Mesangiokapilarni glomerulonefritis: dijagnoza i liječenje
mesangiocapillary glomerulonefritis drugačije zove lobularni - to ne može zadovoljiti vrlo često, ali to utječe na bolesti, djecu i odrasle.Što se tiče prognoze bolesti, ova se vrsta može smatrati najnepovoljnijom. Idiopatski oblik se očituje u osobi između dobi od 8 i 30 godina. Kliničke karakteristike
varirati, ovisno o ozbiljnosti patologije: obično je sindrom s mokraćne proteinurije i neznatan smjesi krvi u urinu ili akutne nefrotski sindrom - edem, hematuriju, teške proteinurije, često popraćena formiranjem zatajenja bubrega.
Postoje tri vrste mesangiokapilarnog nefritisa. Prema kliničkim znakovima, oni su identični, ali se malo razlikuju u laboratorijskim parametrima i rezultatima transplantacije. U osnovi, pacijentima se dijagnosticira prva i druga vrsta.
Uzroci patologija
mesangiocapillary Uzroci glomerulonefritis su bakterijske ili virusne infekcije.
Postoje slučajevi u kojima se organizam lezija povezana sa streptococcal infekcije, endokarditisa infektivni oblik, kao primjeri patologiji malarije ili plućne tuberkuloze.
Također, u nastanku mezangiokapilarnog glomerulonefritisa, određena uloga pripada nasljednim čimbenicima.
Bolest često utječe na muško tijelo u mladoj dobi, kao i tijelo djeteta, a time, bolest se rijetko dijagnosticira u starijih osoba. Manifestacije bolesti
Simptomi ove bolesti ne razlikuju u razvoju različitih morfoloških varijanti bolesti. Za
mesangiocapillary glomerulonefritis naznačen hematuria, proteinurije i uvelike nefrotskog sindroma, akutni često Naravno, kao i oštećenja bubrežne funkcije.
U 10% slučajeva u odraslih i 5% slučajeva u djece mesangiocapillary glomerulonefritis uzroke nefrotski sindrom.Često je postojan porast krvnog tlaka. Kombinacija karakteristika, kao što su nefrotski sindrom, hematurije i visokog krvnog tlaka treba upozoriti medicinarima dijagnosticirati mesangiocapillary glomerulonefritis. Anemija se također može razviti, povezana s prisutnošću aktivnog komplementa na eritrocite.
S razvojem tipa 2 patologije često promatraju simetrični lezije mrežnice u očne jabučice neupalnih lik ima žutu nijansu.
Često tijekom mesangiocapillary glomerulonefritisa počinje s razvojem akutne nefrotski sindrom s iznenadnim manifestacije hematurije, teške proteinurije, edema i visoke stope krvnog tlaka. Ponekad liječnici u ovoj situaciji pogrešno dijagnosticiraju akutni oblik žad. U jednoj trećini svih bolesnika, patologija se očituje u brzom razvoju zatajenja bubrega.
gotovo uvijek mesangiocapillary glomerulonefritis pomiješa preko sistemske bolesti ili infekcije, tako temeljito pretraživanje popratnih bolesti je potrebna za svaki pojedini slučaj bolesti. Patologija stalno napreduje i samo ponekad moguće je postići spontanu remisiju.
Mazangiokapillyarny glomerulonefritis smatra najnepovoljniji oblik, u odsutnosti potrebnog zatajenja bubrega liječenje javlja nakon 10 godina u 50% slučajeva, a nakon 20 godina - u 90% slučajeva.
Kao karakteristična značajka ove patologije može se razlikovati njezino postupno napredovanje i oštro pogoršanje funkcije bubrega kod pojedinih bolesnika.
Postupak liječenja patologije
Postupak liječenja bolesti još uvijek nije dovoljno djelotvoran i nedovršen. Najnepovoljniji znakovi za predviđanje su poremećaji bubrega i otkrivanje nefrotskog sindroma od samog nastupa bolesti.
Uvijek postoji rizik od razvoja sekundarnog oblika mezangiokapilarnog glomerulonefritisa, koji zahtijeva terapeutski tretman. Kod takvih manifestacija pacijenti su propisani antibakterijskom terapijom, kemoterapijom i plazmezom.
Pacijenti s blagom proteinurijom ne trebaju aktivno liječenje. Uz povećanje krvnog tlaka zahtijeva strogi nadzor stručnjaka i uzimanje posebnih lijekova. U teškim proteinurijama obično se koristi citostatska i prednizolonska terapija, ili kombinacija lijekova kao što su dipiridamol i aspirin.
Kod prvih znakova nefrotičkog sindroma i održavanja normalne funkcije bubrega liječenje počinje primjenom kortikosteroida. Kod takve terapije, rezultati liječenja su bolji kod onih pacijenata koji su dulje vrijeme bili tretirani steroidnim pripravcima.
U posljednjih nekoliko godina, liječnici, kada je otkriven nefrotski sindrom i bubrežna funkcija pogoršava na početku bolesti, vjerojatnije je da preferiraju liječenje imunosupresivnim učinkom na tijelo. Monoterapija s kortikosteroidima za odrasle nije učinkovita u usporedbi s djecom pa se koristi samo kod prvog pogoršanja nefrotičkog sindroma, s normalnom funkcijom bubrega i bez povećanja krvnog tlaka.