Za što se liječi refraktorni glaukom?

vatrostalne glaukom - jedan oblik glaukoma, koji je karakteriziran otpornošću na davanja lijeka i zbog anatomske strukture oka.

Ova vrsta se razvija zbog prisutnosti nekih anatomskih značajki. Ove promjene dovode do povećane proizvodnje intraokularne tekućine, kao i obturacije kanala koji osigurava njegovo odljeva. Svi ovi procesi, u konačnoj analizi, uzrokuju velike poremećaje u odljevu vlage očiju, njegovoj akumulaciji i kasnijem povećanju intraokularnog tlaka.

Klinički simptomi slici bolesti će se pojaviti povećana zamor očiju, osjećaj pritiska i punoće u očima, bol od zjenice. Prije nego što se oči mogu pojaviti takve pojave kao pokrov, krugovi duga koji se pojavljuju kada pogledate svijetli izvor svjetlosti.

Najvažniji simptom je smanjenje vida, polazeći od perifernog polja i postupno se širi po cijelom području. U budućnosti, uz uključenost i kompresiju optičkog živca, dolazi do potpunog gubitka vida!

dijagnostička pretraga za određenom obliku glaukoma

Kada se uzimaju dijagnoza „glaukom vatrostalnih” pacijenata u žalbi obzir:

• osjećaj pritiska u očima;
• osjećaj suza, strano tijelo u očima;
• crne muhe pred očima;
• fotopsija.

podaci o određivanju intraokularnog tlaka pomoću:

• Tonometrija prema Maklakovu ili dnevnoj tonometriji;
• elastotonometrija;
• tonografija;
• palpatorna definicija.

rezultati ispitivanja prednje komore pomoću:

• gonioskopije;
• od Vurgaft metode.

podaci iz studije perifernog vida pomoću:

• perimetrija;
• Campimetry.

rezultati biomikroskopije i oftalmoskopije.

Ali staviti dijagnozu je vatrostalne glaukom, morate osigurati da je u tijeku liječenje nema nikakav učinak!

Liječenje i terapija

Kao što je već spomenuto, ovaj oblik karakterizira otpornost na trajni konzervativni tretman.

Nedjelotvornost tradicionalnog liječenja određuje:

• povećana scarring;
• snažnim napredovanjem procesa, na primjer, neovaskularizacijom.

Prilikom odabira metode vođeni sljedećoj klasifikaciji, na temelju razmatranja stupnja vatrostalnih:

• I stupanj refraktacije, koja pokriva sljedeće slučajeve: napredni, pseudoeksfolijativnim glaukom, bolest u osoba mlađih od 50 godina, nedostatka kliničkog ishoda nakon fistuliziruyuschih operacija.
• II stupanj refractoriness, koji uključuje glavni glaukom, juvenil, aphakic, uveal.
• III stupanj refraktacije je djelovao puta kombiniranje glaukom, neovaskularni, iridocorneal sindromi arkom glaukom sa znakovima neovaskularizacije.

Postupak izbora u liječenju glaukoma I je sinustrabekulektomiya stupanj refraktacije, koji se odnosi na metode fistuliziruyuschim. Učinkovitost ove metode iznosi 80-90%.Modifikacija tog tradicionalnog modernog liječenja kao autodrenirovanie zoni filtriranjem sinustrabekulektomiya tunela, uz dodatnu šivanje sinustrabekulektomiya scleral ležaj povećava učinkovitost i do 95%.Druga metoda, koja se koristi u ovoj grupi - je ugradnja hidrogelnog ventila odvoda koji promiče odljev intraokularne tekućine. U liječenju glaukoma

II sa stupnjem upornost tradicionalnom sinustrabekulektomiya učinkovite u 60-80% slučajeva. Operacija izbora u takvim pacijentima postaje cryopexy ciliarnog tijela i retine. Glaukom

IIIstepeni refrakcije obrađuje s kombinacijom postupkom implantacije hidrogel ispusta metodi tsiklodestruktsii.