Givre
Il s'agit de lésions tissulaires causées par l'exposition à de basses températures. Lorsque le corps est affaibli( maladie, traumatisme, exposition prolongée au vent et au froid), des gelures peuvent survenir même à une température de + 3-7 ° C.Les parties distales des extrémités, des oreilles et du nez sont plus sensibles aux engelures.
Degré de gelures
I degré: lésions cutanées sous forme de divers troubles circulatoires. La peau est pâle, un peu enflée, sa sensibilité est fortement réduite ou absente. Après le réchauffement, la peau acquiert une couleur bleu-rouge, le gonflement augmente, et des douleurs sourdes sont souvent observées. Plus tard, une desquamation et des démangeaisons de la peau sont observées. La zone de gelures reste souvent très sensible au froid. Le degré
II se manifeste par une nécrose des couches superficielles de la peau. Au réchauffement, la peau pâle devient de couleur violacée-cyanotique, le gonflement des tissus se propageant rapidement au-delà des gelures. Dans la zone de gelure, des bulles se forment, remplies d'un liquide clair ou blanc. La circulation sanguine est restaurée lentement. Pour ce degré de gelure sont des phénomènes communs: fièvre, frissons, malaise, mauvais sommeil et appétit. Si une infection secondaire ne s'attache pas, les zones nécrotiques sont progressivement rejetées dans la zone endommagée sans le développement de cicatrices. La peau de cet endroit reste longtemps cyanotique, avec une sensibilité réduite.
III degré - troubles circulatoires significatifs( thrombose vasculaire), qui conduit à la nécrose de toutes les couches de la peau et des tissus mous à différentes profondeurs, cette profondeur étant progressivement révélée. Dans les premiers jours - nécrose cutanée: bulles remplies d'un liquide de couleur cerise noire. Les dommages aux tissus profonds sont révélés après 3-5 jours sous la forme de gangrène humide. Les tissus sont absolument insensibles à la palpation, mais les patients souffrent de douleurs douloureuses. Les phénomènes généraux à un degré donné de gelures sont plus prononcés. L'intoxication manifeste des frissons énormes, une détérioration significative de la santé, de la léthargie, de l'apathie.
degré IV.Caractérisé par une nécrose de toutes les couches de tissu, y compris les os. La peau reste froide et absolument insensible, rapidement couverte de cloques remplies de liquide noir. La limite d'endommagement est détectée lentement. Une ligne de démarcation distincte apparaît après 10-17 jours, une gangrène sèche apparaît. L'état général est extrêmement grave, il y a des changements dystrophiques dans les organes, une intoxication prononcée et de la douleur.
L'aide d'un ambulancier paramédical consiste à réchauffer immédiatement la victime et, surtout, la partie gelée du corps. La victime est placée dans une pièce chaude. Il est nécessaire de rétablir la circulation sanguine dans la partie gelée du corps, ceci est réalisé à l'aide de bains thermaux. Pendant 20 à 35 minutes, la température de l'eau est progressivement augmentée de 20 à 40 ° C, tandis que le membre est lavé avec du savon à partir des contaminants. Après le bain, les zones endommagées sont séchées, des pansements aseptiques épais sont appliqués. Ne pas lubrifier avec de la graisse, des pommades, surtout frotter la peau avec de la neige, ce qui conduit à plus de traumatisme et d'infection.
Le réchauffement général de la victime est d'une grande importance. On lui donne du thé chaud, du café, du lait, des analgésiques sont administrés. Les patients sont hospitalisés soit dans le service de chirurgie de l'hôpital, soit dans le centre de traitement des brûlés.