Kako prepoznati simptome dijabetesa tipa 1 i napraviti pravi tretman
Jedna od najčešćih endokrinih bolesti je dijabetes. Podijeljena je u dvije vrste prema WHO klasifikaciji. To su vrste ovisne o inzulinu i neovisne o inzulinu. A ako za drugu vrstu kao razloge provokacije treba dodijeliti nepoštivanje prehrane, tada se prva vrsta dijabetesa razvija iz drugih razloga povezanih s kršenjem inkrementalne funkcije gušterače.
Etiološki čimbenici, patogeneza
Glavni razlog za shvaćanje dijabetesa tipa 1 je apsolutno nedostatak inzulina. Ovo je stanje tijela u kojem Langerhansovi otočići ne proizvode dovoljno inzulina za korištenje glukoze, niti ih uopće ne luče. Iz tog razloga razvija se hipoglikemija, koju karakteriziraju opći simptomi dijabetesa tipa 1.U etiološkom pogledu, poremećaji sekretorne funkcije otočića pankreasa mogu se pojaviti iz sljedećih razloga.
- Akutni pankreatitis i nekroza gušterače.
- Rescekcija gušterače.
- Autoimuna lezija otočića žlijezde.
- Onkološke bolesti pankreasa.
Ovi razlozi su osnovni i stoga je etiologija dijabetesa tipa 1 prilično jednostavna ako ne idete u imunološke procese koji se javljaju u autoimunom obliku bolesti. U svim tim slučajevima opaženo je potpuno prekid sinteze inzulina ili djelomično smanjenje inzulina.
Patogenetic Dijabetes Scheme
Svi gore navedeni uzroci uzrokuju niz patogenih promjena u tijelu. Zbog nedostatka inzulina dolazi do porasta razine koncentracije glukoze u krvi, budući da se njegova uporaba ne pojavljuje. Jedino tkivo koje apsorbira glukozu bez inzulina je tkivo mozga. Stoga, s bilo kojom vrstom dijabetesa, ne postoje središnji neurološki poremećaji, osim komete, što je posljedica brojnih metaboličkih poremećaja.
- Početak djelovanja čimbenika koji oštećuju otočiće gušterače( javlja se bez specifičnih simptoma).
- Svi uzroci dijabetesa 1 uzrokuju nedostatak inzulina.
- Povećana razina glukoze u krvi.
- Reorganizacija metaboličkih puteva za korištenje masti i proteina, prevladavanje katabolizma.
- Sustavni poremećaji zbog ketoacidoze, ponekad manifestiraju ketoacidotička koma.
- Brzo i snažno mršavljenje unatoč zadovoljavajućoj prehrani.
- Stadij liječenja dijabetes melitusa s monoinzulinskih pripravaka, kao posljedica nepravilnog unosa, je hipoglikemijska koma.
- Razvoj vaskularnih i perifernih neuroloških poremećaja( mikroangiopatija, makroangiopatija, neuropatija).
Simptomi bolesti
Glavni znakovi dijabetesa tipa 1 potaknuli su promjene u razini koncentracije glukoze u krvi, kao i gubitak težine i ponekad iscrpljenost. Općenito, simptomi dijabetesa tipa 1 karakteristični su za mlade ljude. Za starije osobe, najčešći je tip dijabetesa tipa 2, tj. Relativni nedostatak inzulina.
Svi glavni simptomi dijabetesa tipa 1 počinju se pojaviti nakon porasta razine glukoze( točka 3 u gornjoj patogenetskoj shemi).U ovoj fazi postoji suha usta, izazvana povećanjem osmotskog tlaka krvi. Iz tog razloga, također jaka žeđ, osoba može piti oko 4-6 litara tekućine dnevno, dodjeljujući 2-4 litre. U pozadini hiperglikemije, postoji snažan umor i slabost, koji nisu praćeni pospanostima. Osoba je sklona angažirati se na mentalni rad umjesto fizičkog, jer mozak apsorbira glukozu bez sudjelovanja inzulina.
Ljudska tkiva u ovoj fazi osjećaju gladovanje energije, koja aktivira procese cijepanja masti i bjelančevina. To dovodi do stvaranja velikog broja kiselih metaboličkih proizvoda, uključujući ketonska tijela. Iz tog razloga, osoba je izložena riziku od razvoja ketoacidotskog ili hiperosmolarnog koma, ima miris acetona iz usta. Ako osoba u tom slučaju izgubi svijest, prva pomoć treba uključiti intravenoznu injekciju otopine glukoze.
Važno je napomenuti da patogeneza dijabetes melitusa tipa 1 izaziva kasne simptome. Povezani su s brojnim lezijama bubrega, posudama ekstremiteta, perifernim živcima. Vaskularni zid kod dijabetes melitusa je znatno gušći i stoga se ne može proširiti funkcionalnom aktivnošću simpatičkog živčanog sustava. Kao rezultat toga dolazi do ishemije udova, bubrega, srca i drugih organa. U ovom slučaju, za razliku od ateroskleroze, dijabetička angiopatija utječe i na velike i male krvne žile.Glavni simptomi su povećanje krvnog tlaka uslijed poremećaja u krvožilnom tijelu, kao i zbog oštećenja bubrega. U ekstremitetima postoji osjećaj hlađenja, moguće je razvoj parestezije. Sve to uzrokuje neurološke i vaskularne poremećaje koji kasnije dovode do razvoja komplikacija: trofičnih ulkusa na površini kože. Također, rane na nogama će se vrlo dugo izliječiti, što ukazuje na značajne kršenja metaboličkih i regenerativnih procesa. Ovo stanje se zove "dijabetička stopala".
Nažalost, uzroci dijabetes melitusa teško je spriječiti, s obzirom da su povezani s bilo imunološkim poremećajima, bilo nasljednošću ili alkoholizmom. Stoga se sama bolest teško može spriječiti unatoč mnogim mjerama Ministarstva zdravstva i WHO-a.