Traitement efficace et diagnostic de vascularite hémorragique

La vascularite hémorragique est une maladie dans laquelle les capillaires de la peau, des articulations, du tube digestif et des reins sont principalement affectés.

La pathologie est basée sur l'augmentation de la production de complexes immuns, l'augmentation de la perméabilité de la paroi vasculaire, l'activation du système du complément, l'endommagement des parois capillaires.

Cette maladie peut débuter quel que soit l'âge du patient. Cependant, les experts notent que chez les enfants de moins de trois ans, cette maladie est extrêmement rare. Statistiquement, la vascularite hémorragique survient le plus souvent chez les enfants âgés de quatre à douze ans.

En règle générale, la vascularite hémorragique chez les adultes et les enfants est révélée par 1- 4 semaines après ARI, maux de gorge, scarlatine ou d'autres maladies infectieuses. Chez certains patients, le catalyseur du développement de la maladie est la vaccination, l'intolérance au médicament, l'allergie alimentaire, le traumatisme ou l'hypothermie.

Symptômes et signes d'une maladie

Chez la plupart des enfants, cette maladie débute par des éruptions cutanées caractéristiques. Ces derniers sont de petits éléments tachetés et nerveux avec une disposition symétrique, qui ne disparaissent pas lorsqu'ils sont pressés.

Le plus souvent, les éruptions cutanées sont localisées sur les surfaces d'extension des membres, autour des articulations et sur les fesses. Les éruptions sur la peau du visage et du tronc, des pieds et des paumes sont marquées beaucoup moins souvent. L'intensité des éruptions cutanées peut être différente, allant des taches uniques aux éléments multiples qui ont tendance à se confondre.

Avec l'extinction de l'éruption, la pigmentation restante peut être observée, ce qui, avec des rechutes fréquentes, provoque le pelage de la peau. La défaite des articulations peut être appelée le deuxième signe caractéristique de la maladie. Ce symptôme est observé chez 2/3 des patients. En règle générale, il apparaît simultanément avec l'éruption au stade initial de la maladie, ou à une date ultérieure.

Les dommages articulaires varient dans une large gamme: des sensations désagréables et douloureuses à court terme dans l'articulation affectée à une inflammation prononcée. Vascularite principalement hémorragique affecte les grosses articulations, en particulier les chevilles et les genoux.

L'œdème se développe au cours de la maladie et les changements de la forme de l'articulation, ainsi que sa douleur, sont observés. La douleur dans les articulations peut être ressentie de quelques heures à quelques jours. Dans le même temps, la déformation des articulations avec une violation de la fonctionnalité avec vascularite hémorragique ne se produit pas.

La douleur dans l'abdomen est le troisième symptôme le plus commun de la vascularite hémorragique. Ce symptôme peut survenir à la fois en combinaison avec d'autres signes de la maladie, et se manifester avant eux.

Dans ce cas, certains patients se plaignent d'une douleur modérée dans l'abdomen, non accompagnée de troubles digestifs, ne causant pas de souffrance particulière.

En règle générale, ces douleurs passent indépendamment dans quelques jours. D'autres patients se plaignent de douleurs de nature paroxystique, qui ressemblent à des coliques intestinales, qui n'ont pas de localisation exacte. De telles attaques peuvent être répétées pendant plusieurs jours.

En outre, de nombreux patients rapportent une fièvre, des selles instables, des nausées et des vomissements. Dans de rares cas, dans le contexte du tableau clinique ci-dessus de la pathologie, des épisodes de saignements gastriques et intestinaux sont notés.

Diagnostic de la maladie

Pour cette maladie, des modifications non spécifiques des paramètres de laboratoire sont notées. En vascularite hémorragique peut augmenter le niveau d'ESR et leucocytaire et aussi avec de plus en plus dysprotéinémie alpha2 globullinov.

Une augmentation des indicateurs non spécifiques est également observée pour les catégories caractérisant la présence du processus inflammatoire. Les modifications immunologiques sont exprimées par une augmentation du taux d'immunoglobuline A, ainsi qu'une augmentation du taux de complexes immuns circulants et de cryoglobulines.

Il y a souvent une diminution du niveau d'activité de l'immunoglobuline G et du complément. En cas de maladie grave, des manifestations de laboratoire d'hypercoagulabilité sont notées.

vascularite hémorragique et la grossesse

Comme la plupart des pathologies auto-immunes, pour vascularite hémorragique caractérisée par le développement du syndrome des antiphospholipides secondaire( APS).Ce dernier, à son tour, peut causer un certain nombre de complications supplémentaires pendant la grossesse.

Ainsi, avec l'APS, l'insuffisance placentaire, la gestose, le retard de croissance intra-utérin et la croissance fœtale, l'infarctus et le décollement placentaire peuvent survenir.

Il est utile de préciser que l'APS peut également se développer indépendamment de l'évolution de la maladie sous-jacente, à tout moment de la grossesse. Les spécialistes recommandent de mener un examen approfondi à la FAA et d'autres violations et de passer toutes les analyses pertinentes dans le cadre d'un tel contrôle. Lors de la détection de la vascularite hémorragique dans le contexte de la grossesse, la méthode habituelle de prendre de l'héparine et de l'aspirine à petites doses.

traitements efficaces chez les adultes

En fonction de l'état du patient particulier et les phases de la maladie, le traitement de cette pathologie réalisée en utilisant diverses techniques. Avec toutes les formes d'une telle violation comme la vascularite hémorragique - le traitement implique l'utilisation d'antiagrégants.

En cas de maladie grave, deux médicaments ayant le même effet peuvent être utilisés pour renforcer l'effet de cette technique.

La dose d'anticoagulants est choisie individuellement dans chaque cas. En choisissant la bonne dose, les spécialistes sont guidés par la dynamique clinique positive des symptômes existants, ainsi que par la stabilisation des paramètres de laboratoire.

En l'absence de l'effet attendu clinique et de laboratoire, la dose augmente progressivement. Par exemple, avec un cours moyen de la maladie, le traitement prend habituellement jusqu'à 28-30 jours. Le retrait des médicaments est également effectué progressivement.

Traitement de vascularite hémorragique chez les enfants

En cas de maladie grave chez les enfants en utilisant la thérapie transfusionnelle pendant 1-2 semaines pendant la période aiguë de la maladie, dont les symptômes cliniques les plus prononcés. En outre, dans le cours sévère de la vascularite hémorragique, la plasmaphérèse est prescrite.

Cette procédure est destinée à la purification du sang des toxines, les bactéries, les anticorps, les complexes immuns et cryoglobulines substances inflammatoires.

antihistaminiques sont efficaces chez les enfants qui ont de la nourriture, du ménage, ou des antécédents d'allergie médicamenteuse, catarrhale diathèse exsudative, les maladies allergiques et d'autres. La thérapie avec ce groupe de médicaments est généralement effectuée pendant 7-10 jours.

Conséquences possibles de la maladie

En général, l'issue de cette maladie chez les enfants est assez favorable. Après la première manifestation de la maladie, une récupération complète est notée chez 50% des patients.

également possible la transition de la maladie aiguë au stade récurrent à long terme, où le taux de rechute varie d'un temps affiche dans quelques années avant par mois.

à l'alimentation

Selon les experts, le respect d'un certain régime dans une maladie est nécessaire, comme une maladie qui affecte le tractus gastro-intestinal.

Par conséquent, le traitement de la vascularite hémorragique commence par la correction de la nutrition du patient.