Akutni pankreatitis: simptomi, liječenje, komplikacije, uzroci

Akutni pankreatitis je progresivni upalni proces u gušterači koji počinje smrću žlijezda stanica i oslobađanje enzima od njih, što dovodi do taljenja organskog tkiva i njegove distrofije.

Bolest je teška, što dovodi do visoke stope smrtnosti usprkos trenutačnim tretmanima.

Njegova dijagnoza i liječenje obavljaju trbušni kirurzi u bolnici.

Bit patologije

Bolest se aktivira oslobađanjem aktiviranih enzima iz žlijezda žlijezda, koji moraju biti prisutni kao neaktivni proenzimi. To se može dogoditi s:

• povećanjem tlaka u glavnom kanalu žlijezde;
  
• djelomično preklapanje tih usta u dvanaesniku, u koju prolazi kanal gušterače;
  
• preokrenuli ulaz žuči u gušterače.

Uz aktivaciju enzima gušterače nastaje edem organa i smrt nekih njegovih dijelova. Ako se oslobodi previše enzima, organi koji se susreću s žlijezdama će se rastopiti;U krvi, velika količina proizvoda razgradnje tkiva ulazi u krvotok, što uzrokuje ozbiljnu opijenost.

Ako tijelo može podnijeti opijenost, imunitet počinje "bombardirati" žarišta ubijenih u stanicama gušterače. U tijelu se formira infiltracija, razvija se groznica, utječu na želudac i žučni trakt.

Sljedeća faza je variranje mrtvog gušterače i masnog tkiva oko nje. Pus može procijediti u slobodnu šupljinu trbuha, probiti se u pleuralnu šupljinu, otopiti zidove posuda različitih kalibra.

Ako osoba doživljava sve ove faze, dolazi razdoblje ishoda bolesti. Infiltracija se rješava, ponekad - s formiranjem kroničnog procesa, imunitet se smanjuje, infekcijske lezije drugih unutarnjih organa razvijaju se poremećaji psihe. Teški akutni pankreatitis ima u ishodu ili cistu žlijezda ili kroničnu upalu.

Uzroci akutnog pankreatitisa

Akutni pankreatitis razvija se kao rezultat:

• konzumiranje alkohola, surogat alkohol;
  
• akutne bolesti kod kojih je zahvaćena žlijezda: epitemijski parotitis, hepatitis B;
  
• zlouporaba pušene, začinjene, masne i pržene hrane;
  
• akutna patologija organa hepatobiliarne zone i želuca;
  
• kirurgija i trauma u žlijezdi;
  
• povećana sekrecija paratireoidnih žlijezda, u kojima se kamenje talože u gušteraču;
  
• neke pripreme: antibiotici tetraciklinskih i sulfanilamidskih serija, citostatici;
  
• alergiju hrane;Trovanje
  
• ( teški metali, boje, otapala);
  
• cistična fibroza;
  
• kršenje opskrbe krvlju žlijezda u aterosklerozi, tromboza arterija, njihovo hranjenje, aneurizme aorte.

Simptomi akutnog pankreatitisa

Akutni pankreatitis nema takvu jasnu kliničku sliku da bi se ta dijagnoza učinila samo na temelju simptoma.Često je potrebna određena količina dodatnih istraživanja.

Opći simptomi bolesti su sljedeći:

1. 1) Bol u trbuhu je gotovo obvezan znak bolesti. To: češće - okruženje, ali može se lokalizirati na lijevoj strani;vrlo jaka;rezni znak;duboko se nadahnjuje, kašlja.
   
2. 2) Mučnina, povraćanje, što ne donosi olakšanje.
   
3. 3) Blokiranje.
   
4. 4) Cyanotic mjesta u pupak ili na lijevoj strani zid abdomen.
   
5. 5) Šok se može brzo razviti: pad krvnog tlaka, zbunjenost, bljedilo i hladnoća kože, cijanoza sluznica.
   
6. 6) Tekuća stolica.
   
7. 7) Povećanje temperature.
   
8. 8) Može postojati žutica kože.
   
9. 9) U teškim oblicima pankreatitisa može se razviti zatajenje bubrega, što povećava znakove trovanja( slabost, tahikardija), ali se smanjuje volumen dnevnog urina.

Vidi također: simptomi i liječenje kroničnog pankreatitisa

Dijagnoza akutnog pankreatitisa

potvrditi dijagnozu i odrediti njegove ozbiljnosti, fazi i moguće komplikacije, primjenjuju se:

1) Laboratorijske pretrage:

• općenito urina i krvi;
  
• povišena amilaza krvi;
  
• visoka razina diastaze urina;
  
• povećava razinu glukoze u krvi - kada je pogođen dio žlijezde u kojem proizvodi inzulin;
  
• povećava razinu elastaze u stolici;
  
• povećava razinu fosfolipaze u krvi;
  
• također procjenjuje razinu ribonukleaze u krvi.

2) Ultrazvuk trbušnih organa, izveden nakon preliminarne pripreme.

3) Fibrogastroskopija, koja pokazuje stanje trbuha u vrijeme razvoja pankreatitisa.

4) CT ili MRI gušterače.

5) Rendgensko prsni koš - isključivanje oštećenja pluća enzimima gušterače.

6) Laparoskopija - metode istraživanja, kada se trbušna šupljina ubrizgava plin, uklanjanje s njom unutarnje organe, organe, a zatim pregledati pomoću video opreme.

Liječenje akutnog pankreatitisa

Terapija akutnog pankreatitisa može biti konzervativna i operativna. Liječenje počinje činjenicom da je pacijentu propisana gladi( 3-5 dana) i ležaj u krevetu. Daljnji

provodi konzervativne i minimalno invazivne terapije:

1) preko detoksifikacije limfna ili vrijeme u krvi( ili hemo- lymphosorption).

2) Stavite sondicu u trbuh.

terapija 3) Drug:

• eliminirati spazam pankreasa kanala i žučnog kanala „papaverin”, „NO-SPA”;
  
• terapija usmjerena na smanjenje proizvodnje enzima: "Contrikal", "Gordoks", u teškim slučajevima - "5-fluorouracil";
  
• smanjiti proizvodnju želuca klorovodične kiseline, koji obuhvaća stvaranje enzima gušterače žlijezde „Omez”, „ranitidin”, „Sandostatin”;
  
• antibakterijska terapija: "Metronidazole", "Ceftriaxone".Kirurško liječenje

kirurško liječenje akutnog pankreatitisa, pri čemu su sljedeće mjere: provodi

1. 1) za ugradnju odvodnje u peritonealnu šupljinu, kroz koji se tekućina zasićeni enzima će se izlaz prema van;
   
2. 2) uklanjanje mrtvih gušterače;
   
3. 3) Operacija u kojoj se primjenjuje stoma želuca, žučni kanal, a područje gušterače je drenirano.

Komplikacije akutnog pankreatitisa

Akutni pankreatitis može biti kompliciran:

• pankreatična nekroza;
  
• sepsa;
  
• reaktivna pleurit;
  
• je upala jetre;
  
• cista gušterače;
  
• gušterački apsces;
  
• šok;
  
• koma;
  
• mehanička žutica;
  
• je kronični proces.

Prevencijske mjere

Kako bi spriječili ovu životno ugroženu bolest, potrebno je:

• ne konzumirati alkohol;
  
• pokušajte jesti male dijelove, nekoliko puta dnevno;
  
• ne zloupotrijebiti masnu, začinjenu i pušenu hranu;
  
• u skladu sa svim preporukama za liječenje i prehranu u slučaju epidemijskog parotitisa, virusnog hepatitisa, kao i kolecistitisa i gastritisa;
  
• pravodobna dijagnoza i liječenje kongenitalnih malformacija žlijezde i cistične fibroze;
  
• odbija uzeti toksične preparate za gušteraču, toksine.

težio sam 92 kg! Mast je otišla 3 kg tjedno! Za to sam popio čašu prije spavanja. ..

Gljiva nokti se to boji kao vatru! Ako je u hladnoj vodi. ..

Varikozne vene nestaju za nekoliko dana! Trebate samo širiti noge jednom dnevno. ..

Metoda "djedove" prestati pušiti! Za 7 dana zaboravit ćete na cigarete zauvijek!