Rein Horseshoe, pourquoi il forme et comment il est traité

Une telle anomalie comme un rein en forme de fer à cheval se produit dans environ 15% de toutes les pathologies du développement de cet organe. Cette maladie est caractérisée par l'union de deux reins en un, mais chacun d'eux a ses propres vaisseaux. Urolithes qui se jettent dans la vessie dans un endroit habituel. Le plus souvent, cette anomalie affecte les garçons et est complétée par la pathologie de la formation d'autres organes.

Un rein en forme de fer à cheval est détecté chez environ un enfant pour 500 nouveau-nés. L'anomalie commence à se développer dans la période prénatale que les reins se déplacent dans leur lit.

Avec cette pathologie, le rein devient plus fixe qu'à l'état normal. Cette fixation se produit en raison du grand nombre de connexions vasculaires et de la forme inhabituelle du rein, et son poids est d'environ 300 grammes.

Causes de la pathologie

Les reins en forme de fer à cheval sont généralement formés en raison de la dysembryogenèse. Le fœtus se développe en trois étapes - une préférence, un rein primaire et un rein secondaire. Simultanément avec la formation du rein secondaire, l'organe apparié est déplacé à la zone du lit dans la région lombaire. La formation finale et la fixation complète de l'organe ne se produisent qu'après l'accouchement.anomalie

des reins en raison de la violation de la migration et la fixation rénale peut provoquer les raisons suivantes du rein en fer à cheval: la mère de la maladie, l'impact sur le foetus des médicaments nocifs et les produits chimiques.

Symptômes de pathologie

Chez un tiers des enfants atteints de cette lésion, les symptômes du rein en forme de fer à cheval sont absents. Un tiers des enfants atteints du rein en fer à cheval ont des anomalies ou des complications supplémentaires qui sont liés à l'état du système cardio-vasculaire, le système nerveux et le système urogénital. Les signes de pathologie varient en fonction des organes affectés.

Parce que l'apport de sang dans le processus de spécification, de la topographie et l'innervation du rein en fer à cheval peut se manifester caractéristique de sensations douloureuses - une douleur dans la poitrine, qui se manifeste en flexion et l'extension du tronc, des douleurs dorsales, des douleurs abdominales, en particulier après l'exercice.pression

plexus nerveux rénale isthme dans la racine mésentérique peut provoquer des crampes intestinales, la constipation et les troubles de la motilité intestinale. Avec une douleur constante, une personne peut développer une instabilité des processus mentaux, de l'hystérie et de la neurasthénie.

En raison de la compression des vaisseaux sanguins dans le rein en fer à cheval manifeste l'hypertension veineuse intrarénal, qui devient parfois une cause de sang dans l'urine. Lorsque la pression sur la veine cave inférieure est montrée la congestion veineuse et le bas du corps - gonflement des jambes, varices, ascite. Chez les femmes, cette pathologie peut provoquer une violation du cycle de la menstruation et de la naissance prématurée.

Du fait obstruction Isthme de compression de l'uretère se produit pour l'évacuation de l'urine du bassinet du rein, ce qui provoque le développement de pyélonéphrite de calculs rénaux, hydronéphrose. C'est dans l'isthme que le risque de transformation tumorale des cellules rénales et d'oncologie des reins augmente.

Il existe des cas connus. Lorsque le rein en fer à cheval ne provoque aucun symptôme et est diagnostiqué accidentellement. Avec la défaite d'un tel rein par n'importe quels changements pathologiques, le tableau clinique dépend des signes de la maladie développée. Parfois, les reins

en fer à cheval est accompagné par d'autres malformations congénitales - spina bifida, polykystiques, anomalies département anorectale, hydrocéphalie, maladie des os, etc.

Diagnostics pathologie

Lorsque toute suspicion de la présence d'un rein en fer à cheval obligatoirement effectué échographie, e-urographie, la tomographie par ordinateur, etc. Le

issu de la recherche urographie médecin peut considérer la position trop faible du rein, son manque de mobilité, la superposition des nuances de pôles sur le contour de la colonne vertébrale inférieure, l'ombre de l'isthme. Après

pyélographie rétrograde se produit déjà dans les premières minutes d'une visualisation claire de la silhouette rénale anormale et son Isthme, et le bassin de rein de l'état rénal de position trop faible anormale.

examen échographique pour déterminer l'absence de circuits de polarisation du rein, bassinet mauvais endroit, les changements dans la forme des reins des tasses. UZGD permet d'établir une irrigation sanguine incorrecte dans le rein en fer à cheval.

L'angiographie des reins est réalisée dans le but d'examiner l'emplacement des vaisseaux dans le rein en fer à cheval, en établissant le nombre. Emplacements et présence de vaisseaux supplémentaires, épaisseur et emplacement de l'isthme. Ces données jouent un rôle important dans la planification de l'intervention chirurgicale.

Un facteur important dans le diagnostic de cette anomalie dans la structure de l'organe appartient à l'examen aux rayons X.La radiographie topographique révèle les signes de dommages aux organes suivants:

1. La localisation verticale des deux reins, c'est-à-dire le bord interne du rein, est parallèle à la colonne vertébrale.
2. Plus de trouvaille médiale des ombres de rein contrairement à l'état normal de l'organe.
3. L'emplacement des ombres du rein est trop faible.
4. Immobilité de l'organe.
5. Observation des pôles inférieurs des reins vers l'ombre vertébrale.
6. La capacité de reconnaître les ombres de l'isthme du rein.

Traitement de la pathologie de l'

Si un enfant atteint d'un trouble diagnostiqué ne présente aucun symptôme, le traitement d'un rein en forme de fer à cheval n'est pas considéré comme une nécessité.A condition que l'enfant ait des complications du processus, alors dans cette situation on montre l'organisation du traitement de soutien, c'est-à-dire le traitement des symptômes déjà existants, mais il est impossible d'éliminer la pathologie elle-même.

En outre, en l'absence de manifestations d'anomalie, les patients doivent toujours être observés avec le néphrologue afin d'éviter la formation de complications.

La thérapie spécifique est développée par le médecin traitant, qui prend comme base les paramètres suivants du patient:

• L'âge de l'enfant, la santé générale, la gravité de la lésion et l'histoire de la pathologie.
• Susceptibilité d'un patient aux médicaments, à la thérapie et aux procédures prévues.
• Présence de symptômes d'anomalie.
• L'opinion des parents de l'enfant et leurs préférences en matière de traitement.

Si l'évolution de la maladie est compliquée par la pyélonéphrite, le spécialiste est organisé pour le patient le traitement du cours pathogénique approprié.

Si le patient se plaint de douleur, il y a transformation d'hydronéphrose, formation de calculs rénaux, tumeurs, alors une intervention chirurgicale différenciée est nécessaire.

Avec de fortes sensations de douleur et des irrégularités dans le processus urodynamique dues à la forte pression de l'isthme, la dissection et la dilution ultérieure des reins sont réalisées avec leur fixation dans une nouvelle position. Avec le développement d'une pathologie dans l'une des parties du rein en forme de fer à cheval et la perte de sa capacité à fonctionner normalement, une héminéphrectomie est réalisée.

En cas de détection de calculs dans le rein en fer à cheval, une variété de méthodes pour leur extraction sont utilisées, par exemple, intervention chirurgicale, lithotritie, lithotomie et autres. Seul le médecin traitant après avoir étudié toutes les nuances de la maladie peut prendre la bonne décision sur les actions ultérieures dans le but de la récupération de la personne et la normalisation de son activité vitale supplémentaire.