Anticorps à MYCOPLASMA PNEUMONIAE dans le sérum

Le diagnostic sérologique est basé sur la détection du titre AT à Mycoplasma pneumoniae dans le sérum. La méthode la plus largement utilisée était ELISA.

Avec l'utilisation de ELISA, il est possible de déterminer les classes AT d'IgA, IgM et IgG.Cette méthode est plus sensible et spécifique( 92% et 95% respectivement) que d'autres. Les titres des Ig IgM et IgG doivent être déterminés dans la période aiguë de la maladie et après 2 à 4 semaines. Les anticorps IgM apparaissent au cours de la première semaine de la maladie et disparaissent après la guérison, mais dans certains cas peuvent persister dans le sang jusqu'à 1 an. Le titre d'AT IgG commence à augmenter quelque peu plus tard que l'IgM, mais il reste élevé plus longtemps. Le titre d'IgM au-dessus de 1:10 ou 4 fois les niveaux d'IgA et / ou d'IgG-AT dans les sérums appariés indique une infection en cours. Compte tenu du fait que les anticorps IgM disparaissent relativement rapidement du sang, dans certains cas il suffit de les détecter dans un seul échantillon de sérum pour le diagnostic d'infection aiguë.Le titre d'IgA-AT chez les patients âgés augmente plus significativement que celui des IgM, ce qui doit être pris en compte dans le diagnostic de l'infection. Lors de la récupération, les anticorps IgM ne peuvent pas être détectés dans le sérum sanguin et la teneur en IgA et IgG-AT est significativement réduite. La réinfection s'accompagne d'une élévation rapide du titre d'IgA et / ou d'IgG-AT.Le temps d'augmentation de 4 fois du titre des anticorps antimycoplasmiques au cours de l'examen séquentiel des échantillons de sang prélevés pendant la période aiguë de la maladie et pendant la période de convalescence est de 3 à 8 semaines. La fréquence de détection des IgM Ig à Mycoplasma pneumoniae, selon le jour de la maladie, est présentée à la Fig.

Les IgM Ig spécifiques à Mycoplasma pneumoniae sont retrouvées chez 80% des patients le 9ème jour après l'apparition des premiers symptômes de la maladie.

Fig. La fréquence de détection d'IgM Ig à Mycoplasma pneumoniae.

Fig. La fréquence de détection d'IgM Ig à Mycoplasma pneumoniae.

Les 7ème et 8ème jours, des anticorps IgM sont détectés chez 88% des patients de moins de 20 ans et chez 40% des patients plus âgés. Chez les patients ayant une infection à mycoplasmes âgés de plus de 60 ans, le titre d'Ig IgM peut ne pas augmenter.

La détection simultanée des IgM et des IgG permet de détecter jusqu'à 99% de toutes les infections à mycoplasmes( primaires et réinfections), et l'étude de IgM IgM seulement représente 78% des maladies primaires.

Définition de AT à Mycoplasma pneumoniae est utilisé pour le diagnostic de l'infection mycoplasmique dans les maladies inflammatoires chroniques des poumons, les états d'immunodéficience secondaires.