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  • Infection adénovirale - Causes, symptômes et traitement. MF.

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    infection Adenovirus - maladie infectieuse appartenant au groupe du SRAS( infection virale aiguë des voies respiratoires), le tissu lymphoïde est caractérisée par des lésions des muqueuses et des voies respiratoires / oeil / les intestins avec intoxication concomitante modérée.

    L'agent causal a été découvert très récemment - en 1953 par un groupe de chercheurs américains qui ont isolé ce virus dans les tissus des végétations et des amygdales enlevées. Virion( virus) contient de l'ADN double brin enrobé de capside, ce qui entraîne une stabilité relative dans l'environnement externe à basse température et au séchage, et dans des conditions normales( sécurité jusqu'à 2 semaines).Résistance à l'éther et au chloroforme, aux milieux alcalins( solutions savonneuses).L'activateur est inactivé par l'ébullition et l'action des désinfectants. Pathogen comprend 3 facteurs pathogènes - antigènes( Ar) « A », « B » et « C » - il existe plusieurs variétés, et, en fonction de leur combinaison les uns avec les autres, il y a environ 90 sérovars, à savoir les variations virion adenoviral qui sont sur le point 6dangereux pour les humains. ArA - liaison au complément( provoque la suppression de la phagocytose - absorption du pathogène par les cellules du système immunitaire), B - toxicité, C - est adsorbé sur les érythrocytes.

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    Adenovirus

    infection raisons infection adénovirale

    Source - une personne malade qui identifie l'agent pathogène avec le mucus nasal et du nasopharynx, et plus tard dans les selles. Il existe également un risque d'infection par les porteurs de virus( 95% de la population totale).Les voies d'infection - dans l'air, et plus tard fécale-orale. Le contingent le plus sensible est celui des enfants de 6 mois à 5 ans, et celui des nourrissons, jusqu'à 3 mois, a une immunité passive non spécifique( résultat des effets positifs de l'allaitement maternel).Des épidémies d'automne et d'hiver mal diagnostiquées sont également caractéristiques en raison d'une diminution du statut immunitaire systémique. Les symptômes

    infection adénovirale

    Obtenir sur les cellules épithéliales commence la période d'incubation( période sans symptômes - dès le début de l'infection jusqu'à ce que les premières manifestations communes), cette période peut durer de quelques jours 1-13.Au cours de cette période, la fixation aux cellules, l'introduction du virus dans le noyau cellulaire, la synthèse de l'ADN viral possèdent en raison de la suppression de l'ADN cellulaire, avec une perte subséquente des cellules affectées. Dès que la maturation du virus est terminée et que les pathogènes matures se sont formés, la période prodromique, caractéristique de tous les SRAS, commence, la maladie dure de 10 à 15 jours.

    infection Feature adnovirusom - une séquence de défaites des organes et des tissus: le nez et les amygdales, du pharynx, de la trachée, des bronches, de la conjonctive, de la cornée, la muqueuse intestinale. Et donc, en changeant constamment les symptômes:

    1. L'apparition de la maladie peut être aiguë ou progressive, cela dépend de l'état immunitaire.
    Au début, il y aura des symptômes d'intoxication( frissons, légers maux de tête, douleurs dans les os / articulations / muscles);
    Par 2-3 jours la température monte à 38-39 ⁰С;
    Congestion nasale avec écoulement séreux, qui est remplacé par mucus, puis purulent.
    Les amygdales sont hyperémiques( rougies), avec un revêtement blanchâtre sous forme de points.
    Augmentation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicaux.

    2. Lésion du pharynx, de la trachée, de la bronchi-laryngopharyngotrachéite, suivie d'une bronchite;tout cela se manifeste:
    - enrouement de la voix;
    - il y a une toux sèche / aboyante, qui dans le futur est remplacée par une humidité différente. Chryps après une toux ne disparaissent pas, sont présents à la fois sur l'inhalation et l'exhalation;
    - suivi par essoufflement, avec l'implication de la musculature auxiliaire( rétraction des espaces intercostaux);
    - cyanose du triangle nasolabial indique une décompensation du système cardio-vasculaire, à savoir, une pression accrue dans le petit cercle et une charge accrue sur le cœur gauche.

    Le tableau clinique brillant, accompagné de manifestations respiratoires sévères, est plus typique chez les jeunes enfants, ceci est dû à la réponse hyperréactive du tissu pulmonaire chez les enfants.

    3. Si elle affecte la conjonctive et la cornée symptômes apparaissent kératoconjonctivite - et douleur cuisante aux yeux, décharge muqueuse abondante, hyperémie conjonctivale( rougeur et gonflement), intsirovannost sclérotique. Souvent observé la formation de films sur la conjonctive.

    4. Dans les lésions de la muqueuse intestinale, adénite mésentérique manifeste( hyperplasie du tissu lymphoïde de l'intestin - comme une augmentation dans les ganglions lymphatiques seulement dans l'intestin) en tant que réponse, ce qui suit se produit clinique:
    - douleur paroxystique dans l'ombilic et dans la région iliaque droite( ce symptôme peutconfondu avec l'appendicite, par conséquent besoin d'une hospitalisation d'urgence)
    - dysfonctionnement intestinal diagnostic

    infection adénovirus

    1. la plupart diagnostic basé sur les manifestations cliniques, les successivesRuga pendant 3 jours
    2. Méthodes de recherche supplémentaires:
    - immunofluorescence( Ceci est eksperess par et donne la réponse à la présence du complexe Ag-Ab( anticorps-antigène de) pendant quelques minutes)! !!Et par conséquent, il est considéré comme le plus efficace.
    - Méthode virologique( tel que défini dans les frottis de copies virus)
    - Méthodes sérologiques: RSK, HI, RN - ces méthodes sont très sensibles et spécifiques, mais laborieux et long terme( jusqu'à l'attente du résultat de 3-7 jours)

    Toutes ces méthodes sont dirigées à la détection de l'agent pathogène etdes anticorps spécifiques( à l'exception virologique - seul agent pathogène trouvé dans ce cas).

    traitement des infections adénovirales

    1. traitement causal( antiviral).Souvent, les gens au premier signe d'un rhume ne sont pas applicables aux experts, et l'auto-médicamenter. Dans ce cas, le choix des médicaments devrait tomber sur shirokospektornye médicaments virucides, valide dans l'application à un âge précoce:

    • Arbidol( 2 ans) appliqué pendant 6 jours, en prenant en compte les dosages âge
    • Ribovirin( Virazole),
    • Contrycal ou Gordoks(blocs livraison des virus dans les cellules et la synthèse de l'ADN viral);
    • pommade oxalique ou bonafton ou Lokferon( traitement antiviral pour l'application topique).
    • désoxyribonucléase sous forme de pommade et collyre( blocs ADN de reproduction) de

    2. immunomodulateurs - IF( interféron, vendu dans la pharmacie dans des contenants scellés - le contenu dilué avec de l'eau chaude à une division dans la pipette et est tombé dans le nasopharynx, en essayant de se rendre à la paroi arrièrepharynx).

    3. Immunostimulants:

    • TSikloferon,
    • Anaferon( 6 mois à partir du moment de la naissance),
    • Ehinotseya( origine naturelle, vient d'ajouter à thé)

    4. Les antibiotiques: ils sont utilisés lors de la connexion d'un microflore secondaire des fonds locaux et systémiquesl'application, sans effet sur la thérapie pendant 3 jours, avec la défaite des voies respiratoires( bronchite inutilement rarement seule origine bactérienne ou virale seulement - de plus en plus combiné).antibiotiques locaux( ils peuvent être utilisés conjointement avec Antiviraux):

    • Geksoral,
    • Lizobakt,
    • Jõks( comme antiseptique),
    • Stopangin,
    • Imudon.

    antibiotiques systémiques: le médicament de choix sont céphalosporines 2 ou 3 générations( céfotaxime - impressionne son faible coût et de l'efficacité);mais les antibiotiques systémiques de ce groupe ne pareneteralnogo l'application, par exemple, par voie intramusculaire ou intraveineuse( qui ne sont pas bien accueillie par les enfants).

    5. Traitement symptomatique:

    - Quand un rhume est d'abord nécessaire de lavage avec une solution saline chaude ou un analogue faible l'Aqua Maris. Par la suite, pour éliminer les muqueuses et l'oedème comme la formulation antiseptique peut être appliquée Pinosol ou Xylène( très efficace quand un œdème grave, mais addictif).
    - traitement antitussif: inhalation de solutions isotoniques + antitussif non narcotiques( Sinekod, Stoptussin) + Expectorant( décoction de thym, mukaltin, "comprimés contre la toux", ACC) + Erespal( préparation complexe, comme expectorant et comme un anti-inflammatoire, mais il est préférable d'utiliser déjàdans les derniers stades de la bronchite quand la boue au départ n'est pas si abondante, car elle pourrait réduire la disponibilité du médicament).Les complications

    infection adénovirus otites

    , sinusite, amygdalite, la pneumonie, l'exacerbation des maladies chroniques neyrotoksikatsiya, DIC, choc infektsionnotoksichesky, sténose laryngée, l'obstruction bronchique.

    Prévention de l'infection

    adénovirusAu cours de 1-2 semaines incidence de levage

    du SRAS utilisé immunomodulateurs et immunostimulants( formulations énumérées ci-dessus), l'application d'une pommade oxolinique, IC-19( disponible à partir de 3 mois pour la stimulation de l'immunité spécifique et non spécifique - après purification préliminaire par le mucus 1dozu / presse utiliséesur chaque narine, 2 fois par jour, pendant 2 semaines).La vaccination spécifique n'a pas encore été développée.

    Consultation de l'infection par adénovirus

    Question: Est-il nécessaire de procéder à la vaccination prévue sur l'incidence des points de levage?
    Réponse: Obligatoire! Mais il faut la comptabilité( contre-indication absolue maladie aiguë au moment de la vaccination, l'exacerbation des maladies chroniques, etc.).La vaccination est nécessaire, car il est basé sur le virus de la grippe déjà modifié génétiquement, à savoir celui qui sera distribué, en prenant également en compte et d'autres agents pathogènes.

    Question: Le traitement à la maison est-il acceptable?
    Réponse: Si l'âge du patient a plus de 5 ans, alors oui. Jusqu'à présent, il y a un risque très élevé de généralisation et d'infection rapide comme l'éclair avec un résultat létal élevé.Ce n'est tout simplement pas possible de sauver.

    Physiothérapeute Shabanova IE