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Hydronéphrose du rein: causes, symptômes, types et traitement

  • Hydronéphrose du rein: causes, symptômes, types et traitement

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    hydronéphrose du rein - une maladie qui est une caractéristique du système progressif de pyélocalicielle d'expansion provoquée par la perturbation de l'écoulement de l'urine et, par conséquent, une augmentation de la pression hydrostatique, ce qui entraîne une atrophie progressive du parenchyme rénal.

    Hydronéphrose du rein: provoque

    Accepted fournir le genre de maladies congénitales et acquises.principales causes

    de cette maladie sont l'artère rénale anomalement positionnés impaction uretère ou ses branches, les changements d'obstruction dans la nature innée des voies urinaires basses retrokavalnoe uretère endroit où il y a une compression de la veine cave inférieure uretère, restriction de l'orifice urétéral.

    acquis sous forme se développe en raison de lésions traumatiques des voies urinaires, des calculs rénaux ou la compression des tumeurs de l'uretère.

    Il est également possible de développer une hydronéphrose rénale pendant la grossesse. En général, cela se produit en raison de l'impact de l'augmentation de la compression de l'utérus sur l'uretère. Ce type se manifeste par la douleur d'un personnage tirant ou terne dans le bas du dos.degrés

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    de hydronéphrose

    Selon la façon dont l'atrophie prononcée du parenchyme rénal, sont les degrés de hydronéphrose: étendue

    • 1 pas lésions observées du parenchyme rénal;
    • 2 degrés, caractérisé par des dommages mineurs du parenchyme;
    • du 3ème degré est caractérisé par des perturbations significatives dans la structure du parenchyme;4 degré de
    • cesse de fonctionner parenchyme rénal presque complètement absent;

    étapes

    de la maladie est subdivisée en trois stades de développement de l'hydronéphrose:

    • dans la première étape, en dépit du fait que le bassinet du rein agrandies, le rein fonctionne normalement. Il peut y avoir un dysfonctionnement mineur du rein;
    • la deuxième étape de l'hydronéphrose augmentation marquée de la taille de rein de 15-20%, une expansion importante du bassinet du rein et par conséquent, l'amincissement de la paroi.À ce stade, la fonction rénale est réduite de 20 à 40%;rein
    • dans le troisième pas de progression est 1,5-2 fois plus élevée que la normale, ce qui entraîne dans le système de rein de pyélocalicielle d'expansion significative est une cavité à plusieurs chambres, en pratique ne fonctionne pas. Le plus souvent, il y a hydronéphrose du rein droit ou gauche. Dans des cas 35-40% développent hydronéphrose du rein droit, gauche un peu plus souvent touchés. La lésion bilatérale est extrêmement rare, habituellement dans 5% des cas.

      Les symptômes de reins hydronéphrose de

      sont souvent caractérisées par complètement asymptomatique pour les reins hydronéphrose. Est montré, généralement avec les maladies infectieuses, les lésions traumatiques, il est également possible détection accidentelle par palpation des organes abdominaux. Les symptômes spécifiques de l'hydronéphrose n'existent pas. Habituellement, il y a une présence de douleurs d'intensité différente dans la région lombaire. La douleur tire, courbatures dans la nature et se produit quel que soit l'heure du jour, jour et nuit.

      Dans les premiers stades du développement de hydronéphrose ont des crises de coliques néphrétiques, qui sont accompagnés par une distension abdominale, des nausées, des vomissements, une augmentation significative de la pression artérielle. Caractérisé par une miction fréquente, qui s'accompagne de douleurs, d'urine floue. Les patients notent assez souvent que la quantité d'urine libérée diminue avant les attaques de coliques et augmente après les attaques.

      Comme si l'infection associée hydronéphrose peut augmenter la température du corps pendant les attaques.

      Pour les derniers stades de la maladie se caractérise par l'absence de douleur aiguë.

      En règle générale, la localisation de la douleur indique quel rein est affecté.Autrement dit, les symptômes de la maladie du rein droit comprennent la douleur sur le côté droit, alors que la maladie du rein gauche, la douleur est localisée à gauche.

      Diagnostics

      Hydronéphrose Si vous avez des symptômes, et le moindre soupçon de ce qui précède est un besoin urgent de voir un médecin pour effectuer les recherches nécessaires. Le spécialiste effectue une enquête et un examen et détermine l'ensemble des mesures de diagnostic nécessaires pour confirmer ou exclure le diagnostic présumé.

      Les tests et les tests utilisés pour diagnostiquer l'hydronéphrose permettent de recueillir toutes les données nécessaires à un traitement ultérieur - pour déterminer la cause du développement de la maladie, pour déterminer le stade et le degré d'hydronéphrose.

      Le premier dans le diagnostic est l'analyse de l'urine et un test sanguin.

      L'examen échographique de l'organe est ensuite réalisé, ce qui permet de déterminer la taille du système tubulaire rénal et de déterminer le degré de son augmentation, l'épaisseur du parenchyme.

      La principale méthode de diagnostic est l'examen aux rayons X.Une radiographie détaillée vous permet de déterminer la taille des reins, afin d'établir la présence de pierres et de pierres. La réalisation d'une série d'urogrammes intraveineux permet d'observer la lenteur de l'accumulation de produit de contraste altérée à la suite de la maladie, dilatation des calices et du bassin. Dans les stades avancés de l'hydronéphrose, le produit de contraste utilisé dans l'étude en concentration suffisante ne s'accumule habituellement qu'après quelques heures, sinon le rein atteint peut ne pas apparaître.

      Si nécessaire, afin de clarifier le degré d'hydronéphrose, une étude radio-isotopique, une scintigraphie rénale, peut être réalisée.

      Afin de différencier hydronéphrose avec d'autres maladies rénales, et aussi pour exclure la présence d'une tumeur, il est recommandé d'effectuer une tomodensitométrie, l'angiographie, l'imagerie par résonance magnétique.

      Hydronéphrose du rein droit: traitement de l'

      Le choix judicieux et raisonné des tactiques de traitement de l'hydronéphrose détermine l'issue de la maladie et un bon pronostic pour le patient. Le traitement doit viser principalement à éliminer la cause de la maladie et à rétablir la fonction rénale.



      Le rôle et le potentiel de la drogue, le traitement conservateur dans ce cas sont limités. Il vise à éliminer le syndrome de la douleur et à faciliter le cours de la maladie ou à prévenir le processus d'infection et les complications.

      L'élimination des obstructions mécaniques à la sortie de l'urine nécessite une intervention chirurgicale.

      hydronéphrose: période postopératoire

      Il faut environ 1 mois, la surveillance étroite du médecin traitant se poursuit. Cette période comprend des mesures médicales depuis le moment de l'opération jusqu'à la restauration complète de la capacité de travail, visant à la prévention des complications, la restauration de la fonction rénale.

      Après la sortie, le patient doit périodiquement subir des examens et des examens jusqu'à 3 ans. Un complément important au traitement est l'alimentation.

      Le régime consiste à manger des fruits et légumes frais et à limiter la consommation de graisse. La quantité de liquide consommée pendant la journée: pas plus de 2 litres.

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