Épididymite aiguë et chronique - Causes, symptômes et traitement. MF.
L'épididymite est une inflammation aiguë ou chronique de l'épididyme. Afin de mieux comprendre l'essence de la maladie avec l'épididymite, il est nécessaire de déterminer ce qu'est l'organe anatomique donné.L'appendice des testicules fait partie du canal déférent, à travers lequel les spermatozoïdes sont transportés du testicule vers l'extérieur.
Anatomie épididymite épididymite
Causes Il y a plusieurs raisons qui peuvent conduire à l'apparition de l'inflammation dans les testicules phanères. Premièrement, il s'agit d'une infection de l'urètre, qui peut être causée par des champignons, des virus et des bactéries d'origine très différente. Le plus souvent, le processus primaire est localisé dans le testicule, qui est anatomiquement situé dans le voisinage, bien qu'il y ait des cas où l'infection se produit même de l'urètre ou de la vessie.
La raison suivante est l'utilisation du cathéter d'urètre. Il est utilisé très souvent lors de la préparation pour une intervention chirurgicale, ainsi qu'avec une sortie d'urine compliquée de la vessie. Très souvent, le personnel médical ne respecte pas la stérilité nécessaire et en même temps que le cathéter dans la lumière de la flore de l'hôpital de la vessie entrée, qui se propagent plus tard à l'épididyme. De telles maladies comme urétrite
et prostatite, pendant la période aiguë peuvent s'étendre au scrotum, testicules où coup ou phanères, ce qui, en fait, épididymite aiguë et orchite.
Une miction obstruée, notamment à cause d'un adénome de la prostate, peut entraîner le développement d'une épididymite. Dans une telle situation, l'urine directe devient de l'urine qui, retardée pendant longtemps dans la vessie, peut inverser le courant dans l'épididyme.
Toutes ces causes deviennent le plus souvent des facteurs qui provoquent une épididymite aiguë.Quant à la forme chronique de la maladie, elle peut survenir dans un contexte d'épididymite répétée ou de mauvais traitement de la pathologie aiguë.
Les symptômes de l'épididymite
premier symptôme qui peut indiquer une maladie épididymite est la présence de sang dans les urines. Bien que, seulement sur cette base, vous ne pouvez pas mettre un tel diagnostic. Pourtant, au moins, le patient doit perturber les douleurs dans le bas ventre, l'inconfort pendant la miction ou la défécation, ainsi que la fièvre et un gonflement douloureux du scrotum. Un complexe de symptômes similaires suggère que le patient a une épididymite aiguë.Dans cette situation, un appel urgent à l'urologue est nécessaire, sinon la maladie peut avoir des conséquences assez graves.
Quant à la forme chronique de l'épididymite, elle progresse beaucoup moins. Le patient peut être dérangé par une douleur mineure au cours de l'éjaculation, ainsi que par une décharge non intacte de l'ouverture de l'urètre qui sont de nature purulente ou sanglante. Les symptômes cliniques mineurs ne signifient pas que l'épididymite chronique est moins dangereuse. S'il y a des symptômes minimes, vous devriez également contacter l'urologue immédiatement.
Diagnostic de l'épididymite
Malgré l'abondance des symptômes cliniques, il est assez difficile de diagnostiquer l'épididymite. Le fait est que presque tous les signes de cette maladie sont répétés dans l'orchite. Par conséquent, il est extrêmement important de différencier ces deux pathologies. En outre, l'orchite et l'épidémie peuvent se produire en parallèle, cette maladie est appelée orhoepidymitis.
Après être allé à l'hôpital, le patient devra passer au moins un test sanguin général. Dans ses résultats, vous pouvez voir une augmentation du nombre de globules blancs, ce qui indique la présence d'une inflammation dans le corps.
Afin de localiser en quelque sorte le diagnostic, vous devrez utiliser l'échographie en mode Doppler, qui vous permet de déterminer le flux sanguin dans l'organe affecté.le mode échographie Doppler
( indiqué par un tissu enflammé rouge)
En outre, toute une culture d'urine largement utilisé sur la flore et des tests pour la chlamydia. Cela vous permet d'exclure ou de confirmer les dommages infectieux au système génito-urinaire et de traiter directement le traitement de la pathologie révélée.
Traitement de l'épididymite
Le principal groupe de médicaments utilisés pour traiter l'épididymite aiguë et chronique sont les antibiotiques. Dans ce cas, en règle générale, les antibiotiques du groupe des fluoroquinolones sont utilisés. Ils ont un très large spectre d'action et, en comparaison avec d'autres médicaments, ne sont pas si chers. Ces médicaments ne peuvent être utilisés que si votre diagnostic est officiellement confirmé par l'urologue.
En plus des antibiotiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour l'épididymite, dont le paracétamol et l'ibuprofène sont des représentants brillants. Ces médicaments non seulement abaissent la température corporelle, mais ont aussi de puissants effets anti-inflammatoires, analgésiques et immunomodulateurs.
En outre, avec l'épididymite chronique, la kinésithérapie régionale est utilisée. Il a un effet positif sur le processus de guérison et la restauration de la fonction de l'organe affecté.
Caractéristiques de l'alimentation et du mode de vie avec l'épididyme
Pendant la maladie, il est très important d'adhérer à un régime spécial, ce qui peut réduire considérablement le temps passé à l'hôpital ou dépensé en traitement ambulatoire. Au début de la maladie, lorsqu'une fièvre est exprimée, il est recommandé d'observer uniquement le repos au lit. Après la normalisation de la température corporelle, le régime se développe, mais pas plus loin que le service, puisque même la moindre hypothermie peut conduire à une exacerbation répétée de la maladie. En outre, une toilette quotidienne des organes génitaux externes est recommandée avec de l'eau chaude.
Rééducation après la maladie
En règle générale, après la récupération dans le corps, il existe toujours un agent pathogène qui peut être activé à tout moment. Par conséquent, après la récupération, il est extrêmement important de renforcer votre propre immunité autant que possible. Pour ce faire, il est recommandé de prendre des complexes de vitamines et minéraux, d'assister à des séances de physiothérapie et au moins une fois pendant deux ans pour suivre un cours de rééducation avec de la boue curative dans l'un des sanatoriums.
Traitement de l'épidémie avec des remèdes populaires
Quelles que soient les herbes qui ne sont pas utilisées pendant l'épididymite, elles ne peuvent pas exterminer les germes et un foyer inflammatoire du corps. Par conséquent, l'utilisation d'antibiotiques est simplement une procédure obligatoire pendant le traitement de l'épididymite aiguë et chronique. Diurétiques à base d'herbes peuvent être utilisés exclusivement pour la forme chronique de la maladie dans la période entre les inflammations aiguës, ce qui inhibe le flux de retour de l'urine et empêche l'infection dans les appendices des testicules.
Complications de l'épididymite
Si l'on parle d'épididymite chronique en tant que telle, c'est déjà une complication de la forme aiguë de la maladie.
En outre, en raison de l'inflammation aiguë de l'épididyme, un foyer d'inflammation purulente dans le scrotum peut se former, ce qui s'appelle un abcès. Dans une telle situation, on ne peut pas faire avec des antibiotiques seuls. Ici, nous avons besoin de mesures chirurgicales radicales, dont la conséquence peut même être l'ablation du testicule. Par conséquent, l'ensemble du processus de traitement de l'épididymite vise spécifiquement à prévenir cette complication.
Si l'abcès n'est pas ouvert à temps, alors la peau peut se former sur la peau du scrotum, conduisant au foyer de cette inflammation purulente. Dans cette situation, il est également nécessaire d'interférer sérieusement avec le scrotum avec la découpe d'un tel trajet et la plasticité de la peau.
Dans le contexte de l'inflammation dans le scrotum, le tissu du cordon spermatique peut être endommagé ou la sécrétion de l'épithélium de la coque interne des testicules peut être complètement supprimée. Dans l'une ou l'autre situation, cela conduit au développement de l'infertilité.
En outre, l'infertilité peut se développer et dans le contexte de la formation de cicatrices et d'adhérences dans la moelle épinière et les tissus qui se trouvent autour de lui. Cela crée un obstacle mécanique simple à l'écoulement des spermatozoïdes du testicule et l'apparition de l'infertilité.
Pour réduire le risque de développer une forme d'infertilité, il est important de prévenir la propagation de l'épididymite de l'autre côté.Ceci peut être fait seulement dans le temps en référant pour l'aide qualifiée à l'urologue.
Prévention de l'épididymite aiguë et chronique
Le premier moment de la prévention de l'épididymite est le diagnostic précoce et le traitement de cette maladie. Si vous déterminez la pathologie à ses débuts, alors les conséquences ne peuvent pas être discutées du tout, puisque le moindre cours d'antibiothérapie supprime complètement toutes les questions.
Le deuxième point dans la prévention de l'épididymite est le contrôle de la vie sexuelle. Les études cliniques et la pratique médicale permettent de dire que le plus souvent cette pathologie touche des patients qui entrent en contact sexuel occasionnel et n'ont pas de partenaires permanents. Cela conduit à l'infection par des maladies sexuellement transmissibles et l'apparition de l'épididymite comme des complications. Par conséquent, pour sa prévention, il est extrêmement important de limiter le cercle des partenaires sexuels et d'assurer l'hygiène optimale des rapports sexuels, qui est fournie par les préservatifs et autres moyens d'hygiène.
Une autre cause directe de l'épididymite est l'éjaculation multiple fréquente. Dans ce cas, sa cause peut être non seulement des rapports sexuels, mais aussi une masturbation prolongée. Après la cinquième éjaculation, un homme commence à ressentir une légère douleur dans le scrotum, qui est complétée par un risque accru d'inflammation de l'épididyme. Par conséquent, les urologues conseillent d'éjaculer pas plus de quatre fois pour un acte sexuel.
Un autre facteur significatif, qui représente près de la moitié de l'épididymite, est l'hypothermie, qui peut être à la fois locale et générale. Dans le cas d'une surfusion locale, une microflore pathogène est activée, située dans la lumière de l'urètre. Dans ce cas, il se déplace non seulement dans la vessie, qui provoque une cystite, mais aussi dans le scrotum, où il peut provoquer une inflammation des testicules ou de leurs appendices. Par conséquent, pour prévenir l'épididymite, il est recommandé de porter des sous-vêtements chauds en hiver.
Si le corps est affecté par une hypothermie générale, il peut provoquer un affaiblissement de l'immunité et une généralisation de cette flore, qui est même très éloignée du système génito-urinaire. Par exemple, les dents cariées et l'amygdalite chronique sont les deux causes les plus fréquentes d'inflammation de l'épididyme. Il est important de comprendre le fait que l'infection elle-même, qui est dans le sang, ne peut pas s'arrêter dans les testicules. Ceci, au minimum, doit être précédé de la maladie de cette partie du corps. Ainsi, les hommes qui ont eu une cystite ou une urétrite se rendent automatiquement dans la zone à risque d'épididymite.
Rev.le docteur l'urologue, le sexologue-andrologue Plotnikov А.N.