Poremećaj bubrega: simptomi, uzroci i liječenje
Što je to - zatajenje bubrega je ozbiljan funkcionalni poremećaj bubrega koji vodi vodenoj, elektrolitskoj i kiseloj bazi ravnoteže tijela.
Renalno zatajenje karakterizira oštro smanjenje količine urina izlučenog bubrega sve dok ga potpuno ne odsustva dugo.
Kao rezultat toga, rad svih unutarnjih organa osobe je poremećen. Nedostatak adekvatnog i pravovremenog liječenja može dovesti do nepovratnih oštećenja bubrega, što će postati pravi prijetnja ljudskom životu.
Postoje dva oblika zatajenja bubrega: akutni i kronični. Razlikuju se u njihovim manifestacijama i metodama liječenja. Akutno zatajenje bubrega( ARF) ponekad se pretvara u kronični.
OPN može se pojaviti kao rezultat šoka različitih geneza, štetnih učinaka otrova i toksičnih tvari, infekcija, bolesti bubrega i lijekova. ARF ima klasifikaciju koja se razlikuje ovisno o manifestacijama sindroma.
Dakle, akutno zatajenje bubrega podijeljeno je na:
U KPN-u se odlikuju četiri stadija njegova razvoja:
Akutno otkazivanje bubrega postupno se razvija, prolazi kroz nekoliko faza u svom razvoju, za koje je karakterističan određeni niz simptoma.
Postoje četiri stupnja odvodnika:
1) Za prvu početnu fazu akutnog zatajenja bubrega, simptomi su slabi. Kliničke manifestacije upućuju na uzrok razvoja akutnog zatajenja bubrega, na primjer, simptoma trovanja zbog utjecaja otrova ili simptoma osnovne bolesti. Dakle, primarni specifični simptom ARI je samo smanjenje količine oslobođene urina. Ovo stanje može trajati nekoliko dana, tijekom kojih mogu postojati znakovi opijenosti s bolovima u trbuhu, blagu oteklinu i bljedilo kože.
2) Druga faza obilježena je daljnjim razvojem oligurije do anurije - potpunu nesposobnost bubrega za proizvodnju urina. Simptomi postaju teži zbog nakupljanja uree u krvi. Dakle, postoje aritmija, hipertenzija, tahikardija, ponekad postoje grčevi. Ljudske reakcije su inhibirane, javlja se pospanost. Osim toga, postoji velika oteklina do otekline optičkog živčanog diska. Iz gastrointestinalnog trakta( GIT) pacijenta može biti bolna mučnina, povraćanje i proljev.
3) Treća faza je regenerativna. Osoba se počinje osjećati bolje zbog činjenice da se funkcija bubrega postepeno vraća u normalu. Nestati simptomi opijenosti, obnavlja se normalno funkcioniranje svih unutarnjih organa. Razdoblje oporavka ovisi o stupnju oštećenja bubrega, uzrocima pojave artritisa i adekvatnosti liječenja.
4) Ponekad stručnjaci prepoznaju četvrtu fazu, što podrazumijeva čitav spektar procesa koji imaju za cilj obnavljanje funkcionalnosti i stanja bubrega na izvorne parametre. Općenito, razdoblje oporavka može trajati nekoliko mjeseci.
Simptomi se također razvijaju u fazama. Kronično zatajenje bubrega karakterizira postupno poraz bubrega s polaganim napredovanjem simptoma. Dakle, osoba može patiti od CRF-a nekoliko mjeseci, pa čak i godina.
1) Za latentnu fazu kroničnog zatajenja bubrega, karakterizira blagi simptom. Kliničke manifestacije su uglavnom povezane s osnovnom bolesti koja je postala uzrok razvoja CRF-a. Budući da se kronični zatajenje bubrega razvija, osoba može početi trpjeti od povećanog umora, što će se posebno primijetiti pri visokom tjelesnom naporu, od slabosti, pospanosti i suhih usta, što će povećati potrebu osobe za pitkom vodom. Možda je razvoj poliurije - povećanje količine urina izlučenog bubrega.
2) Sljedeća faza je faza kliničkih manifestacija, čiji naziv govori za sebe. Postoje funkcionalne smetnje u radu bubrega, što se izražava u oštrom smanjenju količine izlučenog urina. To podrazumijeva promjenu u sastavu krvi, što će se vidjeti u analizi. Slabost i opći zamor pacijenta napredak. Postoji suha suha usta i žeđ.Iz gastrointestinalnog trakta postoje simptomi kao što su mučnina, bol u trbuhu, loš dah, proljev i povraćanje. Zbog snažnog smanjenja apetita osoba može značajno izgubiti težinu. Također se pojavljuju neurološki poremećaji koji se izražavaju u nesanici, glavoboljama i apatiji. Mogući problemi s kardiovaskularnim sustavom, koji će se očitovati u aritmiji i tahikardiji. Osim toga, u kostima i zglobovima može biti bol.
3) Sljedeća faza je de-assamination faza, koja je karakterizirana privrženjem dodatnih sekundarnih simptoma. Budući da kod osobe s CRF-om, u većini slučajeva najteže je angina, faringitis i akutne bolesti dišnog sustava, moguća je komplikacija do upale pluća i plućni edem. Osim toga, može postojati i niz drugih komplikacija, čija pojava ovisi o stanju osobe.
4) Posljednja faza kroničnog zatajenja bubrega obilježena je nizom simptoma koji uvelike narušavaju kvalitetu života osobe. Posljednja faza karakterizira opće smanjenje raspoloženja u kombinaciji s neurološkim simptomima. Nastane snažno otjecanje, koža dobiva žućkasto nijansu. Urin, koji ne izlučuje bubrezi, ide uz znoj, što objašnjava stalan neugodan miris osobe koja pati od kroničnog zatajenja bubrega.
Iz probavnog trakta može se vidjeti povraćanje, žgaravica i proljev. Postoji snažno opijanje tijela, što dovodi do funkcionalnih poremećaja u radu drugih organa. Dakle, osoba smanjuje proizvodnju potrebnih hormona, smanjuje ukupni imunitet, što dovodi do razvoja raznih bolesti koje se osoba ne može nositi sa sobom. Bez liječenja, promjene unutarnjih organa na kraju postaju nepovratne, što dovodi do smrtonosnog ishoda.
Akutno zatajenje bubrega je reverzibilni proces. Liječenje se prvenstveno sastoji u uklanjanju uzroka artritisa, koji će izbjeći daljnje negativne učinke na bubrege. To se postiže intenzivnom skrbi. Normalna funkcija bubrega vraća se zbog hemodijalize ili peritonealne dijalize, što omogućuje da se bubrezi potpuno oporave. Prognoza odvodnika je u većini slučajeva povoljna.
Liječenje kroničnog zatajenja bubrega ovisi o općem stanju osobe, o uzrocima CRF i o zanemarivanju bolesti. Postoji terapija usmjerena na liječenje osnovnog uzroka CRF-a, kao i usklađivanje svih metaboličkih procesa u ljudskom tijelu.
Terapija bi također trebala biti usmjerena na usporavanje napredovanja oštećenja bubrega. Uspjeh liječenja uvelike ovisi o osobi, odnosno o tome kako odgovorno dolazi da ispuni sve recepte liječnika. U posljednjoj fazi kroničnog otkazivanja bubrega nužna je redovita dijaliza ili zdrava transplantacija bubrega.
Prognoza kroničnog zatajenja bubrega prilično je povoljna ako se liječenje započinje u početnoj fazi ili stupnju kliničkih manifestacija. Prognoza CRF-a u završnoj fazi ovisi o mogućnosti transplantacije bubrega. Ako postoji takva mogućnost, to daje osobi priliku da značajno produljiti život, koji se praktički ne razlikuje ni na koji način od života zdravih ljudi.
Renalno zatajenje karakterizira oštro smanjenje količine urina izlučenog bubrega sve dok ga potpuno ne odsustva dugo.
Kao rezultat toga, rad svih unutarnjih organa osobe je poremećen. Nedostatak adekvatnog i pravovremenog liječenja može dovesti do nepovratnih oštećenja bubrega, što će postati pravi prijetnja ljudskom životu.
Uzroci zatajenja bubrega
Postoje dva oblika zatajenja bubrega: akutni i kronični. Razlikuju se u njihovim manifestacijama i metodama liječenja. Akutno zatajenje bubrega( ARF) ponekad se pretvara u kronični.
OPN može se pojaviti kao rezultat šoka različitih geneza, štetnih učinaka otrova i toksičnih tvari, infekcija, bolesti bubrega i lijekova. ARF ima klasifikaciju koja se razlikuje ovisno o manifestacijama sindroma.
Dakle, akutno zatajenje bubrega podijeljeno je na:
- 1) Prerenal, u kojem bubrezi ne funkcioniraju zbog cirkulacijskih poremećaja;
- 2) bubrega, u kojem bubrezi ne funkcioniraju zbog njihove štete;
- 3) Posturalno, u kojem bubrezi rade normalno, ali postoji mjehur u mokraćnom sustavu.
U KPN-u se odlikuju četiri stadija njegova razvoja:
- 1) latentna, u kojoj nema posebnih kliničkih manifestacija koje mogu dati osobi razumjeti njegovo stanje;
- 2) Stadij kliničkih manifestacija, koje karakteriziraju manifestacije opijenosti tijela;
- 3) Decompensiranje, što se očituje u pojavljivanju dodatnih simptoma kao komplikacija stanja;
- 4) Terminalna faza, ishod je smrt neke osobe, osim ako se obavlja operacija transplantacije zdravih bubrega.
Simptomi zatajenja bubrega
Akutno otkazivanje bubrega postupno se razvija, prolazi kroz nekoliko faza u svom razvoju, za koje je karakterističan određeni niz simptoma.
Postoje četiri stupnja odvodnika:
1) Za prvu početnu fazu akutnog zatajenja bubrega, simptomi su slabi. Kliničke manifestacije upućuju na uzrok razvoja akutnog zatajenja bubrega, na primjer, simptoma trovanja zbog utjecaja otrova ili simptoma osnovne bolesti. Dakle, primarni specifični simptom ARI je samo smanjenje količine oslobođene urina. Ovo stanje može trajati nekoliko dana, tijekom kojih mogu postojati znakovi opijenosti s bolovima u trbuhu, blagu oteklinu i bljedilo kože.
2) Druga faza obilježena je daljnjim razvojem oligurije do anurije - potpunu nesposobnost bubrega za proizvodnju urina. Simptomi postaju teži zbog nakupljanja uree u krvi. Dakle, postoje aritmija, hipertenzija, tahikardija, ponekad postoje grčevi. Ljudske reakcije su inhibirane, javlja se pospanost. Osim toga, postoji velika oteklina do otekline optičkog živčanog diska. Iz gastrointestinalnog trakta( GIT) pacijenta može biti bolna mučnina, povraćanje i proljev.
3) Treća faza je regenerativna. Osoba se počinje osjećati bolje zbog činjenice da se funkcija bubrega postepeno vraća u normalu. Nestati simptomi opijenosti, obnavlja se normalno funkcioniranje svih unutarnjih organa. Razdoblje oporavka ovisi o stupnju oštećenja bubrega, uzrocima pojave artritisa i adekvatnosti liječenja.
4) Ponekad stručnjaci prepoznaju četvrtu fazu, što podrazumijeva čitav spektar procesa koji imaju za cilj obnavljanje funkcionalnosti i stanja bubrega na izvorne parametre. Općenito, razdoblje oporavka može trajati nekoliko mjeseci.
Simptomi kroničnog zatajenja bubrega
Simptomi se također razvijaju u fazama. Kronično zatajenje bubrega karakterizira postupno poraz bubrega s polaganim napredovanjem simptoma. Dakle, osoba može patiti od CRF-a nekoliko mjeseci, pa čak i godina.
1) Za latentnu fazu kroničnog zatajenja bubrega, karakterizira blagi simptom. Kliničke manifestacije su uglavnom povezane s osnovnom bolesti koja je postala uzrok razvoja CRF-a. Budući da se kronični zatajenje bubrega razvija, osoba može početi trpjeti od povećanog umora, što će se posebno primijetiti pri visokom tjelesnom naporu, od slabosti, pospanosti i suhih usta, što će povećati potrebu osobe za pitkom vodom. Možda je razvoj poliurije - povećanje količine urina izlučenog bubrega.
2) Sljedeća faza je faza kliničkih manifestacija, čiji naziv govori za sebe. Postoje funkcionalne smetnje u radu bubrega, što se izražava u oštrom smanjenju količine izlučenog urina. To podrazumijeva promjenu u sastavu krvi, što će se vidjeti u analizi. Slabost i opći zamor pacijenta napredak. Postoji suha suha usta i žeđ.Iz gastrointestinalnog trakta postoje simptomi kao što su mučnina, bol u trbuhu, loš dah, proljev i povraćanje. Zbog snažnog smanjenja apetita osoba može značajno izgubiti težinu. Također se pojavljuju neurološki poremećaji koji se izražavaju u nesanici, glavoboljama i apatiji. Mogući problemi s kardiovaskularnim sustavom, koji će se očitovati u aritmiji i tahikardiji. Osim toga, u kostima i zglobovima može biti bol.
3) Sljedeća faza je de-assamination faza, koja je karakterizirana privrženjem dodatnih sekundarnih simptoma. Budući da kod osobe s CRF-om, u većini slučajeva najteže je angina, faringitis i akutne bolesti dišnog sustava, moguća je komplikacija do upale pluća i plućni edem. Osim toga, može postojati i niz drugih komplikacija, čija pojava ovisi o stanju osobe.
4) Posljednja faza kroničnog zatajenja bubrega obilježena je nizom simptoma koji uvelike narušavaju kvalitetu života osobe. Posljednja faza karakterizira opće smanjenje raspoloženja u kombinaciji s neurološkim simptomima. Nastane snažno otjecanje, koža dobiva žućkasto nijansu. Urin, koji ne izlučuje bubrezi, ide uz znoj, što objašnjava stalan neugodan miris osobe koja pati od kroničnog zatajenja bubrega.
Iz probavnog trakta može se vidjeti povraćanje, žgaravica i proljev. Postoji snažno opijanje tijela, što dovodi do funkcionalnih poremećaja u radu drugih organa. Dakle, osoba smanjuje proizvodnju potrebnih hormona, smanjuje ukupni imunitet, što dovodi do razvoja raznih bolesti koje se osoba ne može nositi sa sobom. Bez liječenja, promjene unutarnjih organa na kraju postaju nepovratne, što dovodi do smrtonosnog ishoda.
Liječenje zatajenja bubrega
Akutno zatajenje bubrega je reverzibilni proces. Liječenje se prvenstveno sastoji u uklanjanju uzroka artritisa, koji će izbjeći daljnje negativne učinke na bubrege. To se postiže intenzivnom skrbi. Normalna funkcija bubrega vraća se zbog hemodijalize ili peritonealne dijalize, što omogućuje da se bubrezi potpuno oporave. Prognoza odvodnika je u većini slučajeva povoljna.
Liječenje kroničnog zatajenja bubrega ovisi o općem stanju osobe, o uzrocima CRF i o zanemarivanju bolesti. Postoji terapija usmjerena na liječenje osnovnog uzroka CRF-a, kao i usklađivanje svih metaboličkih procesa u ljudskom tijelu.
Terapija bi također trebala biti usmjerena na usporavanje napredovanja oštećenja bubrega. Uspjeh liječenja uvelike ovisi o osobi, odnosno o tome kako odgovorno dolazi da ispuni sve recepte liječnika. U posljednjoj fazi kroničnog otkazivanja bubrega nužna je redovita dijaliza ili zdrava transplantacija bubrega.
Prognoza kroničnog zatajenja bubrega prilično je povoljna ako se liječenje započinje u početnoj fazi ili stupnju kliničkih manifestacija. Prognoza CRF-a u završnoj fazi ovisi o mogućnosti transplantacije bubrega. Ako postoji takva mogućnost, to daje osobi priliku da značajno produljiti život, koji se praktički ne razlikuje ni na koji način od života zdravih ljudi.