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L'angiographie du cerveau, comme la méthode la plus informative dans le diagnostic de la pathologie vasculaire

  • L'angiographie du cerveau, comme la méthode la plus informative dans le diagnostic de la pathologie vasculaire

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    Avec le nombre croissant de troubles de la circulation dans les vaisseaux du cerveau, et le besoin accru pour la recherche qui peut montrer plus objectivement l'état de la circulation sanguine, ou d'identifier d'autres violations de celui-ci. Cela simplifie grandement la tâche du médecin dans la détection rapide et le diagnostic d'une variété de maladies. L'une des méthodes d'étude les plus efficaces est l'angiographie des vaisseaux cérébraux.

    C'est important! Pour une angiographie réussie, le patient doit être correctement formé et connaître toutes les subtilités et les possibilités de ce type de diagnostic. Par conséquent, l'angiographie ne peut être confiée qu'à des professionnels de qualité et expérimentés qui travaillent sur des équipements innovants.

    étapes

    préparation des études suivantes qui doivent être nommés avant le passage de la procédure:

    • analyse sanguine( y compris général, clinique et biochimique);Analyse d'urine
    • ( général);
    • définition du facteur Rh et du groupage sanguin.
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    Après avoir consulté votre médecin, il est recommandé de cesser temporairement de prendre certains médicaments ou de les remplacer avant de passer à l'angiographie. Ceci s'applique particulièrement aux médicaments qui affectent la coagulation du sang.

    C'est important! L'utilisation de produit de contraste nécessite un échantillon pour sa tolérabilité.Par conséquent, avant d'être utilisé, le patient est administré par voie sous-cutanée et observé pour la réaction. Toute symptomatologie indiquant une intolérance - l'apparition d'une éruption cutanée, d'un œdème local ou de nausées et vomissements, est la raison de l'annulation de ce type d'étude.

    En présence d'une réaction allergique, le patient peut recommander cette technique, appelée angiographie IRM des vaisseaux cérébraux, car elle peut être réalisée sans aucun agent de contraste.

    Comment est l'étude

    sur la durée de la procédure, il faut surveiller le médecin de l'état du patient, et pendant un certain temps après son achèvement. Pour soulager l'anxiété et la tension, le patient reçoit un sédatif.

    Cette étude des vaisseaux cérébraux est considérée comme une technique invasive, car elle implique l'introduction de produits de contraste par cathétérisme. Pour cela, une épaule ou une artère fémorale est sélectionnée. En présence de cheveux, il doit être retiré, puis le site d'injection est traité avec une solution antiseptique.

    Après le traitement de la zone de la peau, une incision est faite, la paroi de l'artère est perforée, et un conducteur à travers lequel le cathéter passe est placé là.Ainsi, le mélange de contraste pénètre dans la circulation sanguine et produit immédiatement plusieurs images nécessaires dans les projections standard( latérales et antéropostérieures).La substance pour le contraste est introduite, en général, 3-4 fois. Selon l'objectif de plans d'étude peut être 5 à 20.

    Après les images ont été réalisées avec succès, le cathéter de guidage est retiré, cet endroit bien pressé, et après 15 minutes bandage stérile appliqué.

    Actions des médecins après l'angiographie

    Par l'angiographie du temps du cerveau peut prendre de 40 minutes à une heure. Puis encore 6 heures après son passage, une personne est au lit sous la supervision de spécialistes. Ceci est nécessaire pour guérir la place du cathétérisme et pour rendre l'assistance en cas de développement de complications possibles après l'étude.

    Une attention particulière est accordée par les médecins à l'état du membre, dans la zone de laquelle la ponction était significative. Pendant tout le temps, le patient doit s'abstenir de tout mouvement.

    Les effets secondaires d'une telle intervention peuvent être la désorientation du patient, ainsi que la survenue d'une thrombose vasculaire ou d'un hématome au site de la manipulation. Parfois, il peut y avoir une sensation d'engourdissement dans la zone de l'installation du cathéter. Quel est le but de l'angiographie?

    Les possibilités de cette méthode sont assez étendues. Il permet de déterminer avec précision l'emplacement de l'anévrisme( dilatation de la paroi vasculaire), le rétrécissement luminal, l'occlusion du vaisseau par un thrombus, une plaque ou d'un processus tumoral de cholestérol, la présence d'une hémorragie. Il permet également de déterminer le spasme des vaisseaux ou leur déplacement avec une forte pression intracrânienne, néoplasme ou œdème du cerveau.

    Indications pour l'étude sont:

    • Mal de tête, qui ne s'arrête pas en prenant des analgésiques et des antispasmodiques, accompagné de nausées, de vomissements, de perte de conscience ou de vertiges.
    • Besoin d'une opération sur le cerveau.
    • Définition de lésion vasculaire utilisant des techniques telles que l'angiographie CT des vaisseaux cérébraux ou l'angiographie MR.

    Caractéristiques de l'angiographie CT

    L'angiographie par ordinateur utilise les rayons X, l'étude est réalisée en utilisant la tomodensitométrie. Il en résulte qu'il est possible d'obtenir une pluralité de tranches avec des images qui, à l'aide d'un ordinateur, forment une image tridimensionnelle.

    Une caractéristique positive de cette méthode d'investigation est moins envahissante, puisque la substance pour contraster est administrée par voie intraveineuse, le plus souvent à cette fin la veine de l'avant-bras est prise. Cela ne nécessite pas l'utilisation d'un anesthésique et le placement du patient dans un hôpital sous surveillance.

    Méthode de l'angiographie MR

    Elle est réalisée en utilisant les propriétés du champ magnétique. L'angiographie IRM des artères cérébrales est un moyen moderne et sûr d'obtenir des informations sur l'état des vaisseaux sanguins et des tissus cérébraux.

    Une telle étude est possible sans l'utilisation d'agents de contraste, de sorte qu'il est recommandé en présence de réactions allergiques chez le patient, ainsi que si nécessaire, des études répétées.

    La différence entre la TDM en spirale et les autres méthodes

    Cette technique a un avantage sur les autres types de recherche. Il permet de reproduire une image absolument fiable de toute la structure anatomique dans un court intervalle de temps, ce qui réduit considérablement le degré d'irradiation de l'organisme.

    Caractéristique de sa mise en œuvre est l'utilisation de la rotation du radiateur de rayons X en conjonction avec le mouvement de la table sur laquelle le patient est.

    Dans quel cas l'angiographie n'est-elle pas réalisée?

    Il existe des contre-indications à la réalisation d'une telle technique comme l'angiographie des artères cérébrales, dont:

    1. Tout type d'échec( rénal, hépatique, cardiaque).
    2. Le patient a des déviations prononcées de la psyché.
    3. révélant des réactions allergiques du corps à l'introduction du produit de contraste.
    4. Détection des conditions pathologiques qui se produisent avec des troubles de la coagulation du sang.
    5. Grossesse et allaitement.

    Inconvénients de cette méthode

    Malgré le fait qu'une telle étude a de nombreux avantages et est très informative( y compris si c'est des options telles que l'IRM ou la SCT), cependant, elle peut parfois donner quelques complications dans son exécution. Ceux-ci incluent:

    1. Réaction allergique inattendue, qui peut se produire à la suite d'une exposition aux produits de contraste, et lors de l'utilisation d'une anesthésie locale.
    2. Saignement ou hémorragie à la place du cathétérisme.
    3. Complication de l'état du patient, jusqu'à l'apparition d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise cardiaque.
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