Hypertrophie du ventricule gauche: symptômes et traitement de la maladie

L'hypertrophie du ventricule gauche est une augmentation des parois du ventricule ou de sa cavité due à une variété de facteurs causatifs. La cause la plus fréquente de l'hypertrophie ventriculaire gauche est l'hypertension ou le syndrome d'hypertension artérielle. L'hypertrophie modérée du ventricule gauche se produit avec un mode de vie actif, un effort physique accru et des activités sportives régulières.

Pour l'hypertrophie ventriculaire gauche, les causes ne peuvent pas toujours être déterminées, et récemment le syndrome ventriculaire gauche élargi est généralement «plus jeune» et survient non seulement chez les personnes âgées, mais aussi chez les jeunes de moins de 30 ans. L'élargissement de la paroi peut se produire entre les parois des ventricules eux-mêmes, et uniformément dans toute la zone du cœur gauche.

Souvent, des signes d'hypertrophie ventriculaire gauche peuvent être détectés chez les athlètes, car ce groupe de personnes a augmenté sa consommation d'oxygène tout en pratiquant activement un sport. Le sang, à temps pour saturer tous les tissus et organes en oxygène, est déchargé en plus grande quantité du ventricule gauche dans l'aorte, ce qui entraîne un épaississement des parois du ventricule gauche.

Symptômes et signes de l'hypertrophie ventriculaire gauche

Le tableau clinique de ce syndrome est caractérisé par son polymorphisme et sa diversité.Les symptômes de l'hypertrophie ventriculaire gauche se développent progressivement et, au début, le patient ne ressent aucune gêne du système cardio-vasculaire. Néanmoins, les principaux symptômes au début de la maladie comprennent les changements suivants:

• Les patients peuvent souffrir d'essoufflement après un effort physique intense et de douleurs mineures dans la région du cœur.
• En outre, avec l'effort physique, des vertiges et des évanouissements peuvent se produire, accompagnés d'une sensation de manque d'air.
• Les patients rapportent une diminution de leur activité motrice, car ils deviennent rapidement fatigués.
• De nombreux patients ont des arythmies cardiaques - des battements cardiaques rapides à la fibrillation auriculaire.

Tous ces symptômes sont similaires à l'image clinique de la maladie coronarienne, dans laquelle il y a un spasme des vaisseaux sanguins qui ne nourrissent que le muscle cardiaque.À la suite de cette condition, il y a une augmentation du besoin de muscle cardiaque dans la consommation d'oxygène et son augmentation.

Très souvent, les patients marquent une décoloration cardiaque, comme si elle cessait de battre, ce qui peut entraîner une perte de conscience ou un évanouissement. Comme le développement de l'hypertrophie ventriculaire gauche, les symptômes peuvent prendre d'autres formes et les symptômes suivants apparaissent:

• La pression artérielle augmente et devient instable.
• Violation du rythme ne devient pas périodique ou temporaire, mais acquiert le caractère d'un symptôme constant.
• Il y a des maux de tête sévères.
• La douleur dans le coeur est associée à la douleur le long du thorax entier.
• Les patients rapportent des troubles du sommeil( insomnie ou somnolence), ainsi qu'une mauvaise santé et une faiblesse qui deviennent chroniques.

L'hypertrophie ventriculaire gauche peut survenir dans d'autres conditions dans lesquelles ce symptôme entre dans le tableau clinique de la maladie. Ceux-ci incluent:

• Défauts cardiaques( acquis et congénitale).
• Athérosclérose des artères vasculaires.
• Infarctus du myocarde.
• Insuffisance cardiaque aiguë et chronique.
• Oedème pulmonaire.
• Glomérulonéphrite aiguë.

Diagnostic de l'hypertrophie myocardique ventriculaire gauche

Le patient présentant les symptômes décrits ci-dessus ne peut être examiné par un médecin, guidé par l'examen du patient et la collecte de l'anamnèse. Parmi les autres méthodes de diagnostic, l'électrocardiographie est considérée comme une bonne méthode. En utilisant cette méthode, vous pouvez mesurer l'épaisseur du muscle cardiaque.

Normalement, le ventricule gauche est plus grand que le droit, mais avec l'hypertrophie ce rapport peut augmenter à 4: 1 ou 5: 1.L'hypertrophie du ventricule gauche sur l'ECG est la suivante:

• Le vecteur QRS moyen est fortement dévié vers la droite et vers l'avant par rapport à sa position.
• Il y a une augmentation des dents de RvI, III et SI, V6.
• Augmente le temps de déviation interne( augmentation de l'excitation de l'endocarde à l'épicarde).
• On observe une ischémie de la couche sous-endocardique du myocarde.
• Il y a une perturbation de la conduction dans le myocarde.
• L'axe électrique est dévié vers le ventricule hypertrophié( à gauche).
• La position électrique du coeur change.
• La zone de transition( dérivation thoracique) est décalée vers une autre dérivation thoracique( V2 ou V1).
• Le blocage complet ou incomplet du faisceau ne peut pas être observé.

En plus des méthodes de diagnostic ci-dessus, également utilisé la résonance magnétique nucléaire, la tomodensitométrie, la radiographie thoracique. Pour le diagnostic du travail cardiaque régulier, l'utilisation d'un cardiovisor est montré, qui peut être acheté pour l'usage individuel ou envoyé au docteur pour le traitement. En outre, l'utilisation régulière des cours de thérapie et d'observation par un cardiologue est montré.

Le développement de la maladie chez les athlètes

Les médecins ont étudié beaucoup d'athlètes pour augmenter le ventricule gauche du cœur, après quoi ils sont arrivés à la conclusion que le cœur de l'athlète est très différent du cœur d'une personne ordinaire. Il a été prouvé que l'influence de l'effort physique exorbitant sur le cœur conduit à l'apparition d'une évolution asymptomatique de l'hypertrophie ventriculaire gauche.

Tout le monde connaît les histoires de la mort des athlètes dans la salle de compétition pour des raisons inconnues. Ce n'est que lors de l'autopsie qu'il a été établi que la cause du décès était l'hypertrophie du ventricule gauche chez les athlètes pratiquant des sports dynamiques et statiques. C'est pourquoi les médecins s'opposent aux sports professionnels et aux longues activités physiques, recommandant de les réduire à environ la moitié.Les médecins recommandent également d'alterner les entraînements lourds et mi-lourds, et s'opposent également à un arrêt brutal de l'exercice, car cela peut conduire à une atrophie myocardique soudaine et à l'apparition d'une insuffisance cardiaque chronique.

Au lieu de cela, l'effort physique lourd doit être réduit progressivement, en réduisant leur intensité et leur durée. Il est possible de pratiquer des sports qui exigent une endurance accrue, de passer à des exercices sportifs plus dynamiques, puis le cœur revient automatiquement à la normale.