Liječenje karijesa bez vježbe: prednosti i mane
U srcu strahova prije stomatološkog tretmana nalazi se strah od boli uzrokovan bušenjem. Uklanjanje tog problema jedan je od najhitnijih zadataka moderne stomatologije.
Uklanjanje zahvaćenih zubnih tkiva je moguće bez tradicionalnog bušenja. Postoje dvije glavne metode - fizička( laserska) i biokemijska( enzimatska).Razmotrit ćemo koja je metoda liječenja karijesa bez vježbe moderna i najsigurnija.
Bit liječenja tvrdih tkiva zuba laserskim zračenjem sastoji se u izlaganju elektromagnetskom zračenju valne duljine 2,78 μm. Caklina i dentina, kao i sva tkiva ljudskog tijela, sadrže vodu koja se podvrgava snažnom zagrijavanju i skoro odmah nestaje.
Rezultirajuća para doslovno razbija okolna tkiva, koja se raspadaju u području kontakta s radnim alatom. Zona grijanja je vrlo mala, što ne dopušta duboko zagrijavanje zuba. Kako bi se spriječilo pregrijavanje obrađene površine i evakuacija zaražene prašine, koristi se dodatni hlađenje vodom.
Lasersko liječenje ima niz prednosti:
Jedno od najnovijih uvjerenja je nada za mogućnost liječenja karijesa primjenom "pamučne vune s lijekom".Takve se informacije temelje na radu vezanoj uz uporabu enzima.
Struktura zubnih tkiva nije ujednačena. Pored prevladavajućih anorganskih tvari, postoji i organska matrica proteina, oko koje se stvaraju čvrsti tkiva. Nakon što je izgubio ovu strukturu proteina, caklina i dentina postaju krhkiji. Stoga se predlaže liječenje unutarnje površine karijesnog defekta proteolitičkim enzimima u svrhu konačnog uništenja tkiva koje su poremećene u procesu razvoja karijesa.
Međutim, preostale strukture tvrdih tkiva zuba i dalje će trebati mehaničko uklanjanje. To se može obaviti struganjem ručnim alatom( bagerom), ali kvaliteta rada bit će znatno inferiorni od tradicionalnog liječenja bušilice. Ova metoda može se koristiti, na primjer, u liječenju plitkih karijesa u privremenim zubima u slučaju da dijete zbog teškog straha ne dopušta upotrebu uobičajene pripreme.
Do očitih nedostataka ove metode liječenja treba pripisati:
Uklanjanje zahvaćenih zubnih tkiva je moguće bez tradicionalnog bušenja. Postoje dvije glavne metode - fizička( laserska) i biokemijska( enzimatska).Razmotrit ćemo koja je metoda liječenja karijesa bez vježbe moderna i najsigurnija.
Laserska priprema
Bit liječenja tvrdih tkiva zuba laserskim zračenjem sastoji se u izlaganju elektromagnetskom zračenju valne duljine 2,78 μm. Caklina i dentina, kao i sva tkiva ljudskog tijela, sadrže vodu koja se podvrgava snažnom zagrijavanju i skoro odmah nestaje.
Rezultirajuća para doslovno razbija okolna tkiva, koja se raspadaju u području kontakta s radnim alatom. Zona grijanja je vrlo mala, što ne dopušta duboko zagrijavanje zuba. Kako bi se spriječilo pregrijavanje obrađene površine i evakuacija zaražene prašine, koristi se dodatni hlađenje vodom.
Lasersko liječenje ima niz prednosti:
- 1) Obrada površine je potpuno bezbolna i ne prati neugodne senzacije, uključujući i vibracije.
- 2) Istodobno s mehaničkom obradom čvrstih tkiva, oni su posve sterilizirani jer je intenzivno elektromagnetsko zračenje štetno za sve vrste mikroorganizama.
- 3) Obrađena površina na mikroskopskoj razini ne izgleda savršeno, ali grubo, što doprinosi boljem dodiru s materijalima za punjenje.
Liječenje karijesa pomoću proteolitičkih enzima
Jedno od najnovijih uvjerenja je nada za mogućnost liječenja karijesa primjenom "pamučne vune s lijekom".Takve se informacije temelje na radu vezanoj uz uporabu enzima.
Struktura zubnih tkiva nije ujednačena. Pored prevladavajućih anorganskih tvari, postoji i organska matrica proteina, oko koje se stvaraju čvrsti tkiva. Nakon što je izgubio ovu strukturu proteina, caklina i dentina postaju krhkiji. Stoga se predlaže liječenje unutarnje površine karijesnog defekta proteolitičkim enzimima u svrhu konačnog uništenja tkiva koje su poremećene u procesu razvoja karijesa.
Međutim, preostale strukture tvrdih tkiva zuba i dalje će trebati mehaničko uklanjanje. To se može obaviti struganjem ručnim alatom( bagerom), ali kvaliteta rada bit će znatno inferiorni od tradicionalnog liječenja bušilice. Ova metoda može se koristiti, na primjer, u liječenju plitkih karijesa u privremenim zubima u slučaju da dijete zbog teškog straha ne dopušta upotrebu uobičajene pripreme.
Do očitih nedostataka ove metode liječenja treba pripisati:
- 1) Nemogućnost da karijesnoj šupljini bude optimalan oblik koji doprinosi boljem pričvršćivanju materijala za punjenje.
- 2) Postoji visoka vjerojatnost ponovnog pojavljivanja, rekurentnog karijesa na liniji brtvljenja do zuba. To je zbog činjenice da bez gladovanja rubova šupljine s finim abrazivnim alatom nemoguće je postići dobar rub prijanjanja brtve.
- 3) Konačnu obradu brtve još treba izvesti bušilicom.