Kako prepoznati i liječiti dvs sindrom kod djece

Sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije je složeni proces koji često prati mnoge patologije. Karakterizira ga pojava sveprisutnog zgrušavanja krvi u kanalu cirkulacije i blokade mikrocirkulacije, hipoksije u tkivima i poremećaj organa.

DIC sindrom kod djece zbog povišenih svojstava viskoznosti krvi usporava normalni protok krvi. Kada prolazi kroz male kapilare, krv je slojevita, plazme i crvene krvne stanice puštene su. Kod djeteta takav je proces prikazan slikanjem kože mramornim uzorkom. Nakon toga, periferna krv je osiromašena, anemija i intoksikacija se razvijaju.

Uzroci patologije

Glavni čimbenici koji pridonose razvoju DIC sindroma, koreliraju s faktorima procesa razvoja fetusa. Uz visoku vjerojatnost liječnik može predvidjeti pojavu sindroma u novorođenčadi pri fiksiranju prijevremenog odjeljivanja posteljice ili intrauterine gestacijske lezije.

Kako DIC raste, dječji sindrom nastaje kada je tijelo zaraženo upalnim i infektivnim bolestima.Čimbenici koji izazivaju rhesus su sukob s majkom, neispravnost jetre i bubrega, transfuzija krvi neodgovarajuće skupine.

Simptomi bolesti

DIC sindrom u novorođenčadi ili u djece u starijoj dobi ozbiljna je komplikacija različitih bolesti majke u perinatalnom razdoblju. U novorođenčadi patologija često ima fulminantni ili akutni oblik i ima četiri faze razvoja:

• Stadij hiperkoagulacije.
• Stadij hipoagulacije.
• Stadij je fibrinolitički.
• Faza oporavka.

U fetusu ili u novorođenčadi, DIC sindrom se često razvija kada je fetus oštećen ili se razvija nekroza tkiva koja otpušta tkivo tromboplastina u krvotok majke i fetusa. Kršenje tjelesne cjelovitosti javlja se u slučaju odvajanja normalno smještene placente ili smrti jednog od dva ploda.

Akutni tijek patologije karakterizira činjenica da se simptomi dvs sindroma javljaju nekoliko sati. Akutni oblik manifestira se u sepsi, kada se dobiva opsežna opeklina ili smrtonosna oštećenja, s produljenim sindromom stiskanja itd.

Većina bolesnika ima poremećaj u dišnom sustavu, što se očituje ozbiljnom kratkom daha. U 60 do 70% slučajeva zatajenje bubrega, bol u donjem dijelu leđa, količina urina smanjuje, otkriva prisutnost eritrocita, proteina i cilindara.

Dijagnoza

Metode i količine laboratorijskih testova za razvoj ICE sindroma ovise o uvjetima pod kojima se liječenje provodi.

Klinički podaci određeni su u skladu s dva čimbenika:

1. Ozbiljnost poremećaja protoka krvi u tijeku mikrocirkulacije različitih organa, što objašnjava njihovu disfunkciju.
2. Stupanj distribucije i intenzitet razvoja hemoragije. Osim toga, krvarenje utječe na funkcioniranje unutarnjih organa, mijenjajući simptome bolesti.

Kršenje mikrocirkulacije može izazvati nedostatnost funkcioniranja sustava i organa ovisno o mjestu poraza i prevalenciji. Ovaj proces se očituje kako slijedi:

• Simptomi abnormalnog perifernog krvnog protoka su bojenje kože, mramorni uzorak na koži, potresanje četkica i zaustavljanje.
• Početak akutnog oblika zatajenja bubrega.
• Akutni oblik respiratornog zatajivanja.
• Akutne abnormalnosti protoka krvi u mozgu.
• hepatitisni sindrom. Akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde.

Liječenje patologije

Organizacija liječenja DIC sindroma uklanja uzrok njegovog razvoja. Nakon toga stručnjaci osnivaju terapiju na oslobađanju opijenosti, normalizaciji protoka krvi i uklanjanju komplikacija u takvom razvoju. Veliku pozornost treba posvetiti reološkim svojstvima krvi u slučaju infekcije tijela s gripe i hladnoće patologija, koje se nadopunjuju jakim povećanjem tjelesne temperature. To može dovesti do pojave masivnog ICE sindroma u tijelu dojenčadi ili malu djecu.

Postupak liječenja ove patologije složen je klinički problem koji zahtijeva integrirani pristup. Važno je pridržavati se sljedećih pravila i načela terapije:

• Liječenje akutnog oblika patologije treba započeti odmah nakon uzimanja krvi za testove. A samo s kroničnim oblicima dopušteno je provesti preliminarnu studiju.
• Liječnik treba odmah poduzeti mjere kako bi se uklonili etiološki čimbenici DIC sindroma i učinke koji mogu pogoršati njezin tijek. Prije svega, organiziran je uklanjanje šoka i opijenosti.
• Tijekom liječenja potrebno je procijeniti kliničku sliku bez iznimke, uzimajući u obzir potencijalnu opasnost od liječenja, što samo može pogoršati manifestacije DIC sindroma.

Glavne komponente kompleksnog liječenja su:

1. Uklanjanje uzroka bolesti i patogenetske terapije primarne patologije.
2. Anti-shock tretman i održavanje potrebnog sastava i volumena krvi koja cirkulira u krvnim žilama.
3. Inkjet infuzija.
4. Heparinoterapija.
5. Uvođenje inhibitora kao funkcija indikacija.
6. Prethodno, korištenje lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju i smanjuju gubitak krvi krvne pločice.
7. Zamjena izgubljenih crvenih krvnih stanica.
8. U teškim anticoagulation, teškog krvarenja i izrečene trombocitopenija su transfuzije trombocita koncentrata, kao i uvođenje velikog DOX kontrikala.
9. Organizacija lokalne hemostaze s fibrogastroscopom.