagnosticira kirurg u bolesnika s takvim znakovima. Sindrom često uzrokuje gangrenu i amputacije.

Trajno smanjenje vida također može biti prvi promatrani znak šećerne bolesti zbog katarakta ili dijabetičkih vaskularnih lezija fundusa.

Treba napomenuti da se na pozadini dijabetesa smanjuje imunitet .Dakle, duže rane, ogrebotine, češće postoje zarazne procese i komplikacije. Bilo koja bolest je stroža: cistitis je kompliciran upalom bubrežnog zdjelice, hladnog bronhitisa ili upale pluća. Gljivična infekcija noktiju, kože, sluznice često prati i dijabetes zbog dostupne imunodeficijencije.

Znakovi različitih tipova dijabetes melitusa

Najčešći tipovi dijabetesa su tip 1, tip 2 i gestacijski dijabetes. Dijabetes 1 tip je povezan s nedostatkom inzulina u tijelu.Često se događa kod djece i mladih do 30 godina. Za ovu vrstu dijabetesa, postoji specifično oštro smanjenje tjelesne težine u odnosu na pozadinu povećanog apetita. Osoba jede puno, ali gubi više od 10% težine. U bolesnika s dijabetesom melitusom tipa 1, nastaju mnogi proizvodi raspadanja masnog tkiva - ketonskog tijela. Udišući zrak, urin dobiva karakterističan miris acetona. Ranije je bolest debitira, svjetlije je njegov početak. Sve pritužbe pojavljuju se iznenada, stanje se dramatično pogoršava. Dakle, bolest se rijetko ne prepoznaje.

šećer Dijabetes 2 Tip obično utječu na osobe nakon 40 godina, češće žene s prekomjernom težinom. Bolest potječe tajno. Razlog za to je neosjetljivost tkiva na vlastiti inzulin. Jedan od ranih znakova bolesti je povremeno oštar pad šećera u krvi - hipoglikemija. Pacijent osjeća drhtaj u tijelu i prstima, lupanje srca, tešku glad. Ima sve veći pritisak, hladan znoj. Takve epizode su moguće i na prazan želudac nakon jela, osobito nakon uzimanja slatke hrane. Također se može sumnjati u dijabetesu kod onih koji imaju znakove neosjetljivosti tkiva na inzulin. Ti se simptomi mogu nazvati višak masnoća u struku, visok krvni tlak, visoki kolesterol, trigliceride i mokraćnu kiselinu u krvi. Kožni znak dijabetes melitusa tipa 2 može se smatrati crnom akanttozom - grubim područjima tamne kože u mjestima trenja kože.

Crna akantoza u šećernoj bolesti

Gestacijski dijabetes pojavljuje se u žena tijekom trudnoće. Njegovi znakovi su velika veličina djeteta, uključujući ultrazvuk, starenje ranog placente, višak debljine, pobačaja, mrtvorođenče, nepravilnosti fetusa. Gestacijski dijabetes se može očekivati ​​kod žena nakon 25-30 godina starosti koji imaju prekomjernu težinu i opterećenu nasljednost.

Posebni znakovi dijabetesa kod djece

Djeca s dijabetesom obično prestanu dodavati težinu i visinu. U dojenčadi, urin, kada se osuši na pelene, ostavlja bijele tragove.

Posebni znakovi dijabetesa kod žena

Za žene s dijabetesom, rani simptom može biti svrbež vulve, dugotrajnog i upornog "drozda".Žene s latentnim dijabetesom tipa 2 mogu se dugo liječiti zbog policističnih jajnika, neplodnosti. Također, karakteriziraju prekomjerni rast dlake na licu i tijelu.

Posebni znakovi dijabetesa kod muškaraca

Kod muškaraca, impotencija može postati prvi znak dijabetesa.

Što trebam učiniti s prvim znakovima dijabetesa?

U slučaju znakova šećerne bolesti, liječnik isključuje druge bolesti sličnih pritužbi( dijabetes insipidus, nefrogenog dijabetesa, hiperparatiroidizam i drugi).Nadalje, provodi se istraživanje za određivanje uzroka dijabetesa i njenog tipa. U nekim tipičnim slučajevima ovaj zadatak nije težak, a ponekad je potrebno i dodatno testiranje.

Sumnjivo kod kuće ili rodbine dijabetesa potrebno je odmah pregledati u zdravstvenim ustanovama. Sjetite se da je ranije utvrđena dijagnoza dijabetesa i započeo liječenje, to je bolja prognoza za zdravlje pacijenta. Za pomoć možete kontaktirati liječnika opće prakse, terapeuta ili endokrinologa. Dobit ćete studiju koja će odrediti koncentraciju šećera u krvi.

Nemojte se oslanjati na uređaj za samodigravanje - glukometar. Njegovo svjedočenje nema dovoljno preciznosti za dijagnosticiranje bolesti. Da bi se odredila koncentracija glukoze u laboratoriju, upotrebljavaju se preciznije enzimske metode: glukoza oksidaza i heksokinaza. Uspostavljanje i potvrda dijagnoze dijabetesa može zahtijevati ponovljeno mjerenje šećera u različitim vremenima dana ili oralni test tolerancije glukoze. Ovo je test stresa koji koristi 75 grama glukoze. U cijelom svijetu, analiza glikiranog hemoglobina postaje sve važnija za dijagnozu. Ovaj pokazatelj karakterizira razinu šećera u krvi u ovom trenutku, ali tijekom posljednja 3-4 mjeseca. Dijagnoza šećerne bolesti uspostavlja se kada je vrijednost glikiranog hemoglobina veća od 6,5%.

Liječnik endokrinologa Tsvetkova IG