Hépatite chronique: symptômes, causes, types, prévention, traitement et risque d'infection

L'hépatite chronique est une maladie caractérisée par une inflammation et une nécrose du parenchyme hépatique, qui dure six mois ou plus. Dans les cas les plus bénins, la maladie ne progresse pas ou progresse, mais lentement. En ce qui concerne les cas sévères, la forme chronique entraîne une fibrose et une cirrhose du foie.

Les types suivants de cette maladie sont distingués:

• viral chronique;
• est un auto-immun chronique;
• toxique chronique;
• est une maladie chronique idiopathique.

En outre, l'hépatite peut se développer et des troubles métaboliques. Toutes leurs manifestations cliniques sont très similaires les unes aux autres.

L'hépatite persistante dite chronique dans la classification internationale est caractérisée comme une atteinte hépatique non spécifique, qui a un pronostic favorable dans le futur. Ce type de maladie peut être une phase inactive d'une maladie du foie plus active.

L'hépatite chronique est-elle contagieuse?

Les hépatites B et C sont contagieuses et transmises à une autre personne par le sang et par voie sexuelle. Toxique et auto-immune pour les autres ne sont pas dangereux.

Hépatite auto-immune chronique

La maladie la plus fréquente survient chez la femme. Associé à l'hypergammaglobulinémie, les antigènes du complexe principal d'histocompatibilité et les syndromes auto-immuns suivants: colite ulcéreuse, thyroïdite, syndrome de Sjogren. Dans ce cas, les anticorps sériques caractéristiques de la maladie sont déterminés: anti-LKM, ANA, anticorps dirigés contre les muscles lisses, antigènes hépatiques pancréatiques et hépatiques solubles. Les anticorps anti-mitochondriaux et les marqueurs sérologiques des virus hépatotropes sont absents.

En tant que tels, les facteurs réels qui déclenchent un processus auto-immun n'ont pas encore été établis. Ceux-ci comprennent des facteurs environnementaux et des agents infectieux. Selon les manifestations sérologiques et cliniques, l'hépatite auto-immune est hétérogène. Contrairement aux espèces virales, le traitement avec des immunosuppresseurs et des préparations de corticostéroïdes donne un effet positif rapide.

Hépatite chronique intégrative

Comme l'hépatite chronique persistante et intégrative a un cours favorable. Cette espèce se produit généralement sans manifestations évidentes. Dans certains cas, certains patients se plaignent de faiblesse, d'appétit diminué, de légère douleur dans le foie. Dans une étude objective, les patients ne montrent pas de changements significatifs dans leur état. Mais pratiquement toujours il y a une hépatomégalie et dans de très rares cas une splénomégalie insignifiante. La rate n'est pas agrandie. Habituellement, les paramètres de laboratoire restent normaux ou à la limite supérieure de la norme, le niveau d'alanine aminotransférase n'est pas augmenté ou légèrement augmenté.En tant que tel, il n'y a pas de changements dans les paramètres immunologiques.

Hépatite chronique: causes de l'

Jusqu'à présent, les causes de l'hépatite auto-immune chronique n'ont pas été complètement révélées. Selon les résultats des tests sanguins cliniques, des auto-anticorps dirigés contre différentes protéines hépatiques sont détectés.

Les principales raisons:

• prédisposition héréditaire;
• abus d'alcool( espèce toxique);
• administration à long terme de médicaments( forme toxique) et autres.

Les médicaments provoquant des médicaments sont principalement des médicaments antituberculeux. En outre, il existe plus d'un millier de médicaments pouvant induire une hépatite induite par des médicaments. Le délai entre le début de l'utilisation des médicaments et le développement des espèces médicinales varie de plusieurs jours à plusieurs années.

Hépatite chronique: symptômes de l'

Les principaux symptômes d'une maladie chronique dépendent de l'altération de la fonction hépatique. Au tout début de la maladie, seuls les indicateurs de laboratoire peuvent être modifiés - l'augmentation des enzymes hépatiques( ALT, AST).Déjà aux stades ultérieurs, quand l'insuffisance hépatique se produit, on remarque la nausée, la faiblesse totale, la lourdeur dans l'hypocondre droit, l'élargissement du foie et la jaunisse avec la démangeaison cutanée.

Diagnostics. TraitementPrévention

Si vous soupçonnez une maladie du foie, le médecin procédera à une inspection approfondie, déterminer la taille du foie et de la rate par palpation abdominale. Avant de consulter un médecin, une liste des médicaments que le patient a pris a été établie récemment. En outre soumis à des essais cliniques pour la détection de l'hépatite virale, une analyse biochimique détaillée du sang et identifie les indicateurs de la fonction hépatique( bilirubine, AST, ALT, GGT Gamma-protéine, la phosphatase alcaline, l'albumine et d'autres) et l'analyse des auto-anticorps.passer aussi toute une échographie abdominale, la biopsie du foie et dans certains cas un scanner.

La méthode de traitement dépend de la variante de l'hépatite chronique. Au cours du traitement en utilisant les interférons alpha, des agents cytostatiques, les glucocorticoïdes, la thérapie symptomatique. En ce qui concerne la forme auto-immune, le traitement nécessite une thérapie hormonale et cytostatique. Dans les cas particulièrement graves, même une transplantation hépatique est effectuée.

Dans le traitement des espèces toxiques, l'objectif principal est d'éliminer les effets du facteur toxique. Le foie lui-même est un organe unique, car il est capable de restaurer ses fonctions même après des lésions relativement sévères. Dans le cadre de cette résiliation de l'exposition à des agents toxiques en liaison avec la réception hépatique permet souvent de guérir le patient.

La prévention est effectuée uniquement sous la supervision d'un médecin. Son chemin principal - l'adhésion et de la nutrition diététique, ainsi que les eaux potables minérales préchauffées, comme Essentuki-4 Smirnovskaya Slavyanovskaya etc.). .Les cours sont répétés 2 fois par an. En tant que mesure préventive utilisé les préparations cholagogue, gepatoprotektory, chélateurs, a mené une cure thermale.

À ce jour, a développé la prévention du vaccin contre l'hépatite B contre l'hépatite C et D n'ont pas encore créé.La prévention de la drogue et de l'hépatite toxique est conforme aux règles générales de poisons hepatotropes de stockage, ainsi que la nomination de médicaments, compte tenu de leurs propriétés pharmacocinétiques. La prévention de l'hépatite auto-immune n'a pas encore été développée.