Dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants: photo, traitement, conséquences de DTS
Qu'est-ce que - malformations congénitales causées par des anomalies du système musculo-squelettique, sont un élément de l'articulation de la hanche, dans le médicament appelé - dysplasie de la hanche( TPA).
Au diable, d'une manière ou d'une autre, tous ses éléments peuvent être exposés:
Le rôle des articulations de la hanche est très important, elles éprouvent des charges de base lorsqu'une personne marche, court ou s'assoit. Effectuer un grand nombre de mouvements différents.
L'articulation est une tête globulaire située dans un acétabulum en forme de croissant profond. Le cou est connecté avec les autres parties. Le fonctionnement normal et complexe de l'articulation de la hanche est assuré par la configuration et la structure interne appropriée de tous ses composants.
éventuelles irrégularités du développement d'au moins un des motifs constitutifs exprimés: pathologie
Trois types principaux caractérisent la pathologie de DTS.
1) acétabulaire dysplasie comprennent des violations de la structure et de la pathologie dans le cotyle plus, principalement dans le limbe de la pathologie du cartilage, sur les bords du bassin. Sous l'influence de la pression de la tête, il est déformé, forcé vers l'extérieur ou enveloppé à l'intérieur de l'articulation. Ce qui aide à étirer la capsule, le développement de l'ossification du cartilage articulaire et augmenter le déplacement de la tête fémorale.
2) ou la dysplasie épiphysaire Mayer - ossification est caractérisée par le point de cartilage provoquant une raideur articulaire, la douleur et la déformation des jambes. Lésion fémur proximal a exprimé des changements pathologiques dans la position d'une hanche deux types - dysplasie est causée par l'augmentation de l'angle d'inclinaison de la dysplasie diaphysaire ou avec un angle décroissant.
3) La dysplasie rotationnelle est caractérisée par un développement articulaire retardé et des pathologies, exprimées par des perturbations prononcées de la position relative des os par rapport au plan horizontal. En soi, une telle situation n'est pas considérée comme une dysplasie, très probablement, c'est une condition limite.
Le degré de développement de la maladie dépend de la gravité du processus pathologique.
de dysplasie, qui sont formées en raison des processus pathologiques dans l'articulation des articulations de la hanche, causée par plusieurs théories: 1)
théorie héréditaire - impliquant l'héritage au niveau des gènes;
2) Hormone - augmentation du niveau de progestérone dans les derniers stades de la grossesse provoque des changements structurels et fonctionnels dans les structures musculo-ligamentaire du foetus, l'instabilité grave dans le développement de l'appareil de la hanche.
3) Selon la théorie multifactorielle, plusieurs facteurs influencent le développement du TPA:
Prenant comme base, les Japonais ont rompu leur fondations séculaires( langes serré quand TPA).Les résultats ont été frappés même par les scientifiques les plus incrédules - la croissance de la maladie a été réduite de près de dix fois par rapport à l'habitude.symptômes de
rôle majeur dans la détection des signes précoces de la dysplasie de la hanche appartient aux parents, si elles accordent une attention en raison des caractéristiques de la dysplasie chez les enfants qui ont exprimé:
dysplasie de la hanche de dysplasie de la hanche détectée lors de l'inspection au profil examen orthopédique, habituellement moins de six mois. Le diagnostic est basé sur un examen physique du bébé, certains tests et des symptômes concomitants sont utilisés.
En cas de confirmation dans des conditions polycliniques, des ultrasons sont utilisés, rarement des rayons X.
en orthopédie pédiatrique, il existe de nombreuses méthodes de traitement de la dysplasie de la hanche chez les enfants.
Chaque médecin choisit individuellement pour son petit programme de traitement du patient, en fonction de la gravité de la maladie. Ce sont des méthodes, de l'emmaillotage élémentaire large au bébé gypse.
Et ainsi. Pour certaines méthodes de traitement de la dysplasie.
D'autres méthodes de traitement dysplasie, ils peuvent aussi être essentiel si nous parlons de l'immaturité des éléments communs, ou la prévention de TPA chez les enfants ayant une prédisposition comprennent: massage du corps
ne menace pas encore la vie, mais ils commencent à aller beaucoup plus tard que leurs pairs. Leur démarche est caractérisée par l'instabilité, la boiterie. Les enfants tombent comme des canards et maladroits.
commence à se former de nouvelles formes de joints et cavités, la formation d'un joint faux, qui ne peut être complète, car il ne peut pas exécuter la fonction de soutien et la rétraction complète des jambes. Développer - neoarthrosis
complication la plus grave - la formation de coxarthrose dysplasique dans laquelle la chirurgie de remplacement articulaire est inévitable. Si le traitement de la dysplasie dans les premiers stades prend du temps à un maximum de six mois, le traitement après l'âge de douze ans peut durer vingt ans.
Au diable, d'une manière ou d'une autre, tous ses éléments peuvent être exposés:
- acétabulum;
- la tête de la cuisse et la capsule;
- sous-développement des muscles et des ligaments environnants.
Brève description de
Le rôle des articulations de la hanche est très important, elles éprouvent des charges de base lorsqu'une personne marche, court ou s'assoit. Effectuer un grand nombre de mouvements différents.
L'articulation est une tête globulaire située dans un acétabulum en forme de croissant profond. Le cou est connecté avec les autres parties. Le fonctionnement normal et complexe de l'articulation de la hanche est assuré par la configuration et la structure interne appropriée de tous ses composants.
éventuelles irrégularités du développement d'au moins un des motifs constitutifs exprimés: pathologie
- et les changements de forme de la tête fémorale, un décalage de sa taille à la taille de la dépression;
- en étirant la capsule articulaire;
- pas la profondeur normative et la structure elle-même creuse, son acquisition ellipsoïdale forme plane, un épaississement ou inférieur biseauté « toit »;
- pathologie de la marge cartilagineuse - limbus;
- en raccourcissant le col du fémur avec un changement de son angle d'attaque et diaphysaire;
- ossification des éléments du cartilage articulaire;
- Les anomalies du ligament de l'unité de tête, montrant une hypertrophie ou d'une aplasie
Classification de DTS
Trois types principaux caractérisent la pathologie de DTS.
1) acétabulaire dysplasie comprennent des violations de la structure et de la pathologie dans le cotyle plus, principalement dans le limbe de la pathologie du cartilage, sur les bords du bassin. Sous l'influence de la pression de la tête, il est déformé, forcé vers l'extérieur ou enveloppé à l'intérieur de l'articulation. Ce qui aide à étirer la capsule, le développement de l'ossification du cartilage articulaire et augmenter le déplacement de la tête fémorale.
2) ou la dysplasie épiphysaire Mayer - ossification est caractérisée par le point de cartilage provoquant une raideur articulaire, la douleur et la déformation des jambes. Lésion fémur proximal a exprimé des changements pathologiques dans la position d'une hanche deux types - dysplasie est causée par l'augmentation de l'angle d'inclinaison de la dysplasie diaphysaire ou avec un angle décroissant.
3) La dysplasie rotationnelle est caractérisée par un développement articulaire retardé et des pathologies, exprimées par des perturbations prononcées de la position relative des os par rapport au plan horizontal. En soi, une telle situation n'est pas considérée comme une dysplasie, très probablement, c'est une condition limite.
Le degré de développement de la maladie dépend de la gravité du processus pathologique.
- 1er, faible degré de TPA appelé predvyvihom - caractérisé par de faibles écarts dus à des angles obliques du toit du cotyle du cotyle. La position de la tête fémorale située dans la cavité articulaire est légèrement décalée.
- 2ème degré - subluxation - dans la cavité articulaire est seulement une partie de la tête de l'articulation fémorale. Par rapport à la cavité, il se déplace vers l'extérieur et vers le haut.
- 3ème degré - dislocation, caractérisé par une sortie complète de la tête de la direction de la dépression vers le haut. Les raisons
raisons de la hanche de
de dysplasie, qui sont formées en raison des processus pathologiques dans l'articulation des articulations de la hanche, causée par plusieurs théories: 1)
théorie héréditaire - impliquant l'héritage au niveau des gènes;
2) Hormone - augmentation du niveau de progestérone dans les derniers stades de la grossesse provoque des changements structurels et fonctionnels dans les structures musculo-ligamentaire du foetus, l'instabilité grave dans le développement de l'appareil de la hanche.
3) Selon la théorie multifactorielle, plusieurs facteurs influencent le développement du TPA:
- position fœtale fessière;
- carence en vitamines et en microéléments;
- limitation du mouvement de l'enfant dans l'utérus de l'utérus - en général, la mobilité de la jambe gauche de l'enfant est limitée en appuyant sur sa paroi utérine, donc dysplasie souvent sujettes à l'articulation de la hanche gauche.
Prenant comme base, les Japonais ont rompu leur fondations séculaires( langes serré quand TPA).Les résultats ont été frappés même par les scientifiques les plus incrédules - la croissance de la maladie a été réduite de près de dix fois par rapport à l'habitude.symptômes de
de dysplasie de la hanche chez les enfants
rôle majeur dans la détection des signes précoces de la dysplasie de la hanche appartient aux parents, si elles accordent une attention en raison des caractéristiques de la dysplasie chez les enfants qui ont exprimé:
- 1) arrangement d'asymétrie des plis sur les hanches. Il doit y en avoir trois devant et derrière. Lorsqu'elles sont vues, les jambes doivent être repliées avec les pieds portés l'un sur l'autre. En pathologie, du côté affecté, des plis plus profonds sont ajoutés, à la fois sur le front et sur le côté fessier.
- 2) la limitation des jambes d'échappement - caractéristiques de deuxième et troisième degré de dysplasie. Normalement, les jambes du bébé dans une position courbée, peut se dissoudre complètement quatre-vingt dix degrés, lorsque la dysplasie est pas plus de soixante ans. Détermination
- 3) Marx Ortolani - symptôme tête coulissante enclenche lors de la dilution et en alignant les jambes.
- 4) Raccourcissement de la jambe affectée. Vous pouvez déterminer en comparant la hauteur des articulations du genou.dysplasie
- des os du crâne;
- de la forme allongée du pied ou du pied club;
- courbure du cou;inhibition
- des réflexes inconditionné( succion et recherche)
Diagnostiquer diagnostic
dysplasie de la hanche de dysplasie de la hanche détectée lors de l'inspection au profil examen orthopédique, habituellement moins de six mois. Le diagnostic est basé sur un examen physique du bébé, certains tests et des symptômes concomitants sont utilisés.
En cas de confirmation dans des conditions polycliniques, des ultrasons sont utilisés, rarement des rayons X.
- 1) SPL a l'avantage parmi de nombreuses autres méthodes de recherche, puisqu'il est utilisé dès la naissance. C'est la méthode la plus sûre( non invasive), disponible, et l'utilisation multiple est autorisée.
- 2) La méthode de rayons X n'est pas inférieure en termes de fiabilité, mais possède un certain nombre de caractéristiques. Tout d'abord, les enfants de moins d'un an ne sont pas recommandés d'avoir une irradiation( sauf si le diagnostic d'une échographie est dans le doute ou n'est pas possible).Deuxièmement, il est nécessaire de mettre l'enfant sous le dispositif avec l'observation de la symétrie, ce qui est difficile chez les enfants.
- 3) L'imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur est utilisée lorsqu'il y a une question sur le traitement chirurgical. Donne une image plus complète et structurée.
- 4) arthroscanner et l'arthroscopie est utilisé pour compléter le tableau complet dans le diagnostic à un état de négligence. Les méthodes sont invasives, réalisées sous anesthésie et ne sont pas largement utilisées.
si dysplasie de la hanche chez les enfants: le Dr Komarovsky.
Traitement de la dysplasie de la hanche chez les nourrissons
en orthopédie pédiatrique, il existe de nombreuses méthodes de traitement de la dysplasie de la hanche chez les enfants.
Chaque médecin choisit individuellement pour son petit programme de traitement du patient, en fonction de la gravité de la maladie. Ce sont des méthodes, de l'emmaillotage élémentaire large au bébé gypse.
Et ainsi. Pour certaines méthodes de traitement de la dysplasie.
- 1) large langes - la façon la plus abordable pour satisfaire même la jeune mère peut utiliser à des formes pas compliqué.
- 2) Les culottes Becker - est le même que le large diapering mais plus pratique à utiliser.
- 3) ou coussin de sécurité gonflable de pneu Frejka - fonctionnalité ainsi que le pantalon, mais il comporte une nervure de raidissement.
- 4) - Pavlik Etriers sont venus nous du siècle dernier, mais est toujours en demande.
- 5) Shinirovanie- utilisant le bus ou le Vilna Volkova( se référer à un type de contention élastique), et en diluant le bus pour marcher, et l'attelle en plâtre.
- 6) Le traitement chirurgical - cette méthode est utilisée dans les formes sévères, des rechutes fréquentes, chez les enfants de plus d'un an.
D'autres méthodes de traitement dysplasie, ils peuvent aussi être essentiel si nous parlons de l'immaturité des éléments communs, ou la prévention de TPA chez les enfants ayant une prédisposition comprennent: massage du corps
- plein en mettant l'accent sur le SCT;
- gymnastique des nouveau-nés;
- physiothérapie( en utilisant la vitamine, avec lidase, avec du calcium);
- paraffinothérapie, applications sur la région TBS;
- chaleur sèche, traitement de la boue.
Quelles conséquences menacent dysplasie dysplasie bébé
ne menace pas encore la vie, mais ils commencent à aller beaucoup plus tard que leurs pairs. Leur démarche est caractérisée par l'instabilité, la boiterie. Les enfants tombent comme des canards et maladroits.
Si vous ne commencez pas le traitement précoce de la dysplasie de la hanche, il menace le développement de pathologies de la colonne vertébrale sous forme de lordose, cyphose, ou d'une maladie dégénérative du disque. Avec l'âge, pas éliminé la pathologie articulaire de la hanche conduit à une incapacité à résister à un stress prolongé.
commence à se former de nouvelles formes de joints et cavités, la formation d'un joint faux, qui ne peut être complète, car il ne peut pas exécuter la fonction de soutien et la rétraction complète des jambes. Développer - neoarthrosis
complication la plus grave - la formation de coxarthrose dysplasique dans laquelle la chirurgie de remplacement articulaire est inévitable. Si le traitement de la dysplasie dans les premiers stades prend du temps à un maximum de six mois, le traitement après l'âge de douze ans peut durer vingt ans.