Hiperprolaktinemija: Simptomi za različite skupine ljudi

Hiperprolaktinemija je povećani sadržaj hormona prolaktina u krvi. Fiziološka hiperperprolaktinemija kod žena se javlja tijekom trudnoće ili tijekom dojenja. Ali ovo stanje može se pojaviti bez trudnoće, kako kod žena i muškaraca. Glavna značajka je dodjela mlijeka ili kolostruma iz mliječnih žlijezda.

Hormonski prolaktin igra važnu ulogu u hormonskom sustavu, a ako se njezina količina povećava, istodobno nema menstruacije niti amenoreje. Zato je u ranoj postpartum periodu( tijekom dojenja), nekoliko mjeseci, žene nemaju menstruaciju, a ovo stanje nije patološko.

U slučaju hiperprolaktinemije, uzroci su različiti i dijele se u sljedeće skupine:

1. Bolesti kod kojih dolazi do hipotalamusnog poremećaja. To uključuje benigne ili zloćudne tumore, zarazne bolesti( meningitis, encefalitis, tuberkulozu), kao i različite traume hipotalamusa.
2. Bolesti kod kojih dolazi do disfunkcije hipofize. To uključuje mikro i makro-tumore raznih etiologija, kao i sindrom "praznog turskog sedla", kada na roentgenogramu otkrivam distrofno-degenerativne promjene u hipofiza.
instagram viewer
3. Druge bolesti povezane s endokrinim sustavom. To uključuje hipotireozu, policističarku jajnika, cirozu jetre i kronični hepatitis, šindre, kronično zatajenje bubrega.
4. Neki lijekovi koji mogu uzrokovati promjene u endokrinom sustavu( oralni kontraceptivi, opijat, kokain, estrogeni, antiemetici, antidepresivi).

Simptomi hiperprolaktinemije

Uz utvrđenu dijagnozu hiperprolaktinemije, simptomi mogu početi odjednom, a ponekad i postupno. Klinička slika bolesti karakterizira uglavnom simptom odvajanja mlijeka od dojke.

sindrom giperprolaktinemii kod žena također je popraćen povredom menstrualne funkcije, a kod muškaraca postoji smanjenje žudnje i potencije. Lactoreja može biti beznačajna, u obliku nekoliko kapi, kao i spontano, kada mlijeko stalno teče iz bradavice. Obično je karakter iscjedka s prsa označen znakom "+", od jednog do nekoliko.

Ponekad je jedini simptom hiperprolaktinemije neispravnost u normalnoj menstrualnoj funkciji. Abnormalnosti mogu biti kako slijedi:

• Skraćivanje lutealne faze u kojoj se opaža bifazni krvarenje maternice.
• Opposomenorrhoea, kada krvarenje maternice traje 30 dana ili više.
• Oligomenorrhoea, u kojoj nedostaje mjesečno.
• Amenoreja, koju karakterizira potpuna odsutnost menstruacije.
• Metrorrhagia, koja je karakterizirana teškim krvarenjem i zahtijeva hitnu terapiju.
• Neplodnost.

Hiperprolaktinemija kod žena može biti popraćena povećanjem tjelesne težine u kojoj se zadržava tekućina u tijelu, kao i kod osteoporoze. Simptomi hiperprolaktinemije uključuju akne na licu, pojavljuju se razne točke i promjene dlakavosti( prema muškom tipu).To je zato što povećani sadržaj hormona prolaktina podrazumijeva povećanje androgena - muških spolnih hormona.

Hiperprolaktinemija kod muškaraca manifestira se u obliku smanjene želje, a mnogi muškarci primjećuju oštar pad erektilne funkcije. Ako bolest napreduje, može doći do impotencije. U početku, mnogi muškarci ne obraćaju pažnju na smanjenje potencijala, jer to povezuju s višestrukim psihogenim čimbenicima.

Ponekad, u takvim slučajevima neurološki su muškarci dijagnosticirani kao "psihogena impotencija".To može biti dijagnostička pogreška jer je za diferencijalnu dijagnozu s hiperprolaktinemijom potrebno provjeriti razinu prolaktina u krvi.

Vrlo često hiperprolaktinemija kod muškaraca javlja se u pozadini uzimanja anaboličkih steroidnih lijekova. Zatim, uz dodjelu mlijeka iz dojke, dodaju se simptomi kao što su ginekomastija( povećanje grudi po ženskoj vrsti) i smanjenje testisa, nakon čega slijedi njihovo omekšavanje. Muškarci također imaju jaku osteoporozu, glavobolje, smetnje vida( gubitak vizualnih polja i smanjena oštrina).

U nekim slučajevima događa se da muškarci dugo odlaze liječnicima, seksopatistima, urologima i oculistima, pokušavajući otkriti uzrok tog patološkog stanja. Stoga je dijagnoza muškaraca postala kasnije nego kod žena, što dovodi do ginekologa, uglavnom kršenja menstruacijske funkcije.

U slučaju bolesti endokrinog sustava, znakovi hiperprolaktinemije se manifestiraju u obliku suhih usta, slabosti, tahikardije, pretjeranog znojenja, razdražljivosti i suzavcnosti.

Mnogo gore je slika bolesti, ako je uzrok različiti tumori hipotalamusa i hipofize. Postoje znakovi hiperprolaktinemije, poput gubitka vizualnih polja, bolnih glavobolja, curenja cerebrospinalne tekućine iz nosa, pareze i paralize. Psihoemotivni status takvih bolesnika je ozbiljno pogoršan, depresija, poremećaj spavanja i gubitak pamćenja.