Kao očita atrofija alveolarnog procesa i suvremene metode njegove korekcije

Prema stručnjacima, atrofija alveolarnog procesa počinje odmah nakon ekstrakcije zuba.

Alveolarni proces je dio čeljusti koji tvori "utičnicu" ili zubni sloj, potpuno ponavljajući njegov oblik. U jezgri strukture ovog procesa je spužva kosti, koja je lomljiva od drugih koštanog tkiva i uglavljena su živčanim vlaknima i malim plućima. Visina dodataka može varirati, uglavnom ovisi o dobi osobe, prisutnosti upalnih bolesti ili uklonjenim zubima.

Nakon ekstrakcije ili gubitka zuba, rupa se najprije smanjuje za jednu trećinu svoje visine, a zatim se proces usporava, ali ne prestaje, ali napreduje. Proces uništavanja nije jednako izražen. To ovisi o redoslijedu uklanjanja, uzroku i karakteristikama operacije.

Razvojne abnormalnosti također mogu utjecati na oblik i strukturu alveolarnih procesa, ali to se ne javlja kao rezultat atrofičnih promjena.

Najizraženija atrofija alveolarnog procesa proizlazi iz duboke primjene pinceta, što jamči najučinkovitije i potpuno uklanjanje, ali dovodi do formiranja neravnih rubova alveola. Ovaj rezultat ne samo da ubrzava destruktivne procese nego također uvelike komplicira naknadne protetike.

Ponekad pacijent ne sumnja da ima atrofične promjene, jer proces traje dugo. Nakon ekstrakcije zuba može potrajati mnogo godina, a tek nakon kontaktiranja stomatologa o protezi, pacijent može saznati o ovoj patologiji.

Atrofija se temelji na ispitivanju usne šupljine i potvrđuje se rendgenskim pregledom.

Klasifikacija

U odsutnosti zuba, zubni red postupno se mijenja. Neravnomjerna raspodjela opterećenja dovodi do činjenice da se alveolus počinje raspadati. Za daljnje taktike liječenja, iznimno je važno razumjeti stupanj atrofičnih promjena i stanje alveolarnog procesa. Stoga se temelji na klasifikaciji atrofije alveolarnog procesa.

Prema Schroeder-Kurlyansky postoji stupanj atrofije:

1. Light. Najpovoljnija opcija za protetiku. Zadržane su glavne anatomske strukture i visina procesa se ne mijenja.
2. Prosjek. Postoji stanjivanje sluznice, promjer koštanog sloja se smanjuje. Prethodna priprema je neophodna za daljnje djelovanje.
3. Teška ili puna. Izgnanost alveola praktički je odsutna. Zubna površina čeljusti se zaglađuje.

Keplerova klasifikacija:

1. Blaga distrofija. Postoji različit stupanj promjena sluznice, ali sa očuvanjem alveolarnog procesa. Smatra se povoljnim.
2. Teška distrofija.
3. Neravna hipoplazija. Patološki proces najizraženiji je kod sjekutića i manje - u području molara.
4. Neravna hipoplazija. Atrofične promjene su izraženije na strani slikara, a manje na području prednjih zuba.

Osmanska klasifikacija:

• Gotovo odsutna atrofija alveolarnog procesa maksile s izraženom mandibularnom hipoplazijom.
• Opisana je ista situacija, samo obrnuto.
• Uniformna distrofička promjena svih alveolarnih procesa.
• Neravne destruktivne promjene.

Razlozi za atrofiju

Svi razlozi za razvoj atrofičnih promjena mogu se podijeliti na:

• upalni. Oštećenje tkiva kada je izloženo posrednicima upalne reakcije s gingivitisom i parodontitisom.Često uništavanje dovodi do cervikalnog karijesa ili osteomijelitisa.
• Nepropustan. To uključuje traumu i ekstrakciju zuba, kao i parodontitis.

Liječenje

Liječenje atrofije alveolarnog procesa sastoji se u povećanju njegove visine zbog brojnih kirurških tehnika.

Mala atrofija alveolarnog grebena ili neki nedostatci koji se mogu pojaviti tijekom operacije, osteomijelitis, uklanjanje tumorskog procesa, korekcija alveolarnog procesa. Nakon ove vrste intervencije, u prvom tjednu pacijent nosi poseban parodontni zavoj, tada mu se ponudi da nosi štitnik za štit, a samo šest mjeseci kasnije implantati se postavljaju u potpuno formirani proces, a mekana tkiva su šavana.

Donja čeljust može razviti proces uništavanja, u kojem je visina ruba kosti niža od 10 mm od živca živca. U takvim slučajevima, živac se pomiče prema dolje( transpozicija).Operacija se vrši pod lokalnom anestezijom, a vještina i iskustvo liječnika jamči odsutnost komplikacija.

S izraženim i zanemarenim postupkom, pacijent je spreman za presaditi presadnicu. Može biti aloplastična, autoplastna ili eksplantacijska. U drugoj varijanti, okvir podmetnutog metala ugrađen je pod periosteal, od kojeg se nekoliko iglica uklanjaju iz lumena čeljusti da stane gornju ili donju protežu koja se može ukloniti.

Kako bi se povećala razina pucanja, rak debelog crijeva, koriste se i polimerni smolasti materijali. Prilikom dodavanja kosti uklanjaju se sve suvišne, neugodno podignute rubove, a izvodi se i izrezivanje niti.

Uz izražen parodontitis, gingiva-osteoplastika je danas naširoko koristi.

Kao i članak? Podijelite s prijateljima i poznanicima: