Što je cista jetre i kako se riješiti?
Razvoj cističnih formacija često se pojavljuje asimptomatski. Stoga je cista jetre često slučajni nalaz u anketama iz različitih razloga.
Karakteristike jetre
Jetra je najveća žlijezda tijela. Ovaj neupadljiv organ, težak oko 1,5 kilograma, nalazi se u gornjoj trbušnoj šupljini pod pravim obalnim lukom. U normalnim uvjetima gotovo je cijeli organ prekriven rebrima. Samo njegov lijevi dio uđe u epigastriju i ostaje nečuvani.
Glavna strukturna i funkcionalna jedinica je jetra lobula. To je kompleks koji se sastoji od hepatocita okruženih krvnim žilama i ima žučni kanal u sredini. U obliku sve prave stanice jetre slične su jedna drugoj i obavljaju iste funkcije. Pomoćne se stanice razlikuju i po strukturi iu skupu njihovih funkcija. Oni se nalaze na periferiji jetrenih greda - skup lobula.
Ova okolnost određena je osobitostima funkcioniranja jetre.
- Neutralizacija različitih tvari. To može biti i tijelo vlastitih tvari( bilirubin, indoli, skatoli itd.) I dolazi iz vanjskog okruženja. Gotovo svi lijekovi metaboliziraju stanice jetre.
- Sudjelovanje u metabolizmu većine hormona i biološki važnih molekula( glukoza, kolesterol, žučne kiseline, većina vitamina, itd.).
- Sudjelovanje u probavnim procesima.
- Depozit vitamina i mnogih anorganskih molekula. To se posebno odnosi na retinol, vitamin D, B12, kobalt, bakar, željezo itd.
- Sinteza bioloških molekula uključenih u krv, zgrušavanje.
- Sinteza proteinskih tvari.
- Ispitivanje krvi.
Ovo je samo niz najvažnijih funkcija tijela. Popis svih ostalih može potrajati jako dugo.
Važno je razumjeti da jetra djeluje na cijelo tijelo. Stoga ima veliki kapacitet za regeneraciju. Ali zbog visokih opterećenja organ često podliježe raznim patologijama, s kojima se ne može nositi.
Mehanizam i uzroci jetre cisti
Jedna linija na kojoj se pojavljuje cista nastala nije prisutna. Ali njihov mehanizam ovisi o uzroku nastanka cističnih šupljina. Ovo je osnova za njihovu klasifikaciju.
- Nonparazitske ciste. Većina patoloških šupljina je sastavljena. Njihova formacija je zbog ogranicenja patološkog procesa.
- Kongenitalne malformacije. Ciste se formiraju u interlobularnim prostorima zbog nerazvijenosti određenih žučnih kanala.Činjenica da šupljine ne sadrže žuči i nemaju poruke sa žučnim kanalima sugerira njihovu formiranost prije funkcioniranja hepatocita. Većina tih šupljina raspršuje se u prvoj godini života. Ali značajne ciste mogu ostati jako dugo.
- distrofije( masti, proteini, ugljikohidrati).Nastala s pretjeranom nakupljanjem određenih tvari. Zidovi cista su membrane hepatocita.
- hemangioma. Benigni tumor krvnih žila. Ciste često ne dovode do obrazovanja. Samo u slučaju potpune izolacije plovila od glavnog kanala.
- Parazitske i infektivne ciste. Nastala je kao posljedica djelovanja mikroorganizama i parazita na tkivo jetre.
- Zarazne ciste često su rezultat bakterijskog rasta u neinfektivnim šupljinama. Na primjer, apsces jetre ili infekcija hematoma.
- Istinite parazitske ciste rezultat su vitalne aktivnosti parazita ili njihovih ličinki. Najčešće su to echinococci, amoeba, lamblia, plazmodium malaria, opisthorchia. Među njima, najveći interes za lijekove je einkinokokna cista jetre. Veća je u veličini.Često ima nekoliko komora i nagib razvoja mnogih patoloških kaviteta "kćeri".Budući da je s tim lezijama parazit ostao održiv već duže vrijeme.
Cista
cista Zbog visokog kapaciteta regeneracije, većina malih cista je asimptomatska. Samo velik broj njih, koji ometaju normalno funkcioniranje jetre, može dovesti do razvoja brojnih znakova.
Među tim simptomima, prvo mjesto u učestalosti pojavljivanja je bol. To je glup karakter, lokaliziran u pravom hipokondriju. Jasno komuniciranje s prijemom hrane nije. Jača na poziciji s desne strane. Prijem spazmolitikov efekt ne. Bol se pojavljuje prije drugih simptoma u prisutnosti ciste koja prelazi 7-8 cm ili koja utječe na najmanje 1/5 cjelokupne parenhimske jetre.
Kako se pogođena područja tijela povećavaju, drugi se simptomi pridružuju boli. Ovo je mučnina, povraćanje, glavobolja. U slučaju zatajenja jetre zapaženi su žutica, pruritus, gubitak težine, glavobolja. Konačna je hepatička encefalopatija.
Dijagnostičke metode i taktike liječenja
Prethodno prikazana slika - "scenarij" najnepovoljnijeg koraka cistične šupljine. U većini slučajeva, ishod patoloških šupljina ima povoljan ishod. Sve ciste manje od 5 centimetara ne predstavljaju izravnu prijetnju. Nemaju simptoma. Stoga je njihovo otkrivanje često nesreća.
Otkrivanje cista je moguće uz mnoge metode snimanja. Ovo je ultrazvuk, računalna i magnetska rezonancijska tomografija, laparoskopija, radioizotopna studija.Što se tiče laparoskopije, valja napomenuti da se uz njezinu pomoć mogu otkriti samo površinske ciste koje se nalaze neposredno ispod kapsule.
Na temelju podataka o istraživanju razvija se taktika upravljanja pacijentima. Stoga, pitanje što učiniti s ciste jetre, bolje je pružiti stručnjake.
Za ciste manje od 5 centimetara koriste se takve taktike. Naravno, ako točni uzroci jetre nisu ustanovljeni. Zatim se liječi glavna bolest. Bolesnik treba najmanje jednom godišnje proći studiju ciste. Ono što se najčešće koristi za ultrazvučni pregled. Manja je vremena s dobrom informativnošću. Ako cista ostaje duže od 5-7 cm i ne postoji pogoršanje pokazatelja funkcije jetre, osim dinamičkog promatranja, ne poduzimaju nikakve mjere.
U osnovi, liječenje cista jetre naznačeno je u slučaju prekoračenja veličine 8-10 centimetara, prisustva kompresije važnih organskih struktura( žučnih kanala, plovila) i razvoj odgovarajuće klinike. Na isti način, sve ciste s tendencijama rasta i znakovima infekcije izložene su liječenju.
Ovdje su dvije glavne opcije.
- Utiskivanje šupljine s evakuacijom njegovog sadržaja. Ova manipulacija vam omogućuje da smanjite veličinu ciste i detaljnije kako biste proučili prirodu svoje pojave. Glavne komplikacije su krvarenje i infekcija šupljine.
- Kirurško odstranjivanje ciste. Odnosi se na radikalnu metodu liječenja. No, to se provodi samo na strogim pokazateljima, jer postoji opasnost od nekih komplikacija. To je rizik od anestezije, krvarenja iz parenhima jetre.
Nakon manipulacije, bez obzira na njihov rezultat, pacijent podvrgava kontrolnoj studiji i na račun gastroenterologa nekoliko mjeseci.
Kao i članak? Podijelite s prijateljima i poznanicima: